病情描述:感染性休克怎样治疗
主任医师 内蒙古国际蒙医医院
感染性休克治疗需在发病1小时内启动复苏,核心措施包括快速液体复苏、血管活性药物支持、抗感染治疗及器官功能支持。
快速液体复苏:立即给予晶体液或胶体液,目标为6小时内恢复循环稳定,需监测中心静脉压及尿量评估复苏效果。
血管活性药物:若液体复苏后血压仍低,可使用去甲肾上腺素维持平均动脉压≥65mmHg,儿童及老年患者需调整剂量。
抗感染治疗:留取标本后立即启动广谱抗生素,覆盖革兰阴性菌及阳性菌,根据药敏结果调整用药。
器官功能支持:维持氧合及通气,纠正酸碱失衡;急性肾损伤需透析,肝功能不全者监测凝血功能。
特殊人群注意:老年患者需预防容量超负荷,儿童避免使用肾毒性药物,糖尿病患者需监测血糖避免低血糖。