扬州大学附属医院产科
简介：杨寰，女，主任医师，就职于扬州大学附属医院产科，擅长产科危、急、重、疑难病例的诊治，遗传咨询、无痛分娩、各种产科手术、孕期心理和营养指导。
产科危、急、重、疑难病例的诊治，遗传咨询、无痛分娩、各种产科手术、孕期心理和营养指导。
主任医师产科
怀孕早期（通常<12周）发生流产风险较高，尤其是前12周内，胚胎着床不稳定阶段。自然流产中约80%发生在孕12周前，孕28周后流产率显著降低。 早期流产（孕12周内）：多数由胚胎染色体异常引起，占早期流产的50%-60%，与父母遗传因素、环境毒素、感染或母体内分泌失调相关。 晚期流产（孕12-28周）：常见原因包括宫颈机能不全（占15%-20%）、子宫畸形、严重感染或多胎妊娠，需通过孕前检查和孕期监测预防。 特殊人群注意事项：高龄孕妇（≥35岁）染色体异常风险升高，建议孕前遗传咨询；有反复流产史（≥2次）者需排查免疫、凝血或解剖因素，及时就医干预。 预防建议：孕期避免剧烈运动、吸烟酗酒及过度精神压力，控制慢性疾病（如糖尿病、甲状腺疾病），定期产检监测孕酮水平和胚胎发育情况。
怀孕快3个月（孕12周左右）时，若孕妇身体状况良好、无特殊风险，可在医生评估后适度同房，但需注意动作轻柔、避免压迫腹部。 孕早期（1-3个月）同房的核心原则：孕早期胚胎着床尚不稳定，需优先保障胚胎安全。若孕妇存在先兆流产史、宫颈机能不全或阴道出血等情况，应避免同房，以防刺激子宫收缩增加流产风险。 同房的安全前提：需经产科医生确认无禁忌证，且孕妇无明显早孕反应（如剧烈呕吐、腹痛），同时需注意个人卫生，避免感染风险。 同房的注意事项：动作需轻柔，避免压迫腹部或子宫，选择孕妇舒适的体位，同房过程中若出现腹痛、阴道出血或胎动异常，应立即停止并就医。 特殊情况的处理：高龄孕妇（≥35岁）、有慢性疾病（如高血压、糖尿病）或前置胎盘等高危因素者，同房前必须咨询产科医生，严格遵循专业指导。
产检费用合作医疗（城乡居民医保）通常可以报销，但报销范围和比例因地区政策、医保类型（职工/居民）及产检项目而异。 一、报销范围：基础产检项目（如血常规、尿常规、B超等）在定点医疗机构可按比例报销，具体以当地医保目录为准。 二、报销条件：需在参保地定点医院产检，且符合医保待遇生效时间（通常为缴费满一定时长，如90天）。 三、特殊人群提示： - 农村低收入家庭：可申请医疗救助，额外补贴产检费用。 - 异地参保者：部分地区支持异地备案后报销，需提前办理手续。 四、注意事项： - 自费项目（如高端B超、基因检测）通常不报销。 - 报销前需确认医院是否为医保定点单位，避免自行垫付后无法报销。 核心建议：提前咨询当地医保部门或医院医保办，了解具体报销细则，确保产检费用合理利用医保福利。
怀孕四个月见红可能由多种原因引起，包括先兆流产、胎盘异常、宫颈炎症等，需及时就医明确原因。 1. 先兆流产 多因胚胎发育不稳定，表现为少量阴道出血伴轻微腹痛。需卧床休息，避免劳累，医生可能建议使用黄体酮类药物保胎。 2. 胎盘位置异常 胎盘低置或前置状态可能导致无痛性出血。孕妇需定期产检监测胎盘位置，避免剧烈运动，若出血量大需立即就医。 3. 宫颈病变 宫颈炎、宫颈息肉或宫颈糜烂可能引发出血，通常无腹痛。孕期宫颈充血脆弱，需妇科检查排除病变。 4. 其他原因 如性生活刺激、便秘腹压增加等也可能导致少量出血。建议保持外阴清洁，避免性生活，饮食清淡。 温馨提示：无论出血量多少，见红均需及时联系产科医生，通过超声、孕酮检测等明确原因并对症处理，切勿自行判断或用药。
怀孕初期（孕1-12周）胚胎着床尚不稳定，以下食物可能增加流产风险： 1. 生食或未煮熟食物：如生鱼片、溏心蛋、未熟透牛排等，可能含李斯特菌、弓形虫等病原体，引发感染性流产。 2. 高汞鱼类：大型肉食性鱼类（如鲨鱼、旗鱼）汞含量高，过量摄入可能影响胎儿神经系统发育。 3. 含酒精饮品：孕期饮酒无安全剂量，酒精可能导致胎儿畸形或流产。 4. 过量咖啡因：每日咖啡因摄入超过200mg（约2杯咖啡）可能增加流产风险，孕妇应控制摄入量。 5. 刺激性食物：过量辛辣、生冷食物可能刺激子宫收缩，增加流产风险。 建议孕妇选择新鲜、彻底加热的食物，均衡饮食，避免生食、高汞鱼类、酒精及过量咖啡因，保持饮食清淡营养。如有流产史或高危因素，建议咨询产科医生制定个性化饮食方案。