南方医科大学第三附属医院口腔科
简介：车英林，男，南方医科大学第三附属医院，口腔科，副主任医师，本科，副院长兼口腔科主任，大学本科口腔系毕业，从事口腔科专业20余年，有丰富的经验，熟练掌握口腔科多种疾病的诊断治疗、擅长口腔整畸及各种龋齿充填、根尖瘘管根治、咬牙合、错位、矫形等齿科疑难病症诊治及颌面外科疾病的诊断与手术治疗，先后成功切除巨大腮腺混合瘤、舌巨大血管瘤、舌癌等复杂手术。
治疗牙颌畸形矫正、口腔种植牙、颞颌关节病等。
副主任医师口腔科
做烤瓷牙磨牙时的疼痛等级通常处于1~3级（VAS疼痛评分标准），多数人描述为轻微酸胀或钝痛，持续时间较短（约数分钟至半小时）。不同磨牙阶段的疼痛差异局部麻醉注射时：疼痛多为1级（针尖刺痛），注射后2~5分钟起效，全程无痛。牙体预备过程中：若牙神经未暴露，疼痛多为1~2级（类似咬硬物时的酸胀感）；若牙本质敏感或有龋坏暴露，可能升至2~3级（短暂尖锐感）。特殊人群注意：儿童、孕妇及牙本质过敏者可能对疼痛更敏感，建议提前告知医生，必要时延长麻醉时间或采用镇静措施。疼痛管理建议选择正规医疗机构，由经验丰富的医生操作，可降低疼痛风险。
牙齿有一小块透明，可能是早期釉质脱矿或牙釉质发育不全的表现，需结合牙齿位置、症状判断原因并及时干预（如牙釉质脱矿需24小时内就医，避免发展为龋坏）。一、牙釉质早期脱矿多因口腔卫生不佳（如牙刷清洁不到位）或酸性食物饮料侵蚀，初期表现为牙面白垩色斑块，后期可能发展为龋洞。儿童及青少年因唾液分泌不足、饮食习惯（碳酸饮料/糖果摄入频繁）更易发生，需每日刷牙2次，配合含氟牙膏，减少酸性食物接触。二、牙齿楔状缺损长期横向刷牙或咬合应力集中，牙颈部出现楔形透明区，常伴随敏感。成年人（尤其40~60岁）高发，女性因牙龈萎缩更明显。建议使用软毛牙刷，采用巴氏刷牙法，避免横向用力，定期检查口腔。
阻生智齿拔除后，通常在7~10天拆线，具体时长因伤口愈合情况、手术复杂程度及个体差异调整。1.常规简单拔除：7天左右若手术创伤小、无明显出血或感染风险，一般7天拆线。此类情况常见于低位阻生智齿且邻牙无明显病变，愈合过程相对顺利。2.复杂拔除：10天左右对于埋伏较深、涉及邻牙或下颌神经管的阻生智齿，伤口较大或需缝合，通常10天拆线。此类情况愈合时间延长，需更谨慎观察。3.特殊人群调整糖尿病患者：需延长至10~14天，因血糖控制不佳会延缓愈合，拆线前需评估伤口红肿、渗液情况。老年患者：愈合能力较弱，建议10~12天拆线，拆线前避免剧烈运动，减少伤口张力。
嘴巴内经常长溃疡（复发性阿弗他溃疡）通常与免疫功能波动、口腔黏膜损伤、营养缺乏或精神压力相关，多数在1-2周内自愈，但频繁发作可能影响生活质量。免疫功能异常：免疫系统紊乱时，口腔黏膜易受病原体侵袭，如病毒感染或自身免疫反应。长期熬夜、过度疲劳会降低免疫力，诱发溃疡。口腔局部刺激：牙齿尖锐边缘、不合适的假牙或刷牙力度过大，可能反复损伤黏膜。青少年因牙齿发育、成年人因长期咬合习惯问题，均可能增加溃疡风险。营养缺乏：缺铁、维生素B族（尤其是B12、叶酸）或锌元素时，黏膜修复能力下降。素食者、节食人群及老年人因饮食不均衡，易出现此类问题。
大人拔牙的最佳时间通常是上午，尤其是在身体状态良好、精神放松且能预留充足恢复时间的情况下。上午拔牙可降低术后出血风险，便于医生观察术后反应，且多数人上午食欲和体力较好，更利于恢复。上午拔牙的优势上午人体血压、血糖相对稳定，凝血功能状态佳，术后出血概率低。同时，上午就诊时口腔内唾液分泌较少，视野清晰，便于医生操作，且患者经过一夜休息，精神状态更佳，对疼痛的耐受度较高。下午拔牙的适用情况下午拔牙适用于上午时间紧张、无法提前安排的人群。但需注意，下午临近下班时，医生可能因时间有限操作不够细致，且术后夜间恢复期间若出现不适，可能无法及时得到处理，需提前与医生沟通。