南方医科大学第三附属医院口腔科
简介：车英林，男，南方医科大学第三附属医院，口腔科，副主任医师，本科，副院长兼口腔科主任，大学本科口腔系毕业，从事口腔科专业20余年，有丰富的经验，熟练掌握口腔科多种疾病的诊断治疗、擅长口腔整畸及各种龋齿充填、根尖瘘管根治、咬牙合、错位、矫形等齿科疑难病症诊治及颌面外科疾病的诊断与手术治疗，先后成功切除巨大腮腺混合瘤、舌巨大血管瘤、舌癌等复杂手术。
治疗牙颌畸形矫正、口腔种植牙、颞颌关节病等。
副主任医师口腔科
大牙松动常见原因包括牙周疾病、咬合创伤、牙齿外伤、年龄增长导致的生理性变化，以及全身性疾病如糖尿病等影响。一、牙周疾病牙菌斑、牙结石长期堆积引发牙龈炎，若未及时治疗发展为牙周炎，会破坏牙槽骨和牙周膜，导致牙齿支持力下降。吸烟会加重炎症进程，糖尿病患者因免疫力降低，更易发生重度牙周炎。二、咬合创伤长期单侧咀嚼、夜磨牙或牙齿咬合关系异常，使个别牙齿承受过大咬合力，造成牙周膜损伤和牙槽骨吸收。青少年因牙齿替换期咀嚼习惯不良，也可能出现暂时性咬合创伤。三、牙齿外伤外力撞击（如运动损伤、意外摔倒）直接导致牙齿松动，严重时伴随牙冠折断或牙槽骨骨折。儿童乳牙期外伤可能影响恒牙胚发育，需及时干预。
嘴巴老是口腔溃疡，若症状持续超过两周未愈或反复发作频率高（每月≥2次），需优先排查病因。日常可通过调整生活方式（如规律作息、均衡饮食）、局部使用非处方药物缓解症状，同时避免辛辣刺激食物及过硬餐具。若伴随发热、皮疹或溃疡面积扩大，应及时就医明确是否存在免疫性疾病、感染或其他系统性问题。特殊人群如孕妇、糖尿病患者需在医生指导下处理，儿童用药需严格遵循剂量说明。
口干口苦可能由多种因素引起，常见于口腔局部问题、消化系统疾病、肝胆功能异常或全身性疾病，也可能与生活习惯相关。口腔局部因素：口腔卫生不佳、唾液腺分泌减少或炎症刺激，如慢性牙周炎、干燥综合征。消化系统问题：胃食管反流病（胃酸反流刺激口腔）、胆囊炎或胆结石（胆汁反流），常伴随反酸、腹胀。肝胆功能异常：肝功能异常或胆汁淤积可能导致口苦，需结合肝功能检查和影像学评估。全身性疾病：糖尿病（血糖控制不佳时唾液黏稠）、甲状腺功能亢进（代谢加快导致口干）、自身免疫性疾病等。生活方式因素：长期熬夜、压力大、吸烟饮酒、饮水不足、高盐高脂饮食，可能诱发或加重症状。
牙齿蛀了一个洞痛，需根据疼痛程度和牙齿受损情况处理：浅龋疼痛短暂，可通过日常清洁和局部药物缓解；中龋疼痛明显，需就医补牙；深龋疼痛剧烈，可能需根管治疗。牙齿蛀洞疼痛的分类处理浅龋（仅牙釉质或浅层牙本质受损）：疼痛短暂，遇冷热敏感。需立即改善口腔卫生，使用含氟牙膏，减少糖分摄入。中龋（牙本质深层受损）：疼痛持续，食物嵌塞时明显。应尽快就医，通过复合树脂等材料填充修复，阻止龋坏进展。深龋（接近牙髓腔）：疼痛剧烈，夜间加重。需先局部药物安抚，观察症状后决定是否进行间接盖髓或根管治疗。特殊人群注意事项儿童：避免使用成人牙膏，家长需监督刷牙，定期检查。若疼痛影响进食，可在医生指导下使用儿童适用的药物。
牙龈萎缩治疗需根据病因分阶段干预，早期可逆性萎缩可通过改善口腔卫生+牙周治疗逆转，不可逆萎缩需通过手术+修复维持。牙周炎导致的牙龈萎缩：需进行龈上洁治、龈下刮治等牙周基础治疗，清除菌斑结石；严重时需牙周翻瓣手术，必要时使用[局部消炎药物]控制炎症，避免病情进展。刷牙不当引发的牙龈萎缩：建议更换软毛牙刷，采用巴氏刷牙法（45°角轻柔刷洗），配合牙线、冲牙器清洁牙缝；定期（每半年~1年）口腔检查，及时调整清洁方式。咬合创伤导致的牙龈萎缩：需通过咬合调整或正畸治疗减轻咬合压力，避免咀嚼过硬食物；长期咀嚼单侧者需纠正习惯，恢复双侧均衡咀嚼。