江苏省人民医院血管外科
简介:章希炜,男,主任医师,副教授。江苏省人民医院血管外科主任, 中华医学会外科学分会血管学组常务委员,中华医师协会外科学分会血管学组委员,江苏省血管外科学会副主委。国家教委公派访问学者赴加拿大多伦多大学附属多伦多总医院访问进修一年,多次赴美,澳,英,法日本等国家访问交流。
腹主动脉瘤,主动脉夹层,下肢动脉硬化闭塞症,肾动脉狭窄,颈动脉狭窄等常见动静脉疾病的诊治,特别擅长复杂主动脉疾病开放及腔内治疗。
主任医师血管外科
下肢静脉曲张主要表现为下肢静脉异常扩张、迂曲,常见症状包括腿部青筋凸起、酸胀乏力、皮肤色素沉着及溃疡等。这些症状随病情进展逐渐加重,早期干预可有效延缓发展。一、腿部青筋凸起与形态改变典型表现:小腿或大腿部位出现明显蓝色或紫色的"青筋",呈蜿蜒状或团块状凸起,站立时更明显,平卧后可能减轻。这是静脉瓣膜功能不全导致血液回流受阻,血液淤积在静脉内使血管扩张。特殊人群:长期站立、久坐或肥胖者更易出现,孕妇因激素变化和子宫压迫也可能诱发。二、酸胀疼痛与沉重感典型症状:傍晚或长时间站立后,腿部出现明显酸胀、乏力,甚至隐痛,休息或抬高腿部后可部分缓解。这是因静脉血液回流不畅,局部代谢产物堆积刺激神经末梢所致。
腿部静脉曲张主要表现为腿部静脉异常扩张、迂曲,早期可见青筋凸起,伴随酸胀、沉重感,严重时出现皮肤色素沉着、溃疡等症状。一、典型外观表现腿部表面出现明显蓝色或紫色的"青筋",呈扭曲、团块状凸起,常见于小腿内侧或后侧,站立时更明显,平卧后可减轻或消失。部分患者可见局部皮肤温度略高,或伴随轻微肿胀。二、自觉症状特征酸胀沉重感:长时间站立或行走后明显,休息后可缓解,早晨症状较轻,傍晚加重。皮肤异常:病程较长者小腿皮肤逐渐出现色素沉着(发黑)、脱屑、瘙痒,部分患者可出现湿疹或溃疡,伤口难以愈合。疲劳与疼痛:严重时伴随腿部乏力、隐痛或刺痛,夜间症状可能加重影响睡眠。
下肢静脉曲张主要表现为下肢静脉异常扩张、迂曲,伴随酸胀、沉重感,严重时可出现腿部水肿、皮肤色素沉着及溃疡。一、典型体征表现血管形态异常:下肢静脉呈现蚯蚓状或团块状隆起(医学上称为“静脉曲张团”),站立时更明显,平卧后减轻。多见于小腿内侧及足踝周围;皮肤颜色改变:病程进展后,皮肤可出现褐色色素沉着(血液循环不畅导致含铁血黄素沉积),或因炎症刺激出现湿疹样改变,局部皮肤温度可能略升高。二、常见自觉症状酸胀沉重感:长时间站立或行走后,小腿肌肉出现持续性酸胀、乏力,平卧抬高下肢后症状可缓解;疼痛与不适:部分患者在夜间或清晨出现针刺样、烧灼样疼痛,活动时加重;严重者可因静脉瓣膜功能不全引发血栓性静脉炎,出现局部红肿热痛。
腿部静脉曲张主要表现为腿部青筋突出、肿胀酸胀,久站后症状加重,严重时可能出现皮肤色素沉着或溃疡。一、典型症状表现青筋突出:腿部表面出现蓝色或紫色的扭曲血管,形似蚯蚓状,站立时更明显。酸胀不适:长时间站立或行走后,腿部有沉重感、酸痛感,休息后可缓解。皮肤变化:病情进展后,皮肤可能出现色素沉着(发黑)、干燥脱屑,甚至形成溃疡(俗称“老烂腿”)。水肿症状:小腿部位可能出现轻微肿胀,按压后有凹陷,早晨症状较轻,傍晚加重。二、高危人群特点长期久坐久站者:教师、护士、司机等职业人群,因下肢静脉压力持续增高易发病。肥胖或超重人群:体重过大增加静脉负担,导致血液回流受阻。
腿静脉曲张常见症状包括腿部青筋凸起、酸胀沉重感,尤其久站后明显,严重时会出现皮肤色素沉着、湿疹甚至溃疡。早期可见下肢浅静脉呈蚯蚓状或团块状扩张,随病情进展可能伴随血管破裂出血、血栓性静脉炎等并发症。一、典型临床表现1.血管形态异常青筋凸起:下肢(小腿内侧为主)皮肤表面出现蓝色或紫色、蜿蜒扭曲的静脉团,站立或用力时更明显,平卧后减轻。血管扩张:浅静脉管径增粗,严重者可形成明显隆起的静脉团块,类似"蚯蚓状"或"葡萄串状"。2.自觉症状酸胀不适:长时间站立或行走后,小腿肌肉出现持续性酸胀、沉重感,休息或抬高腿部后可部分缓解。