山东省立医院口腔科
简介：刘俊杰，男，副主任医师，主要诊治涉及颞下颌关节的各类疾病，如颞下颌关节紊乱病以及颞下颌关节脱位、外伤、骨折、强直、炎症、畸形、肿瘤和肿瘤样病变等疾病的诊断与治疗。
口腔颌面部外伤、骨折、肿瘤等及各类颞下颌关节疾病的诊断与治疗。
副主任医师口腔科
宝宝一岁8个月牙齿被腐蚀，需立即就医检查腐蚀程度，优先通过改善口腔护理和饮食习惯干预，必要时遵医嘱使用氟化物或修复治疗。 1. 乳牙龋坏早期干预：若仅为浅龋，需每日用指套牙刷或软毛牙刷配合清水清洁牙齿，减少糖分摄入，避免夜间奶瓶喂养，可适当补充维生素D促进牙齿矿化。 2. 中度龋坏处理措施：若出现明显龋洞，需在局部麻醉下清除腐质并修复，使用含氟牙膏（每次米粒大小）刷牙，每半年复查一次，观察牙齿发育情况。 3. 重度龋坏应对方法：若已累及牙髓，需进行根管治疗，治疗后佩戴乳牙冠保护牙齿，避免影响恒牙胚发育，治疗期间注意饮食温度适中，避免过硬食物。 4. 特殊情况温馨提示：早产儿或有家族龋病史的宝宝，需更早开始口腔护理，每3个月涂氟一次，避免频繁进食高糖零食饮料，夜间睡眠前不进食任何食物。
一边颧骨突出可能由单侧咀嚼习惯、骨骼发育不对称或外伤等因素导致，需结合具体原因判断是否需要干预。 单侧咀嚼习惯导致的突出，长期单侧咀嚼会使对侧咬肌和颧骨区域发育受限，患侧过度发达。建议纠正咀嚼习惯，双侧交替进食，可配合面部按摩放松肌肉。 骨骼发育不对称引起的突出，部分人因先天骨骼发育差异或后天创伤（如骨折未规范治疗）导致颧骨形态不对称。此类情况需通过专业影像学检查评估骨骼结构，必要时考虑医美或颌面外科手术调整。 特殊人群注意事项：儿童青少年骨骼仍在发育，单侧咀嚼习惯导致的突出可通过行为干预改善，避免长期不良习惯影响颌骨发育；成年人骨骼已定型，若因骨骼问题需手术，应选择正规医疗机构进行详细评估和方案设计。 无论何种原因，若伴随面部疼痛、张口受限或咬合异常，需及时就医排查病理性因素。
下嘴唇突然起包，可能是局部黏膜损伤、过敏反应或感染引起。若包块较小、无明显疼痛，可先观察1~2天，期间避免刺激；若持续增大或出现疼痛、发热等症状，应及时就医。 一、局部黏膜损伤 若有咬伤或摩擦史，可能形成血泡或黏膜水肿。建议避免再次刺激，可含服冰块减轻肿胀，一般3~5天自行吸收。 二、过敏反应 食用刺激性食物或接触过敏原后，可能引发血管神经性水肿。应立即停止接触可疑物质，避免抓挠，症状严重时可遵医嘱使用抗组胺药物。 三、感染性包块 如出现红肿、疼痛、化脓，可能是毛囊炎或唇炎。日常需保持口腔卫生，可用淡盐水漱口，必要时在医生指导下局部涂抹抗菌药膏。 四、特殊人群注意事项 婴幼儿应避免自行挤压包块，以防感染扩散；孕妇、哺乳期女性用药需咨询医生；糖尿病患者注意监测血糖，防止感染加重。
牙龈经常痛但不肿，可能由牙本质敏感、咬合创伤、隐匿性龋坏或牙周炎早期等原因引起。以下是具体分析： ① 牙本质敏感：牙齿磨损或楔状缺损导致牙本质暴露。刷牙力度大、频繁食用酸性食物会加重症状。建议使用抗敏感牙膏，避免冷热刺激。 ② 咬合创伤：长期单侧咀嚼习惯或牙齿咬合异常可能引发疼痛。应调整咀嚼习惯，必要时到口腔科检查咬合关系。 ③ 隐匿性龋坏：邻面龋或牙颈部龋坏肉眼难察，可能伴随自发痛。需定期口腔检查，通过X线片确诊。 ④ 早期牙周炎：轻度炎症阶段可能仅表现为隐痛，无明显肿胀。需改善口腔卫生，定期洁牙，必要时牙周治疗。 特殊人群提示：老年人因牙龈萎缩易出现牙本质敏感，需减少酸性食物摄入；妊娠期女性激素变化可能加重症状，建议产后再行牙周深度治疗。儿童避免使用成人牙膏，以防氟中毒。
吃东西时左边腮帮疼，可能与牙齿问题、咀嚼肌劳损、口腔黏膜损伤或感染有关，需结合具体症状判断。 牙齿相关问题：龋齿、牙髓炎或智齿冠周炎可能引发腮帮疼痛，尤其咬硬物时疼痛加剧。若伴随牙齿敏感、牙龈红肿出血，需警惕。 咀嚼肌劳损：长期单侧咀嚼、过度咬硬物或精神紧张导致的颞下颌关节紊乱，可能引起腮帮肌肉疼痛，张口或咀嚼时症状明显。 口腔黏膜损伤：食用过烫、过硬食物或尖锐物体划伤口腔黏膜，可导致腮帮内侧疼痛，损伤处通常有明显创面或溃疡。 感染性因素：腮腺炎（病毒感染）或淋巴结炎可能引起单侧腮帮疼痛，常伴随发热、局部肿胀，需及时就医。 特殊人群注意：儿童和青少年正处于牙齿发育阶段，需避免单侧咀嚼；老年人若有慢性病史，需警惕口腔感染引发的全身反应，建议及时就诊明确病因。