江苏省人民医院肿瘤科
简介：王同杉，江苏省人民医院，肿瘤科副主任医师；擅长胃癌、肺癌、肠癌等多种恶性肿瘤的诊断与治疗。高能聚焦超声刀、射频热疗等无创治疗肿瘤措施。对精准化的靶向治疗以及生物免疫治疗方面有深入的研究。熟悉抗肿瘤治疗的各项新药的临床研究。
胃癌、肺癌、肠癌等多种恶性肿瘤的诊断与治疗。高能聚焦超声刀、射频热疗等无创治疗肿瘤措施。对精准化的靶向治疗以及生物免疫治疗方面有深入的研究。熟悉抗肿瘤治疗的各项新药的临床研究。
主任医师肿瘤科
肺癌晚期呕吐需结合病因综合干预，可通过药物止吐、调整饮食、穴位按摩及心理疏导缓解症状，同时需排除肠梗阻等急症。一、药物干预需遵医嘱止吐药物：常用「5-HT?受体拮抗剂」（如昂丹司琼）、「NK-1受体拮抗剂」（如阿瑞匹坦）等，能有效抑制化疗或肿瘤引起的呕吐反射。严禁自行服用，需由肿瘤科医生根据呕吐类型（如急性/延迟性）调整方案。中成药辅助：可在中医师指导下使用「藿香正气胶囊」等缓解暑湿型呕吐，但严禁自行服用，必须面诊辨证。二、饮食调理与生活管理少量多次进食：避免空腹，选择「干食+流食」交替（如苏打饼干配米汤），减轻胃部刺激。
癌细胞的主要特征包括无限增殖、形态结构异常、侵袭转移能力增强及细胞代谢紊乱，这些异常特性使其能在体内无序生长并破坏正常组织。一、无限增殖能力正常细胞分裂次数有限（约50次），而癌细胞因端粒酶活性异常升高，可突破分裂限制持续增殖，形成肿瘤肿块。例如，肺癌细胞在适宜条件下可每24小时分裂一次，远超正常细胞周期。二、形态结构异常癌细胞形态不规则，核质比增大（正常细胞约1：4，癌细胞可达1：1），染色质分布不均。显微镜下可见细胞排列紊乱，如胃腺癌细胞常呈条索状或腺泡状，失去正常上皮细胞极性。三、侵袭与转移特性癌细胞表面黏附分子减少，可分泌基质金属蛋白酶降解周围组织，通过血液、淋巴系统扩散至远处器官。如乳腺癌易转移至骨骼、肝脏，结直肠癌常转移至肺和腹膜。
癌症前可能出现的3种身体信号是持续不明原因的体重下降、长期疲劳伴随食欲减退、体表异常肿块或溃疡长期不愈合。这些信号需结合医学检查综合判断，不可仅凭单一症状自行诊断。一、持续不明原因的体重下降短期内（如1~3个月）体重无刻意减重却下降5%以上，或同时伴随疲劳、食欲变化，可能提示身体能量代谢异常。美国癌症协会研究表明，约40%的恶性肿瘤患者以不明原因体重下降为首发症状，需排查消化系统、呼吸系统等潜在病变。二、长期疲劳伴随食欲减退若出现持续2周以上的莫名疲惫感，且伴随食欲下降、进食后腹胀等症状，需警惕肿瘤消耗效应。世界卫生组织指出，慢性疲劳综合征与肿瘤早期信号存在重叠，尤其当伴随夜间盗汗、睡眠障碍时，应及时进行肿瘤标志物筛查。
肺癌术后饮食应以高蛋白、高维生素、易消化为原则，同时兼顾营养均衡与免疫调节，可优先选择优质蛋白、新鲜蔬果及健脾养胃食材，如鱼肉、鸡蛋、山药、冬瓜等。一、优质蛋白补充是修复基础术后身体需要大量蛋白质合成组织，建议每日摄入1.2~1.5克/公斤体重的优质蛋白，如清蒸鲈鱼（富含Omega-3脂肪酸抗炎）、豆腐（植物蛋白易消化）、低脂牛奶（补充钙与维生素D）。中国居民膳食指南（2022）推荐术后患者优先选择鱼类、禽类等低脂蛋白来源，避免肥肉、加工肉制品。二、高纤维蔬果促进肠道功能肺癌手术可能影响胃肠蠕动，需增加膳食纤维摄入预防便秘。可将西兰花、菠菜等焯水后凉拌（保留维生素C），或制作南瓜小米粥（富含β-胡萝卜素）。膳食纤维还能调节肠道菌群，建议每日摄入25~30克，可搭配苹果、蓝莓等富含果胶的水果。
手臂骨头痛不一定是骨癌，多数情况与劳损、外伤或良性病变相关。骨癌（如骨肉瘤）疼痛多为夜间加重、进行性加剧，伴随肿胀、活动受限。降低骨痛发生需避免长期不良姿势，运动前充分热身，控制体重，减少骨骼过度负荷。一、骨癌相关疼痛特点骨癌引发的疼痛通常在夜间加重，休息或制动后无法缓解，疼痛程度随病情进展逐渐加剧，局部可能伴随肿胀、皮肤温度升高，甚至出现肢体活动受限。骨肉瘤多见于青少年，男性略多于女性，需结合影像学检查（如MRI、骨扫描）明确诊断。二、常见非癌性原因1.创伤或劳损：运动损伤、长期重复性动作（如运动员投掷、工人搬运重物）易导致骨膜或骨皮质微损伤，引发疼痛。