主任蒋振松

蒋振松副主任医师

山东省立医院脊柱外科

个人简介

简介: 蒋振松,男,副主任医师,医学博士,山东省康复医学会脊柱脊髓康复委员会副主任委员,山东省老年医学骨科委员会副主任委员,山东省医学会骨科分会青年委员,山东省老年学学会骨质疏松学组委员,在颈椎病、胸椎管狭窄症、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、脊柱骨折、脊柱结核、脊柱感染、脊柱畸形、上颈椎疾患等脊柱疾患的诊断和手术治疗方面积累了丰富的临床经验,尤其擅长各种类型脊柱侧弯、脊柱后凸等脊柱畸形的手术治疗;精通脊柱外科微创手术,包括微创腰椎间孔镜治疗腰椎间盘突出,微创扩张通道和经皮内固定治疗腰椎管狭窄和脊柱骨折,微创椎体成形术治疗老年骨质疏松性椎体骨折、脊柱转移瘤、血管瘤等;开展了大量人工椎间盘置换、腰椎Wallis置入、Dynesys内固定等脊柱弹性固定手术,临床效果理想。在国内外杂志发表专业论文30余篇,主编骨科专著2部,副主编骨科专著4部,参与完成省科委科研课题5项,获山东省科委二等奖1项,三等奖1项。

擅长疾病

各种类型脊柱侧弯、脊柱后凸等脊柱畸形的手术治疗;精通脊柱外科微创手术,包括微创腰椎间孔镜治疗腰椎间盘突出,微创扩张通道和经皮内固定治疗腰椎管狭窄和脊柱骨折,微创椎体成形术治疗老年骨质疏松性椎体骨折、脊柱转移瘤、血管瘤等;在颈椎病、胸椎管狭窄、腰椎间盘突出、腰椎滑脱、脊柱骨折脱位、脊柱结核、脊柱感染、上颈椎疾患等各种脊柱疾患的诊断和手术治疗方面有丰富的临床经验。

TA的回答

问题:倒走能治疗腰椎间盘突出吗

倒走对腰椎间盘突出无直接治疗作用,但其可通过改善腰背肌肉功能、增强核心稳定性,在病情稳定期辅助缓解症状。 倒走时腰部肌肉需主动维持平衡,可增强竖脊肌、多裂肌等核心肌群力量;临床研究显示,规律倒走能提升腰椎本体感觉(如空间定位能力),减少因姿势代偿导致的疼痛累积。 正常行走时腰椎前凸增加间盘压力,倒走可适度减小前凸角度;日本学者研究提示其能降低L4-L5节段间盘压力约12%-18%;但需注意,突出物较大(>5mm)或伴随椎管狭窄者,过度倒走可能加重压迫。 倒走适用于病情稳定(疼痛VAS评分<3分)、无下肢麻木加重的患者;以下情况禁用:急性疼痛发作期、腰椎滑脱(Ⅱ度以上)、骨质疏松症、膝关节骨关节炎患者;建议每日10-15分钟,步速30-40步/分钟,穿软底鞋。 倒走仅为辅助手段,需结合核心训练(如平板支撑)、麦肯基疗法等;药物可短期使用非甾体抗炎药(布洛芬)或神经营养剂(甲钴胺);特殊人群(孕妇、高龄老人)建议在康复师指导下进行;症状持续加重(如肌力下降、大小便障碍)需及时就医,手术指征包括突出物卡压神经>6个月保守无效者。

问题:腰椎间盘突出急性发作期怎么办

腰椎间盘突出急性发作期应绝对卧硬板床休息2~3天,同时配合药物、牵引等方法积极治疗,缓解症状,避免腰部负重和过度劳累。 腰椎间盘突出急性发作期应绝对卧硬板床休息,同时配合药物、牵引等方法积极治疗,以缓解疼痛等症状。 绝对卧硬板床休息的原因是,在卧位时,椎间盘内的压力最小,可缓解疼痛。同时,硬板床还可以限制腰部活动,避免加重椎间盘的损伤。需要注意的是,卧床休息时间不宜过长,一般2~3天后可在腰围保护下起床活动,3个月内不做弯腰持物动作。 此外,还应积极进行药物治疗,如非甾体类抗炎药、肌肉松弛剂、脱水剂等,以缓解疼痛、肌肉痉挛等症状。牵引治疗也可减轻椎间盘压力,缓解神经根受压,缓解症状。对于症状严重、保守治疗无效或有马尾神经受压症状者,可考虑手术治疗。 在治疗期间,患者应注意腰部保暖,避免腰部负重和过度劳累。同时,可进行腰背肌功能锻炼,如五点支撑法、三点支撑法等,增强腰背肌力量,促进恢复。 总之,腰椎间盘突出急性发作期应采取综合治疗措施,缓解症状,促进恢复。同时,应注意休息,避免腰部负重和过度劳累,保持良好的姿势和生活习惯。

问题:丝瓜能根治腰椎间盘突出症吗

丝瓜不能根治腰椎间盘突出症,治疗应根据病情选择合适的方法,包括保守治疗和手术治疗,患者还应注意日常保健。 丝瓜不能根治腰椎间盘突出症。 腰椎间盘突出症是一种常见的脊柱疾病,通常会导致腰痛、下肢麻木、疼痛等症状。目前,腰椎间盘突出症的治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗。保守治疗包括卧床休息、物理治疗、药物治疗等,手术治疗则包括微创手术和传统手术。 丝瓜是一种常见的蔬菜,含有丰富的维生素、矿物质和膳食纤维等营养成分。一些人认为丝瓜具有一定的药用价值,例如可以清热解毒、利尿消肿等。但是,目前并没有科学研究证明丝瓜可以根治腰椎间盘突出症。 对于腰椎间盘突出症的治疗,应该根据病情的严重程度选择合适的治疗方法。如果病情较轻,可以采用保守治疗;如果病情严重,保守治疗无效,则需要考虑手术治疗。在治疗过程中,患者应该注意休息,避免过度劳累和长时间站立或坐着,同时还应该进行适当的康复锻炼,以促进病情的恢复。 总之,腰椎间盘突出症是一种需要认真对待的疾病,患者应该及时就医,接受专业的治疗。同时,患者也应该注意日常生活中的保健,避免病情加重。

问题:脊柱疼痛怎么缓解

脊柱疼痛可通过多种方法进行治疗,包括休息、物理方法、药物治疗和手术治疗。 一、休息:脊柱疼痛若是因劳累或受凉受寒引起,如导致乳酸堆积或寒气入侵而产生疼痛症状。此时多注意休息,对局部进行热敷,能有助于缓解。多休息可以让脊柱部位的肌肉等组织得到放松,避免进一步损伤;热敷能促进局部血液循环,加快代谢,帮助驱散寒气。 二、物理方法:采取局部推拿或者针灸等物理手段来改善。推拿可以疏通局部血液循环,缓解肌肉紧张和痉挛;针灸能够刺激穴位,达到疏通经络的作用,从而有效减轻疼痛。 三、药物治疗:当存在腰椎间盘突出或腰椎滑脱等情况,使得脊柱疼痛较为严重时,可遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊或美洛昔康片等药物进行治疗。布洛芬缓释胶囊具有抗炎、镇痛的效果;美洛昔康片能发挥解热、镇痛、抗炎的作用。 四、手术治疗:若疼痛是由脊柱节段失稳导致,且保守治疗没有效果,可能需要选择手术治疗,比如脊柱融合固定术。通过手术来重建脊柱的稳定性,从而改善疼痛症状。 总之,对于脊柱疼痛有多种治疗方法可供选择,如果治疗效果不理想,一定要及时就医,以便采取更合适的治疗措施。

问题:脊柱侧弯矫正的方法

脊柱侧弯矫正的方法包括观察、支具治疗和手术治疗,具体选择哪种方法,需根据侧弯严重程度、进展速度、外观畸形等因素决定。治疗过程中,患者需积极配合,按时佩戴支具或进行手术,并进行康复训练。家长也应密切关注孩子的脊柱健康,定期体检。 脊柱侧弯是一种脊柱的三维畸形,包括冠状位、矢状位和轴位上的序列异常。脊柱侧弯矫正的方法主要有以下几种: 1.观察 轻度的脊柱侧弯,每年进展不超过5度,且外观无明显畸形,可密切观察,定期复查。 2.支具治疗 适用于儿童和青少年的脊柱侧弯,通过佩戴支具来矫正脊柱畸形,防止病情进展。 3.手术治疗 对于严重的脊柱侧弯,或支具治疗无效的患者,需要进行手术治疗。手术的目的是矫正脊柱畸形,恢复脊柱的正常生理曲度,同时固定脊柱,防止再次畸形。 需要注意的是,脊柱侧弯的矫正需要根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。在治疗过程中,患者需要积极配合医生的治疗,按时佩戴支具或进行手术,并进行康复训练,以提高治疗效果。此外,对于脊柱侧弯患者,家长应密切关注孩子的脊柱健康,定期带孩子进行体检,以便早发现、早治疗。

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