主任蒋振松

蒋振松副主任医师

山东省立医院脊柱外科

个人简介

简介: 蒋振松,男,副主任医师,医学博士,山东省康复医学会脊柱脊髓康复委员会副主任委员,山东省老年医学骨科委员会副主任委员,山东省医学会骨科分会青年委员,山东省老年学学会骨质疏松学组委员,在颈椎病、胸椎管狭窄症、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、脊柱骨折、脊柱结核、脊柱感染、脊柱畸形、上颈椎疾患等脊柱疾患的诊断和手术治疗方面积累了丰富的临床经验,尤其擅长各种类型脊柱侧弯、脊柱后凸等脊柱畸形的手术治疗;精通脊柱外科微创手术,包括微创腰椎间孔镜治疗腰椎间盘突出,微创扩张通道和经皮内固定治疗腰椎管狭窄和脊柱骨折,微创椎体成形术治疗老年骨质疏松性椎体骨折、脊柱转移瘤、血管瘤等;开展了大量人工椎间盘置换、腰椎Wallis置入、Dynesys内固定等脊柱弹性固定手术,临床效果理想。在国内外杂志发表专业论文30余篇,主编骨科专著2部,副主编骨科专著4部,参与完成省科委科研课题5项,获山东省科委二等奖1项,三等奖1项。

擅长疾病

各种类型脊柱侧弯、脊柱后凸等脊柱畸形的手术治疗;精通脊柱外科微创手术,包括微创腰椎间孔镜治疗腰椎间盘突出,微创扩张通道和经皮内固定治疗腰椎管狭窄和脊柱骨折,微创椎体成形术治疗老年骨质疏松性椎体骨折、脊柱转移瘤、血管瘤等;在颈椎病、胸椎管狭窄、腰椎间盘突出、腰椎滑脱、脊柱骨折脱位、脊柱结核、脊柱感染、上颈椎疾患等各种脊柱疾患的诊断和手术治疗方面有丰富的临床经验。

TA的回答

问题:脊椎是如何分类及其位置在哪里

脊椎分为颈椎、胸椎、腰椎、骶椎和尾椎,颈椎7块位于头部下胸椎上具灵活性,胸椎12块在颈椎下腰椎上连肋骨护内脏,腰椎5块在胸椎下骶椎上承重,骶椎常融合为1块在腰椎下连骨盆,尾椎由3-4块组成在骶椎下是末端。 一、脊椎的分类及位置 脊椎可分为颈椎、胸椎、腰椎、骶椎和尾椎五类,各部分具体情况如下: 颈椎:共7块,位于头部下方、胸椎上方,是脊柱中体积最小但灵活性最大的部分,其位置对应颈部区域,承担支撑头部并允许头部进行前屈、后伸、侧屈及旋转等多种运动的功能。 胸椎:共12块,位于颈椎下方、腰椎上方,与肋骨相连,共同构成胸廓的骨性结构,对心肺等重要内脏器官起到保护作用,位置对应胸部后方。 腰椎:共5块,位于胸椎下方、骶椎上方,是脊柱中承重较大的部分,位置对应腰部区域,主要功能是承受身体的重量并参与躯体的屈伸等运动。 骶椎:通常融合为1块骶骨,位于腰椎下方,与骨盆相连,构成骨盆后壁的一部分,起到连接脊柱与骨盆、传递重力的作用,位置对应臀部上方的中轴部位。 尾椎:一般由3-4块尾骨组成,位于骶骨下方,是脊柱的末端部分,位置对应臀部下方的尾骨区域。

问题:治疗腰间盘突出要卧床休息多久

腰间盘突出的卧床休息时间因人而异,一般为2-6周,具体时间取决于病情严重程度、治疗方法和个体恢复情况。 治疗腰间盘突出所需的卧床休息时间因人而异,一般需要2-6周,但具体时间还需根据患者的病情严重程度、治疗方法和个体恢复情况来决定。 对于初次发作、症状较轻的患者,卧床休息2-4周通常可以缓解症状。在此期间,患者应尽量平卧硬板床,以减轻脊柱的压力。同时,还可以进行一些康复训练,如腰背肌的锻炼,以增强脊柱的稳定性。 对于症状较重、病史较长或保守治疗无效的患者,可能需要更长时间的卧床休息,甚至需要手术治疗。在手术后,患者需要卧床休息2-6周,以促进伤口愈合和恢复脊柱的稳定性。 需要注意的是,卧床休息时间过长可能会导致肌肉萎缩、关节僵硬等并发症,因此在卧床休息期间,患者应在医生的指导下进行适当的康复锻炼,同时还应注意保持正确的姿势,避免长时间弯腰、久坐等。 此外,对于孕妇、老年人等特殊人群,治疗腰间盘突出所需的卧床休息时间可能会更长,具体情况应根据个体情况而定。在治疗过程中,患者应积极配合医生的治疗,注意休息和保暖,以促进病情的早日康复。

问题:45节腰椎间盘突出怎么办

45节腰椎间盘突出一般无需特殊处理,观察、定期复查磁共振即可;出现症状影响生活质量时,需治疗,包括保守治疗和手术治疗。 45节腰椎间盘突出比较罕见,一般不需要特殊处理,建议观察,定期复查腰椎磁共振。如果出现明显的腰痛、下肢麻木无力等症状,影响生活质量,则需要进行治疗。 腰椎间盘突出症是一种常见的脊柱疾病,好发于L4-5、L5-S1节段。45节腰椎间盘突出比较罕见,可能与先天发育异常、创伤、退变等因素有关。如果没有明显的症状,一般不需要特殊处理,建议观察,定期复查腰椎磁共振,了解椎间盘突出的进展情况。如果出现明显的腰痛、下肢麻木无力等症状,影响生活质量,则需要进行治疗。 治疗方法包括保守治疗和手术治疗。保守治疗主要包括卧床休息、药物治疗、物理治疗、牵引治疗等。手术治疗主要包括微创手术和开放手术。微创手术包括椎间孔镜下髓核摘除术、经皮椎间孔镜下腰椎间盘切除术等。开放手术包括半椎板切除术、全椎板切除术等。 对于45节腰椎间盘突出的治疗,需要根据患者的具体情况进行个体化选择。建议患者在医生的指导下进行治疗,同时注意休息,避免劳累和负重。

问题:腰椎间盘突出脚麻怎么快速解决

腰椎间盘突出导致脚麻,可采取一般治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方法,具体治疗方法应根据实际情况在医生指导下选择。 1.一般治疗 严格卧床休息,大小便均不应下床或坐起,卧床休息3周后可以佩戴腰围下床活动,3个月内不做弯腰持物动作。缓解后,应加强腰背肌锻炼,减少复发。 2.药物治疗 使用甘露醇、甲钴胺等药物消除神经根水肿,营养神经。疼痛明显者,可口服非甾体类抗炎药,如布洛芬、双氯芬酸钠等。 3.物理治疗 可采用按摩、推拿、针灸、牵引等方法,改善局部血液循环,缓解肌肉痉挛,减轻疼痛。 4.手术治疗 如果症状严重,经保守治疗无效,或出现肌肉无力、大小便功能障碍等,应考虑手术治疗,如椎间孔镜髓核摘除术、半椎板切除术等。 需要注意的是,以上治疗方法应在医生的指导下进行,根据具体情况选择合适的治疗方案。同时,在治疗期间,应注意腰部保暖,避免长时间弯腰、负重,保持正确的坐姿和站姿。 此外,对于孕妇、儿童、老人以及患有其他疾病的人群,腰椎间盘突出的治疗方法可能有所不同,应在医生的指导下进行治疗。如果出现脚麻等症状,应及时就医,以免延误病情。

问题:腰椎间盘突出能正骨复位吗

腰椎间盘突出症患者正骨复位的可行性需要综合评估,通常正骨复位并不能解决所有问题。 对于初次发作、病程短、症状较轻的患者,正骨复位可能会取得一定的效果。正骨复位可以调整脊柱的关节位置,缓解神经受压,从而减轻疼痛和麻木等症状。 然而,对于病程较长、突出严重、神经受压时间较长的患者,正骨复位的效果可能不理想,甚至可能加重症状。此外,正骨复位也存在一定的风险,如果操作不当,可能会导致骨折、神经损伤等并发症。 因此,在考虑正骨复位之前,医生通常会进行详细的评估,包括病史、体格检查、影像学检查等。如果医生认为正骨复位适合患者,会在严格的操作规范下进行。 需要注意的是,正骨复位并不是腰椎间盘突出症的常规治疗方法,通常作为辅助治疗手段。对于腰椎间盘突出症的治疗,还包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。在治疗过程中,患者需要注意休息,避免腰部过度负重和劳累,同时可以进行适当的康复锻炼,以促进病情的恢复。 此外,孕妇、患有严重心脏病、高血压等疾病的患者,不适合进行正骨复位。如果您患有腰椎间盘突出症,建议及时就医,在医生的指导下选择合适的治疗方法。

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