主任蒋振松

蒋振松副主任医师

山东省立医院脊柱外科

个人简介

简介: 蒋振松,男,副主任医师,医学博士,山东省康复医学会脊柱脊髓康复委员会副主任委员,山东省老年医学骨科委员会副主任委员,山东省医学会骨科分会青年委员,山东省老年学学会骨质疏松学组委员,在颈椎病、胸椎管狭窄症、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、脊柱骨折、脊柱结核、脊柱感染、脊柱畸形、上颈椎疾患等脊柱疾患的诊断和手术治疗方面积累了丰富的临床经验,尤其擅长各种类型脊柱侧弯、脊柱后凸等脊柱畸形的手术治疗;精通脊柱外科微创手术,包括微创腰椎间孔镜治疗腰椎间盘突出,微创扩张通道和经皮内固定治疗腰椎管狭窄和脊柱骨折,微创椎体成形术治疗老年骨质疏松性椎体骨折、脊柱转移瘤、血管瘤等;开展了大量人工椎间盘置换、腰椎Wallis置入、Dynesys内固定等脊柱弹性固定手术,临床效果理想。在国内外杂志发表专业论文30余篇,主编骨科专著2部,副主编骨科专著4部,参与完成省科委科研课题5项,获山东省科委二等奖1项,三等奖1项。

擅长疾病

各种类型脊柱侧弯、脊柱后凸等脊柱畸形的手术治疗;精通脊柱外科微创手术,包括微创腰椎间孔镜治疗腰椎间盘突出,微创扩张通道和经皮内固定治疗腰椎管狭窄和脊柱骨折,微创椎体成形术治疗老年骨质疏松性椎体骨折、脊柱转移瘤、血管瘤等;在颈椎病、胸椎管狭窄、腰椎间盘突出、腰椎滑脱、脊柱骨折脱位、脊柱结核、脊柱感染、上颈椎疾患等各种脊柱疾患的诊断和手术治疗方面有丰富的临床经验。

TA的回答

问题:脊柱裂怎么办

脊柱裂的治疗需根据症状和类型选择不同方案。无症状隐性脊柱裂无需特殊治疗,有症状者需结合手术、康复等综合干预。 **一、无症状隐性脊柱裂**: 无需特殊治疗,定期随访观察即可。若伴随轻微遗尿或腰痛,可通过盆底肌训练改善症状。 **二、显性脊柱裂(脊髓脊膜膨出)**: 需尽早手术(出生后24-48小时内),修复缺损并保护神经组织。术后可能需辅助康复训练,如物理治疗改善肌力。 **三、神经症状明显者**: 药物治疗(如营养神经药物)配合康复干预,需避免过度负重或剧烈运动。 **四、特殊人群注意事项**: 婴幼儿术后需专人护理,避免感染;成人需长期关注神经功能变化,定期复查影像学检查。

问题:腰椎间盘侧隐窝狭窄要紧吗

腰椎间盘侧隐窝狭窄的严重程度取决于狭窄程度和症状表现,需及时就医,根据具体情况制定治疗方案。 腰椎间盘侧隐窝狭窄是否要紧,需要根据具体情况来判断,不能一概而论。 侧隐窝是椎管两侧的狭窄间隙,内有神经根通过。腰椎间盘侧隐窝狭窄可能会导致神经根受压,从而引起下肢疼痛、麻木、无力等症状。如果狭窄程度较轻,神经根受压不明显,可能只会引起轻微的症状,通过休息、药物治疗等方法可以缓解。但如果狭窄程度严重,神经根受压明显,可能会导致严重的下肢功能障碍,甚至需要手术治疗。 此外,腰椎间盘侧隐窝狭窄还可能与腰椎间盘突出、黄韧带肥厚、小关节增生等因素有关。这些因素可能会加重狭窄的程度,导致症状加重。 因此,如果出现腰椎间盘侧隐窝狭窄的症状,应及时就医,进行详细的检查和评估,以确定狭窄的程度和病因。医生会根据具体情况制定相应的治疗方案,包括保守治疗和手术治疗。 对于一些特殊人群,如老年人、糖尿病患者、免疫力低下者等,腰椎间盘侧隐窝狭窄可能会导致更严重的后果,需要更加重视和积极治疗。 总之,腰椎间盘侧隐窝狭窄是否要紧,需要根据具体情况来判断。如果出现相关症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗。

问题:腰椎间盘突出能过性生活吗

腰椎间盘突出患者在病情稳定期可以进行性生活,但在急性发作期应尽量避免。 性生活是否会加重腰椎间盘突出的症状,主要与腰椎间盘突出的严重程度、体位和动作有关。在病情稳定期,适当的性生活通常不会对腰椎间盘突出产生太大影响,但在急性发作期,应尽量避免性生活,以免加重症状。 在进行性生活时,应注意以下几点: 1.选择合适的体位:避免腰部过度前屈或旋转的体位,如仰卧位、侧卧位等。 2.控制性生活的频率和强度:避免过度劳累和频繁的性生活,以免加重腰部的负担。 3.注意腰部保暖:在性生活前后,应注意腰部的保暖,避免腰部受寒。 4.进行腰部锻炼:在病情稳定后,应适当进行腰部的锻炼,增强腰部肌肉的力量,有助于维持腰椎的稳定性。 需要注意的是,对于一些严重的腰椎间盘突出患者,如出现下肢无力、大小便失禁等症状,应避免进行性生活,以免加重病情。此外,在进行性生活时,如果出现腰部疼痛加重、下肢麻木等症状,应立即停止,并及时就医。 总之,腰椎间盘突出患者在病情稳定期可以进行性生活,但应注意选择合适的体位、控制频率和强度、注意腰部保暖,并进行适当的腰部锻炼。如果出现腰部疼痛加重等症状,应及时就医。

问题:腰椎间盘突出推拿按摩能治好吗

推拿按摩可以缓解腰椎间盘突出的症状,但不能根治。 推拿按摩可以改善局部血液循环,缓解肌肉紧张,减轻疼痛。但对于椎间盘突出的根本原因,如椎间盘的退变、纤维环的破裂等,推拿按摩并不能直接解决。 对于腰椎间盘突出的治疗,通常包括以下几个方面: 1.休息:在疼痛发作时,应适当休息,避免过度劳累和长时间站立或坐着。 2.物理治疗:除了推拿按摩,还可以采用热敷、冷敷、牵引等物理治疗方法。 3.药物治疗:如非甾体抗炎药、肌肉松弛剂等,可以缓解疼痛和炎症。 4.康复训练:进行腰背肌的锻炼,增强肌肉力量,提高脊柱的稳定性。 5.手术治疗:如果症状严重,保守治疗无效,可能需要考虑手术治疗。 需要注意的是,推拿按摩应该在专业医生或按摩师的指导下进行。如果按摩力度不当或操作不当,可能会加重病情。此外,对于一些特殊人群,如孕妇、患有严重心脏病或其他疾病的人,推拿按摩可能不适合。 如果怀疑有腰椎间盘突出,应及时就医,进行详细的检查和诊断。医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案。同时,在日常生活中,要保持良好的姿势,避免长时间弯腰或重物提取,注意腰部保暖。如果症状加重或出现新的症状,应及时复诊。

问题:人的脊柱有多少节

正常成年人脊柱由颈椎胸椎腰椎骶椎尾椎构成总计约节段,儿童时期骶椎尾椎未完全融合且生长发育影响其形态功能,老年人因退变有结构改变需注意保健,儿童要保证营养促进脊柱正常融合发育。 一、正常成年人脊柱节段构成 正常成年人脊柱由7块颈椎、12块胸椎、5块腰椎、5块骶椎融合为1块骶骨及4块尾椎融合为1块尾骨组成,总计33节左右。 二、儿童时期脊柱节段特点 儿童阶段骶椎和尾椎尚未完全融合,随着生长发育,一般到16-18岁左右骶椎逐渐融合成骶骨,尾椎也逐渐融合成尾骨,此过程中脊柱节段结构处于变化发展状态,儿童时期脊柱的生长发育会影响其脊柱的形态和功能发育情况。 三、特殊人群需注意的脊柱节段相关情况 老年人由于脊柱退变等因素,可能会出现脊柱节段相关的结构改变或病变,但基本的节段构成框架仍基于上述正常结构,不过在日常生活中需特别注意脊柱的保健,避免因退变等导致脊柱相关疾病影响生活,比如避免过度弯腰、久坐等不良姿势,以维护脊柱各节段的健康状态,因为不良姿势可能会加速脊柱节段的退变进程;对于儿童等特殊人群,在生长发育过程中要保证营养均衡等,以促进脊柱节段正常融合发育,保障脊柱健康成长。

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