扬州大学附属医院急诊科
简介：冷俊岭，扬州大学附属医院，急诊科，副主任医师；擅长各类急诊危重病，急性中毒的诊治。
各类急诊危重病，急性中毒的诊治。
副主任医师急诊科
急救抽搐的人需遵循快速安全原则，关键步骤为：保持环境安全，防止受伤；解开衣领，保持呼吸道通畅；侧卧防止呕吐物窒息；抽搐停止后及时就医。高热惊厥：多见于6个月~5岁儿童，常因突发高烧引发。发作时避免强行按压，待抽搐停止后用温水擦拭降温，持续高热需送医。癫痫发作：有癫痫病史者可能反复发作，发作期间勿塞物体入嘴，记录发作时长，苏醒后保持安静，避免立即进食。低血糖抽搐：常见于糖尿病患者或长时间未进食者，立即补充糖分（如口服葡萄糖），症状缓解后就医排查病因。心源性抽搐：伴随胸痛、呼吸困难等症状时，需立即拨打急救电话，让患者平躺保暖，监测生命体征。
马钱子粉对人体的副作用主要表现为神经系统兴奋、消化系统刺激及心血管系统影响，过量或不当使用可能导致严重毒性反应，需严格遵医嘱使用。神经系统副作用：马钱子粉含士的宁等成分，可能引发肌肉强直性痉挛、牙关紧闭、角弓反张等症状，严重时可因呼吸肌痉挛导致窒息。消化系统副作用：常见恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道刺激症状，长期服用可能损伤胃肠黏膜，影响营养吸收。心血管系统副作用：可能引起血压升高、心律失常（如心动过速、早搏），对心功能不全者风险更高，需密切监测生命体征。特殊人群风险：孕妇、哺乳期女性及婴幼儿禁用，肝肾功能不全者慎用。儿童对毒性耐受性差，低龄儿童使用可能导致不可逆神经损伤。
年轻人中风症状与成年人相似，但更易被忽视。典型表现为突发一侧肢体无力或麻木、言语障碍、视物模糊、剧烈头痛伴呕吐，部分患者可出现短暂意识障碍或抽搐。短暂性脑缺血发作相关症状：表现为突发肢体无力、言语不清、眩晕等，通常持续数分钟至1小时内缓解，可能是中风前兆，需立即就医。缺血性脑卒中症状：多在安静状态下发病，突发一侧肢体瘫痪、口角歪斜、吞咽困难，部分患者出现视野缺损或复视，症状持续不缓解。出血性脑卒中症状：起病急骤，剧烈头痛伴恶心呕吐，可能伴有意识障碍、肢体抽搐，血压常显著升高，需紧急处理。特殊人群注意事项：高血压、糖尿病、肥胖及有中风家族史的年轻人风险较高；长期熬夜、吸烟、酗酒等不良生活习惯会增加发病概率，建议定期体检，控制危险因素。
39度高烧不退需结合病因、年龄及身体状况综合处理，持续超过3天或伴随严重症状时需及时就医。一、明确病因类型感染性疾病（如流感、肺炎）是高烧不退常见原因，非感染性疾病（如自身免疫病）也可能引发。需通过血常规、C反应蛋白等检查明确病因。二、成人处理原则药物降温：体温≥38.5℃时，可使用对乙酰氨基酚或布洛芬（需遵医嘱，避免空腹服用）。物理降温：温水擦拭颈部、腋窝等大血管处，避免酒精擦浴。补充水分：多喝温水、淡盐水或口服补液盐，防止脱水。三、儿童特殊护理6个月~2岁：体温≥38.5℃时，可使用对乙酰氨基酚（避免阿司匹林），每4~6小时一次，每次间隔不少于2小时。
刀划破手后是否需要打破伤风，取决于伤口类型和环境因素。一般来说，伤口较深、被生锈金属或土壤污染、或污染环境（如泥土、铁锈）造成的创伤，建议在24小时内就医注射破伤风抗毒素或类毒素。伤口深度与污染情况：深度刺伤、贯穿伤或被铁锈、泥土污染的伤口，破伤风杆菌易在缺氧环境中繁殖，需打破伤风。浅表皮擦伤（仅表皮破损）通常无需注射。特殊人群注意：儿童、老年人、免疫力低下者（如糖尿病、长期使用激素患者）及未完成破伤风疫苗基础免疫者，受伤后更需及时评估是否需接种，以降低感染风险。预防措施：受伤后应立即用肥皂水冲洗伤口15分钟以上，清除污垢；浅表伤口可自行处理，较深伤口需由专业人员清创缝合。就医时需告知医生过敏史，避免破伤风抗毒素过敏风险。