主任杜建伟

杜建伟副主任医师

扬州大学附属医院骨科

个人简介

简介:杜建伟,男,扬州大学附属医院,医学博士,副主任医师 扬州大学附属医院骨科行政副主任 扬州大学附属医院骨科脊柱外科专业组组长 中华中医药学会脊柱微创专家组青年委员 中华中医药学会智能微创组副秘书长、常务委员 扬州市医学会骨科学专业委员会委员 扬州市运动医学专业委员会副主任委员 扬州市伤残鉴定、工伤鉴定专家组成员 美国亚利桑那沙漠脊柱中心访问学者 中国人民解放军医学院(北京301医院)获骨科学博士学位。 师从国际著名脊柱外科专家王岩教授、张永刚教授系统学习脊柱外科疾病的诊治。 师从中国微创脊柱外科顶级专家张西峰教授系统学习微创脊柱外科技术并成为301医院微创脊柱外科手术团队核心成员。 近5年来发表SCI 论文5篇,累计影响因子超过12分,获国家发明专利1项。 多次受邀赴美国、法国、韩国等国家讲学和交流。

擅长疾病

擅长:专注并擅长脊柱骨折、脊柱退行性疾病(颈椎病、腰椎间盘突出症,腰椎管狭窄、腰椎滑脱等)的诊治,尤擅长脊柱微创技术(椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症、经皮椎弓根螺钉技术治疗脊柱骨折、经皮椎体成型技术治疗骨质疏松性脊柱骨折)的应用。

TA的回答

问题:骨折术后肌肉萎缩

骨折术后肌肉萎缩是术后常见并发症,多发生在术后2周~3个月内,主要因活动减少导致肌肉废用性萎缩,可通过科学干预改善。 术后早期(1-2周):以被动活动为主,如关节屈伸、肌肉等长收缩训练,促进血液循环,预防肌肉进一步萎缩,适合各年龄段患者,尤其是老年及儿童患者需在医护指导下进行轻柔操作。 中期康复(2周~3个月):逐步过渡到主动抗阻训练,如使用弹力带、握力器等,增强肌肉力量,恢复关节活动度,青壮年患者可适当增加训练强度,避免过度疲劳。 特殊人群注意:老年患者需关注骨质疏松风险,训练时避免剧烈动作;儿童患者应在康复师指导下进行趣味性训练,如游戏化肌肉活动,确保不影响骨骼发育。 药物干预:若肌肉萎缩严重,可在医生指导下短期使用营养神经药物,但非主要治疗手段,优先通过运动康复改善。 预防措施:术后尽早进行肌肉功能锻炼,补充蛋白质和维生素D,保持均衡饮食,戒烟限酒,控制基础疾病(如糖尿病),降低肌肉萎缩风险。

问题:大拇指第一关节疼痛怎么治

大拇指第一关节疼痛的治疗需根据病因分情况处理:若因过度使用或劳损,需休息并冷敷;若为关节炎,可在医生指导下使用非甾体抗炎药;若因外伤,需及时就医。 劳损或腱鞘炎:减少拇指负重活动,避免反复屈伸。急性期(48小时内)冷敷缓解肿胀,慢性期热敷促进血液循环。可佩戴护具固定关节,避免过度用力。 骨关节炎或类风湿性关节炎:注意关节保暖,避免受凉。肥胖者需控制体重以减轻关节压力。药物治疗需遵医嘱,非甾体抗炎药可缓解疼痛,但长期使用需监测副作用。 外伤或骨折:若有明显肿胀、畸形或活动受限,需立即就医。轻度扭伤可先冷敷,24小时后热敷,必要时使用弹性绷带固定。儿童骨折需尽快复位,避免影响骨骼发育。 特殊人群建议:孕妇及哺乳期女性用药需谨慎,优先选择物理治疗;老年人或糖尿病患者需密切观察伤口愈合情况,避免感染;儿童应避免剧烈活动,防止关节损伤。 建议及时就医明确病因,治疗期间保持关节适度活动,避免长期制动导致僵硬。

问题:小腿肌肉萎缩可以根治吗

小腿肌肉萎缩能否根治取决于病因和干预时机。早期可逆性病因(如神经损伤、废用性萎缩)通过规范治疗可显著改善;不可逆性病因(如神经变性疾病)需长期管理以延缓进展。 神经损伤导致的肌肉萎缩:若为急性神经压迫(如腰椎间盘突出),及时减压配合康复训练(如电刺激、肌力训练)可促进神经再生,多数患者3~6个月可见肌力恢复。 废用性肌肉萎缩:长期卧床或制动者,通过渐进式运动(如踝泵训练、步态训练)和营养支持(高蛋白饮食),2~3个月可恢复肌肉功能。 神经变性疾病引发的萎缩:如肌萎缩侧索硬化,虽无法逆转,但通过药物(如利鲁唑)和综合康复可延长生存期并维持生活质量,患者需每3个月复查评估病情进展。 特殊人群注意事项:儿童患者需在专业康复师指导下进行游戏化康复训练,避免过度负重;老年患者应加强跌倒预防,结合物理治疗改善关节活动度。 温馨提示:任何不明原因的肌肉萎缩均需尽早到正规医疗机构明确诊断,避免延误最佳干预时机。

问题:骑车膝盖疼怎么办

骑车膝盖疼需先明确原因,如运动前未热身、骑行姿势不当、膝盖劳损或关节病变等,需针对性调整运动习惯并结合干预措施缓解。 运动前准备不足导致的疼痛:骑行前未充分热身,膝关节滑液黏稠度高易引发摩擦疼痛。建议骑行前进行5-10分钟动态拉伸,如高抬腿、弓步走,提升关节灵活性。 骑行姿势不当引发的疼痛:车座高度不适、膝盖过度屈伸或发力方式错误会增加关节压力。调整车座至与髋关节同高,保持膝盖微弯,避免锁死腿部,蹬踏时脚掌中心均匀受力。 慢性劳损或关节退变:长期骑行者可能因髌骨软骨磨损或肌腱炎疼痛。减少单次骑行距离,每周安排1-2天休息,恢复期间可冰敷疼痛部位(每次15分钟,间隔1-2小时),急性期后可适度进行直腿抬高训练增强股四头肌力量。 特殊人群注意事项:青少年骨骼发育中需控制骑行强度,避免过度训练;中老年骑行者建议佩戴护膝,骑行后热敷促进血液循环,若疼痛持续超过2周,应及时就医检查排除半月板损伤等问题。

问题:腰肌劳损怎样锻炼恢复

腰肌劳损恢复锻炼需结合病情阶段,急性期(疼痛剧烈时)以休息为主,恢复期(疼痛缓解后)逐步开展核心肌群训练。 基础康复训练: 1. 猫牛式伸展:四足跪姿,吸气时抬头塌腰,呼气时含胸弓背,重复10次,增强腰椎灵活性。 2. 桥式运动:仰卧屈膝,缓慢抬起臀部至肩髋膝成直线,保持5秒后缓慢放下,锻炼臀肌与腰背肌,每组15次。 进阶功能训练: 1. 侧平板支撑:单侧前臂撑地,身体成直线,保持20-30秒,两侧交替,强化腹外斜肌与腰方肌,每组3次。 2. 鸟狗式:四足跪姿,同时伸展对侧手臂与腿至平行地面,保持10秒后换侧,每组8次,提升核心稳定性。 注意事项: - 避免久坐久站,每30分钟起身活动5分钟,日常可佩戴护腰辅助支撑。 - 运动前充分热身(如动态拉伸),运动后冷敷疼痛部位,慢性期可配合热敷促进血液循环。 - 特殊人群(如孕妇、骨质疏松患者)需在医生指导下调整动作幅度与强度,优先选择低冲击训练。

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