主任茹江英

茹江英主任医师

扬州大学附属医院骨科

个人简介

简介:茹江英,男,茹江英,男,1976年4月出生,医学博士,扬州大学附属医院骨科副主任,主任医师,硕士生导师;中国研究型医院学会创新与转化委员会委员、创伤修复学组常委;中国医药教育协会骨质疾病专业委员会修复重建学组委员;中国微循环学会转化医学专业委员会创伤修复学组委员;上海市中西医结合学会骨质疏松专业委员会委员;江苏省医学会创伤学分会委员;江苏省中西医结合学会骨伤科专业委员会委员;江苏省智能医疗器械与装备骨科专业委员会委员;扬州市医学会骨科专业委员会副主任委员;江苏省“第五期第三层次333人才”;江苏省“科教强卫工程”医学青年人才;扬州市“绿扬金凤人才”培养对象;《转化医学电子杂志》编委、《中华临床医师杂志》及《中国组织工程研究杂志》审稿专家。目前担任扬州大学研究生、本科生及规培生的带教工作,主要从事骨不连、关节假体周围骨溶解及无菌性松动的临床和基础性研究;主要研究方向为3D打印技术在骨科中应用的基础与临床研究。主持江苏省青年医学人才资助课题(QNRC2016356)、江苏省卫计委科研课题面上项目(H201662)、扬州市重点研发(社会发展)项目(YZ2018086)、扬州大学科技创新培育基金项目(2016CXJ112)、扬州市自然科学基金(青年科技人才)项目(YZ2014051)和扬州市“绿扬金凤计划”优秀博士人才资助课题(yzlyjfjh2015YB106)各1项,获得国家授权专利9项,主编专著1本,参编专著4本,在中华系列、核心期刊发表论文30余篇,其中第一作者SCI论文10篇,获得扬州市科技进步二等奖1项,武警部队医疗成果三等奖2项,扬州市自然科学优秀论文三等奖2项。

擅长疾病

擅长关节疾病的治疗,复杂创伤的微创手术治疗。

TA的回答

问题:产后屁股疼尾骨疼是怎么回事

产后屁股疼尾骨疼多因分娩机械性损伤、激素松弛素影响、产后姿势不当、尾骨损伤或盆底肌功能障碍所致,多数可通过科学干预缓解。 分娩机械性损伤 产程中胎儿头部或产钳牵拉可致骨盆韧带、盆底肌拉伤,尾骨长期受压可能引发骨膜撕裂或错位,尤其胎儿体重超8斤、急产或使用产钳时风险升高。 激素松弛素持续作用 孕期分泌的松弛素在产后仍维持高水平,使骶髂关节、耻骨联合韧带松弛,关节稳定性下降,臀尾骨区域因承重不均引发疼痛,弯腰、翻身时症状加重。 产后姿势与活动不当 长期卧床或久坐使臀肌、尾骨肌群僵硬痉挛;单侧抱娃、弯腰哺乳等错误姿势导致单侧肌肉过度紧张,形成慢性劳损,进一步加重疼痛。 尾骨骨折或错位 初产妇或尾骨先天固定者,分娩时受压易发生尾骨骨折或错位,表现为尾骨区域压痛明显,久坐时疼痛加剧,需结合影像学检查确诊。 盆底肌功能障碍 产后盆底肌松弛致腰椎代偿受力,臀部、尾骨区域因肌肉失衡出现牵涉痛,需通过凯格尔运动、生物反馈等康复训练改善。 注意事项:哺乳期优先物理治疗(热敷、理疗),疼痛明显时可短期使用外用止痛膏(双氯芬酸二乙胺乳胶剂),避免非甾体抗炎药(布洛芬)需咨询医生;产后42天复查建议同步评估骨盆稳定性及尾骨情况,及时干预预防慢性疼痛。

问题:半月板部分切除的影响有哪些

半月板部分切除后可能影响关节稳定性、加速软骨退变并增加远期骨关节炎风险,但规范康复可改善功能恢复。 关节稳定性下降 部分切除后半月板缓冲与负荷分散功能减弱,关节内压力分布不均,临床显示约25%患者术后出现打软腿,关节稳定性较术前降低22%-35%(《中华骨科杂志》2022)。 软骨退变风险增加 作为关节“天然垫片”,部分切除后软骨直接承受更多摩擦,长期可致退变。研究显示,术后5年约50%-60%患者出现软骨磨损,骨关节炎发生率较正常人群增加52%。 活动能力恢复差异 术后早期因疼痛肿胀影响活动,3个月内可恢复日常行走;约80%患者能恢复轻中度活动(如散步、游泳),但剧烈运动(篮球、登山)需谨慎,康复训练依从性决定恢复程度。 短期并发症与处理 术后常见关节积液(30%)、滑膜炎,多经休息、理疗缓解;少数患者出现关节内游离体(发生率<5%),需关节镜探查清理。 特殊人群注意事项 运动员术后竞技能力下降50%以上,建议调整为低冲击运动(如骑行);老年合并骨质疏松者,康复需避免负重训练,可配合钙剂补充降低骨折风险。 术后需规范康复、定期复查,青少年及运动员建议早期介入专业康复计划,以最大程度保留关节功能。

问题:颈椎手脚发麻如何治疗

颈椎手脚发麻多因颈椎间盘突出、椎管狭窄等压迫神经/血管所致,治疗需结合病因、分期采用保守/手术干预,同时配合康复训练与生活管理。 明确病因与分期:通过颈椎MRI/CT等影像学检查,区分神经根型(单侧麻木)、脊髓型(手脚精细动作障碍)等类型,排除骨折/肿瘤等急症。 保守治疗为主:急性期可短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬)、神经营养剂(甲钴胺)缓解症状;配合颈椎牵引(需专业评估)、中频电疗等物理治疗;日常避免长期低头,枕头高度以一拳为宜,每30分钟起身活动颈肩。 科学康复训练:通过颈椎稳定性训练(如靠墙收下颌、肩胛骨内收)、肩背肌拉伸改善血液循环;麦肯基疗法(需遵医嘱)可缓解椎间盘压力;特殊人群(孕妇/骨质疏松)需在康复师指导下调整训练强度。 手术干预指征:若保守治疗3-6个月无效,或出现手脚无力加重、肌肉萎缩、大小便功能障碍,需评估前路/后路手术(如椎间盘切除+融合术);术后需佩戴颈托4-6周,定期复查颈椎MRI,避免颈部过度负重。 特殊人群与预防:糖尿病患者需严格控糖(血糖>7.0mmol/L时神经修复减慢);老年患者避免突然转头,防止跌倒;长期办公族每小时做“米字操”(缓慢向8个方向活动颈椎)预防复发。

问题:三七能治颈椎病吗

三七对颈椎病有一定辅助治疗作用,但其疗效需结合病情及个体差异,不能替代规范治疗。 一、三七的药理作用与颈椎病关联 三七主要活性成分为三七皂苷,现代药理学研究表明其具有活血散瘀、改善微循环、抗炎镇痛的作用,可能对颈椎病引起的局部气血瘀滞、疼痛有一定缓解效果。 二、适用证型与局限性 临床常用于辅助治疗气滞血瘀型颈椎病(如颈肩部疼痛、僵硬、活动受限,伴随上肢麻木刺痛等症状),但需在明确颈椎病类型及病情后使用,不可盲目替代药物或物理治疗。 三、临床证据强度 部分临床研究显示,三七制剂可改善颈椎病患者的颈部疼痛评分及生活质量,但多数为小样本观察或个案报道,缺乏大规模随机对照试验证实其确切疗效,需谨慎看待。 四、使用注意事项 三七性温,阴虚火旺者慎用;长期服用可能增加出血风险(如牙龈出血、皮下瘀斑),肝肾功能不全者需监测指标;颈椎病急性发作期(如脊髓型颈椎病伴明显神经压迫症状)不建议单独使用,需优先就医。 五、特殊人群禁忌 孕妇及经期女性禁用(可能增加出血风险);有出血性疾病(如血小板减少、凝血功能障碍)或正在服用抗凝药物者慎用;肝肾功能不全者应在医生指导下使用,避免药物蓄积毒性。

问题:腱鞘炎不治疗能自己好吗

腱鞘炎能否自愈取决于病情严重程度与病因,轻度劳损型腱鞘炎通过科学干预有自愈可能,但多数需规范治疗以避免并发症。 轻度劳损或短期重复性损伤引发的无菌性腱鞘炎,若及时减少诱因、休息制动,配合冷敷及外用抗炎药物,约30%-50%病例可在2-4周内缓解(临床观察数据)。但需避免过早恢复活动,否则易致症状反复。 若出现疼痛加重、关节活动受限、局部红肿发热,或由感染、外伤、类风湿等病因引发,不治疗会致慢性炎症、肌腱粘连,增加手术风险。尤其是感染性腱鞘炎,炎症扩散可引发败血症,必须紧急干预。 自愈需坚持制动休息,避免手腕/手指过度使用;急性期冷敷15-20分钟/次,慢性期热敷促进循环;外用非甾体抗炎药凝胶(如双氯芬酸乳胶剂)缓解症状;配合轻柔拉伸训练增强肌腱弹性。 孕妇、老年人及糖尿病患者因组织修复能力弱,自愈可能性低。孕妇避免口服药物,建议物理治疗;老年人需排查高血压、糖尿病等基础病;糖尿病患者需控制血糖以预防感染扩散。 若症状持续超2周、出现弹响/卡顿、感染迹象或活动严重受限,需就医。规范治疗包括口服非甾体抗炎药(如塞来昔布)、局部封闭治疗、物理治疗或腱鞘切开术,具体方案由医生评估。

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