病情描述:左肩冈上肌腱损伤怎么办
主任医师 扬州大学附属医院
左肩冈上肌腱损伤需根据损伤程度处理,急性损伤(1-2周内)以休息、冰敷、制动为主,慢性损伤(超过3个月)需结合康复训练。轻度损伤可通过保守治疗,中重度损伤可能需手术修复。
保守治疗:适用于轻度撕裂或退变引起的疼痛,急性期(48小时内)采用RICE原则(休息、冰敷、加压、抬高患肢),疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药,配合物理治疗如超声波、电疗促进愈合。
康复训练:损伤缓解后,在康复师指导下进行肩关节活动度训练(如钟摆运动)和肌力训练(如外旋抗阻练习),避免过度负重或剧烈运动,防止二次损伤。
手术治疗:适用于肌腱完全撕裂、保守治疗无效或影响日常生活者,手术方式包括关节镜下肌腱修复或重建,术后需严格遵循康复计划,逐步恢复肩关节功能。
特殊人群注意事项:老年人或骨质疏松患者保守治疗时需注意制动期间预防深静脉血栓,糖尿病患者需严格控制血糖以促进伤口愈合,儿童及青少年应优先选择保守治疗并密切随访。