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鼻腔癌 了解这些常识很重要

鼻窦CT扫描有助于明确肿瘤的原发部位及其扩展侵犯范围,应列为常规检查。鼻窦CT对肿瘤侵犯骨质的情况显示较清楚,但有时与鼻窦阻塞性炎症不易区分,此时应行强化CT检查。如肿瘤累及海绵窦、颞下窝、鞍区或侵及额叶等重要结构时,MRI检查可获得肿瘤对以上区域软组织破坏范围的细节。对于鼻腔癌确诊需依赖活检,但鼻腔癌表面有时常有一层坏死组织,如取材表浅,可能取不到肿瘤,但做深部大块组织活检,有可能引起较大量出血,因此,活检时先去除表面坏死组织,再在肿瘤实体外层取材,组织块以够用为度。

鼻腔癌在临床上可分为四期:I期:肿瘤局限于鼻腔内,无转移或扩展表现。II期:肿瘤破坏鼻腔骨壁,侵入邻近某一鼻窦内或扩展入对侧鼻腔,但尚无肯定的颈淋巴结转移或I期肿瘤伴有可活动的可疑淋巴结转移。III期:肿瘤已明显侵入鼻窦或眼眶内,无或有尚可活动的颈淋巴结转移或I期II期肿瘤伴有已固定的颈淋巴结转移。IV期:肿瘤侵犯颅底,无论有否转移发生,或任何一期肿瘤具有远处转移。

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