股骨颈骨折治疗方法 股骨颈骨折该怎么办

b.“跷二郎腿”，下蹲穿鞋、蹲位大小便等动作，易导致人工髋关节脱位。

c.患侧卧位 患侧卧位使人工髋关节承受较大的向后脱位的力量，易导致关节脱位及假体周围骨折。

② 肌力训练

术后第1天开始进行患肢踝泵运动、股四头肌、腘绳肌及臀肌的等长收缩练习。双上肢及健侧下肢的肌肉力量训练，尽早开始深呼吸练习并持续坚持下去。

术后第3天开始屈髋、伸膝练习，患肢外展，抬高臀部(桥式运动)练习。

术后第7天开始臀肌的抗阻肌力练习。

肌力训练要在无痛或患者能够忍受的范围内进行，根据病人的情况酌情不断增加练习的频率和强度。

③ 关节活动度练习

双上肢及双下肢诸关节每天进行3~4次主动关节活动度练习，每次5~10分钟。术后第3天开始患髋的被动关节活动度练习，术后第7天开始主动屈曲膝及髋外展练习。但屈髋不能超过90°，避免内收、内旋、半屈动作。

④ 负重及体位转换

术后第2~3天，训练卧位到坐位的转换。术后第5~6天，从床上到椅子转移。术后第7天，扶两拐站立，练习扶双拐或步行辅助装置行走。非骨水泥型20%负重，6周后逐渐增加到100%负重;骨水泥型可100%负重;混合性根据病人的疼痛情况酌情负重。术后第2周，酌情练习上下楼，骨水泥型进行单腿半蹲练习。

⑤ 出院前评定及教育

出院前应进行肌力、关节活动度、行走能力等评定。教会病人家庭训练方案，强调术后应避免的动作及体位，3个月内每周来院康复治疗1~2次。