股骨颈骨折治疗方法 股骨颈骨折该怎么办

股骨颈骨折的家庭护理

股骨颈骨折是由股骨头下至股骨颈基底部之间的骨折，是老年人常见的骨折之一，大多数是外旋暴力所引起的螺旋形骨折或斜形骨折，以老年女性居多。老年人多有骨质疏松，骨强度下降，摔倒使髋部遭受有害应力，容易造成股骨颈骨折。严重骨质疏松的老年人甚至在突然转身扭到髋部的瞬间，也会发生股骨颈骨折。

股骨颈骨折的情况不同，患者的表现不同，可能出现不能坐起和站立、患肢缩短等，有些不完全骨折的患者甚至可以忍痛行走。

医生会根据患者的全身情况，特别是根据老年人的血压，心、肺、肝、肾等主要脏器功能，结合骨折情况全面考虑治疗方案。一般的治疗方法包括保守治疗和手术治疗。保守治疗常用方法就是卧床休息，足部穿丁字鞋固定患肢，防止畸形，也可以采用皮牵引或骨牵引的方法。但保守治疗的股骨颈骨折相较其他部位骨折愈合会慢一些，平均需5-6个月，而且骨折不愈合率较高，平均为15%左右。

据《2006年原发性骨质疏松诊疗规范》数据显示，髋部骨折的患者在一年内由于疾病本身和并发症死亡的比例高达20%，终生残疾约占50%，大大降低了患者的存活率和生活质量。

在护理股骨颈骨折的老年人时，家属及护理人员应注意以下几个方面：

(1)卧床老年人常因肠蠕动变缓引起便秘，伴有腹痛、胃胀、食欲不佳，一般在排便后症状即可消失。如患者出现上述症状或三日以上没有大便，应及时处理。在饮食上注意摄入新鲜水果、蔬菜和适当粗粮，增加液体摄入如多喝汤、粥，适当按摩腹部及应用一些药物。

(2)老年人常因骨折部位疼痛和对病房环境的陌生而产生焦虑，家人应耐心倾听病人对心理感受的叙述，并给予适当的鼓励，帮助老人树立康复的信心。

(3)为防止褥疮和保护皮肤，应定时为老人翻身，翻身时应由患侧向健侧，两腿间放一软枕;定时清洁皮肤，按摩骨突部位，防止压红。

(4)患肢限制活动后血液循环减慢，陪护者应对患肢自下而上按摩，髋关节置换的病人可以在术后第二天开始使用足底静脉泵，以促进下肢血液循环，减轻肿胀。

(5)髋部疼痛的患者，家人应帮助病人转移注意力或遵医嘱使用止痛剂。