股骨颈骨折治疗方法 股骨颈骨折该怎么办
第一个月增加下列练习:①髋关节屈伸的关节活动范围牵伸。扶杆双足站立做踝关节主动的屈伸、内翻、外翻运动及下蹲起立。再1周后,增加扶杆站立做双下肢交替步运动。平行杆内步行和用双掖杖做四点步行。
第2个月,可练习用健侧上肢拄单拐步行,2周后可改由患肢上肢扶拐。
第3个月,可改为由健侧上肢扶手杖步行。增强髋关节的内收、外展和旋转练习。2周后改由患侧上肢扶手杖步行。
以后再逐步提高下肢负重能力、耐力和行动能力及adl功能,包括变速行走、跨越障碍、拾取落地物件、上下楼梯、用厕所、洗浴等。这一过程可长达1~1.5年,期间应定期复查,包括x线片复查,查看功能恢复情况,观察有无股骨头坏死的倾向。
2、人工髋关节置换术后锻炼方法
1)术前康复教育
向病人解释手术情况,介绍术后康复方案,教会病人进行踝泵收缩、股四头肌、腘绳肌、臀肌等长收缩动作,增强下肢及上肢的肌力训练。练习体位转换,指导病人扶拐用3点或4点步态行走。介绍术后应避免的动作及体位。心理指导,消除病人对手术的恐惧及疾病康复的畏难情绪。
2)术前评定
术前进行步态、四肢肌力及髋关节活动范围的评定。
3)术后康复
① 术后2~3个月内应避免的动作及体位
a.内收 术后患髋内收易使人工关节脱位。术后床上体位应保持外展位,在两腿之间放一枕头,并在患肢外侧放一枕头,以防止髋关节外旋。
