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女人脸颊红润竟是得了这种病

肺不张

支气管淋巴结结核、气管、支气管结核(包括支气管内膜充血、水肿、肉芽肿形成及瘢痕狭窄)可致肺不张。

结核性支气管扩张

支气管扩张形成在儿童主要有结核性肺门淋巴结肿大压迫、淋巴结支气管瘘肉芽肿阻塞及胸膜炎导致胸膜增厚粘连处纤维性牵拉邻近支气管所致。

在成人主要为肺内结核灶破坏支气管及周围肺组织纤维化,引流支气管结核造成狭窄阻塞,胸膜增厚、粘连而邻近支气管受纤维化牵拉所致。

慢性肺源性心脏病

肺结核广泛破坏性病变所致的肺纤维化、肺气肿、支气管扩张、肺大疱、肺空洞、肺不张及胸膜增厚等毁损性病变,双侧广泛胸膜纤维化及钙化,脊柱结核所致严重的胸廓变形等均引可起肺循环阻力增加,肺动脉高压,进而至右心功能衰竭。

外科治疗

肺结核手术指征大体为: 经规律化疗9-12 个月痰菌仍阳性干酪性病灶, 厚壁空洞, 纤维空洞。耐多药结核(MDR-TB) 化疗4个月痰菌未转阴, 或只对2-3种效果较差的药物敏感, 对其他抗结核药物均已耐药, 有手术适应证者。

一侧毁损肺、支气管结核伴肺不张或肺化服症。

结核性脓胸或伴支气管胸膜瘘。非手术措施不能控制的大咯血。诊断不能排除肺癌或合并肺癌。

免疫治疗

可以作为肺结核化学治疗中一种辅助治疗。常用的制剂有母牛分枝杆菌菌苗, 草分校杆茵茵茵及转移因子、γ一干扰素、自介素-2 等。

可以作为肺结核化学治疗中一种辅助治疗

如何确定是否患有肺结核

结核病严重影响着人们的健康,是我国重点防治疾病之一。结核病的病原为结核分枝杆菌。结核分枝杆菌在分类上属于放线菌目,分枝杆菌科,分支杆菌属,包括人型、牛型、非洲型和鼠型4类。

人肺结核的致病菌90%以上为人型结核分枝杆菌,少数为牛型和非洲型分枝杆菌,结核分枝杆菌具有多形性、抗酸性、生长缓慢、抵抗力强、菌体结构复杂的生物学特性。

如果出现咳嗽持续2周以上,咯血,午后低热、乏力、盗汗、月经不调或闭经,有肺结核或肺外结核接触史,考虑有患肺结核病的可能性,应进行痰抗酸杆菌和胸部x线检查。

若x线检查肺部有异常阴影者,应进行系统检查。如经检查后诊断为肺结核,必须明确有无活动性,若为结核活动性病变必须给予有效治疗。

结核病分类包括原发性肺结核、血型播散性肺结核、继发性肺结核、结核性胸膜炎、其他肺外结核、菌阴肺结核。肺结核的治疗原则是早期、规律、全程、适量、联合。

其有利于迅速发挥早期杀菌作用,促使病变吸收和减少传染性;规律用药,以避免耐药性的产生,保证完成规定的治疗期是提高治愈率和减少复发率的重要措施;

且应适量用药,药物剂量过低不能达到有效血浓度,影响疗效和易产生耐药性,剂量过大则易发生药物毒副反应;联合用药可提高疗效,通过交叉杀菌作用减少和防止耐药性的产生。

常用的抗结核病药物为异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、链霉素等。

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