主任杨金奎

杨金奎主任医师

首都医科大学附属北京同仁医院内分泌科

个人简介

简介:杨金奎,男,主任医师,教授,北京同仁医院内分泌科主任,江苏扬州人。民盟盟员。博士,博士生导师,北京同仁医院首席专家;北京市糖尿病防治办公室主任;中华医学会北京分会糖尿病专业委员会委员兼秘书。 1984年南京医科大学本科毕业。1993年硕士研究生毕业,从师原中华医学会内分泌学会甲状腺组组长张忠邦教授,1996年博士研究生毕业,从师中华医学会糖尿病学会副主任委员陈家伟教授,1997年江苏省大破格为副主任医师,1998年被批准为南京医科大学内分泌专业硕士生导师。2001年12月被选拔为江苏省江苏省医学重点人才(百人计划)和江苏省医学重点学科的学科带头人,2002年3月被选拔为江苏省委选拔为新世纪学科带头人。曾作为第一获奖人获得省级科技进步奖3项,参与国家九五攻关课题1项,完成国家新药项目6项,主持省级课题2项,参与国家自然科学基金项目2项。其中课题成果有省级课题—1型糖尿病免疫学预报及实验性动物预防,国家九五公课题—口服胰岛素的研制等。原工作单位为南京医科大学第一附属医院(江苏省人民医院)。2002年4月作为人才引进到北京同仁医院,被聘为主任医师,内分泌科主任,首席专家。2003年批准为博士生导师。

擅长疾病

内分泌与代谢病。

TA的回答

问题:低血糖的症状及处理方法有哪些

低血糖是指成年人空腹血糖浓度低于2.8mmol/L,糖尿病患者血糖值≤3.9mmol/L时的异常状态,常见症状包括心慌、手抖、出汗、饥饿感、头晕、意识模糊等,严重时可导致昏迷甚至危及生命。 **轻度低血糖**:表现为心慌、手抖、出汗、饥饿感等,应立即进食15-20g碳水化合物(如半杯果汁、1块方糖),15分钟后复测血糖,若未恢复正常需重复进食。 **中度低血糖**:出现明显头晕、乏力、注意力不集中,若患者意识清醒,可按上述方法补充碳水化合物;若意识模糊但未昏迷,可给予含糖饮料鼻饲或静脉注射葡萄糖。 **重度低血糖**:患者昏迷、无法进食,需立即拨打急救电话,送往医院静脉注射葡萄糖,并排查诱因(如胰岛素过量、药物错误等)。 **特殊人群注意**:老年人低血糖症状可能不典型,需定期监测血糖;糖尿病患者应随身携带糖果并记录血糖波动;儿童低血糖多因进食不足或剧烈运动,需控制降糖药物剂量并确保饮食规律。

问题:新生儿血糖低该怎么治疗呢?

新生儿低血糖治疗需分情况处理:无症状低血糖优先母乳/配方奶喂养,有症状或持续低血糖需静脉输注葡萄糖,同时排查病因并针对性干预。 **1.无症状低血糖**:多见于早产儿或小于胎龄儿,可在出生后1小时内开始喂养,优先母乳或配方奶,每2-3小时喂养一次,监测血糖变化,多数可通过喂养纠正。 **2.有症状低血糖**:表现为嗜睡、喂养困难、震颤等,需立即静脉输注葡萄糖,维持血糖≥2.6mmol/L(47mg/dl),同时评估是否存在窒息、感染等病因,必要时针对病因治疗。 **3.持续性低血糖**:若经上述处理后血糖仍低,需进一步检查是否存在内分泌疾病(如先天性肾上腺皮质增生症)或代谢异常,根据诊断结果调整治疗方案,可能需长期监测血糖。 **4.特殊人群注意事项**:早产儿、小于胎龄儿、母亲糖尿病患儿需加强血糖监测,出生后尽早开奶,避免因低血糖导致脑损伤。喂养困难者可在医生指导下使用鼻饲或静脉营养支持。

问题:β类降脂药都有哪些

β类降脂药包括以下几种: 1.美伐他汀:通过抑制胆固醇合成限速酶HMG-CoA还原酶,减少胆固醇合成,同时上调细胞表面LDL受体,加速LDL分解代谢。主要用于原发性高胆固醇血症、杂合子家族性高胆固醇血症或混合性高脂血症的治疗。 2.洛伐他汀:为甲基羟戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂,抑制内源性胆固醇的合成,为血脂调节剂。用于治疗高胆固醇血症和混合型高脂血症。 3.普伐他汀:可竞争性抑制内源性胆固醇合成限速酶HMG-CoA还原酶,使胆固醇合成减少,也使LDL受体合成增加,从而降低血LDL-C浓度。主要用于饮食限制仍不能控制的原发性高胆固醇血症或合并有高甘油三酯血症患者。 需要注意的是,β类降脂药需要在医生的指导下使用,并且可能会出现一些不良反应,如肝功能异常、肌肉疼痛等。在使用过程中,应定期监测肝功能和肌酸激酶等指标,以及注意饮食和生活方式的调整,如控制饮食、适量运动、戒烟限酒等。

问题:您好,请问什么原因造成糖尿病。怎样预防糖

糖尿病主要由遗传因素(家族史)、胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗(肥胖、缺乏运动)、病毒感染(如柯萨奇病毒)及妊娠相关激素变化等引发。预防需从生活方式、体重管理和高危人群筛查入手。 **遗传因素**:家族中有糖尿病患者时,患病风险增加,尤其2型糖尿病。此类人群应定期监测血糖,避免不良生活习惯。 **胰岛素功能异常**:肥胖者脂肪堆积导致胰岛素抵抗,需控制体重。缺乏运动时肌肉对葡萄糖摄取减少,每周150分钟中等强度运动可改善胰岛素敏感性。 **病毒感染与自身免疫**:部分病毒感染可能诱发1型糖尿病,儿童及青少年需注意预防感染,接种疫苗降低风险。妊娠糖尿病与激素变化相关,产后需复查血糖。 **预防核心策略**:保持健康饮食(限制精制糖)、规律运动(如快走、游泳)、维持正常体重(BMI 18.5~23.9)。高危人群(如40岁以上、有高血压或血脂异常者)每年检测空腹血糖和糖化血红蛋白,早发现早干预。

问题:甲亢吃什么菜最好

甲亢患者宜选择**低碘、高纤维、富含维生素和矿物质**的蔬菜,如西兰花、菠菜、胡萝卜、冬瓜、芹菜等。这些蔬菜既能提供必要营养,又不会加重甲状腺负担。 **西兰花** 含丰富维生素和膳食纤维,有助于调节肠道功能,且碘含量低,适合甲亢患者。烹饪时建议焯水后清炒,减少油盐摄入。 **菠菜** 富含铁和维生素C,可辅助缓解甲亢可能导致的贫血和免疫力下降。需注意食用前彻底焯水,去除部分草酸,避免影响钙吸收。 **胡萝卜** 含β-胡萝卜素转化的维生素A,增强免疫力,且热量低,适合控制体重。患者可生食或清蒸,避免过度烹饪破坏营养成分。 **冬瓜** 水分充足、钠含量低,有助于调节体液平衡,减轻甲亢可能的水肿症状。建议煮汤或清炒,保持饮食清淡。 特殊人群注意:**孕妇** 需额外补充叶酸和铁,可在医生指导下调整蔬菜搭配;**老年患者** 消化功能较弱,建议将蔬菜切碎煮软,避免生食或粗纤维过量引起不适。

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