主任肖松舒

肖松舒副主任医师

中南大学湘雅三医院妇产科

个人简介

简介:肖松舒,女,医学博士,中南大学湘雅三医院妇产科学副教授,副主任医师,硕士研究生导师。兼任妇产科学教研室副主任,妇产科党支部书记,科研秘书,GCP秘书,住院医师规范化培训主管。主要研究方向为妇科肿瘤。擅长妇科微创诊治技术,尤其是宫腹腔镜技术。现担任中国医师协会微无创专业委员会青年委员,中国妇幼保健协会妇幼微创分会委员,中国女医师协会精准医学专业委员会委员等学术职务10余项。近年在国内外期刊共发表论文100余篇,其中以第一作者发表SCI论文10篇,Medline及CSCD论文40余篇,主持及参与国家自然科学基金2项,主持省厅级科研课题4项,主持省级教改课题及十二五规划课题3项,参与省、厅级科研课题20余项。主编及副主编医学专著2部,参编3部,获湖南省科技奖5项,国家发明专利4项,实用新型专利15项。获2016年湖南省“最美青年卫士”,2015年首届“三湘好医生”荣誉称号;获2015年度联邦医学教育优秀教师奖;先后入选“湘雅名医传承计划”继承人,新湘雅人才工程“至善领跑计划”第三层次;中南大学“531人才工程”第三层次及湘雅三医院“125人才工程”第二层次;荣获中南大学“十佳青年”、“青年岗位能手”、“优秀共产党员”等荣誉称号。

擅长疾病

治疗宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢肿瘤,宫腔黏连,不孕症等微创技术治疗的妇科疾病。

TA的回答

问题:安全期同房后几天能测出怀孕

安全期同房后,最早可在受精卵着床后7-10天通过血HCG检测出怀孕,尿HCG试纸通常需10-14天(建议用晨尿),但“安全期”并非绝对安全,排卵波动可能导致意外怀孕,需结合检测结果判断。 一、不同检测方法的时间差异:1. 血HCG检测:着床后7-10天(排卵后6-12天),灵敏度高,适合早期排查;2. 尿HCG试纸:着床后10-14天,建议留取晨尿(HCG浓度更高),检测时间过晚可能因尿液稀释或HCG过高出现假阳性,过早易漏诊。 二、影响HCG分泌的关键因素:1. 着床时间:受精后6-12天完成着床,着床后HCG开始分泌,着床延迟(如胚胎着床位置异常)会导致HCG出现时间延后;2. 个体差异:月经周期短(21-23天)者排卵早,HCG出现时间可能提前;月经周期长(35天以上)者,排卵及着床可能延后,检测需相应延长时间。 三、“安全期”概念的局限性及误判风险:1. 安全期依赖排卵稳定,而情绪、压力、疾病、药物等因素可使排卵提前或推迟(如情绪波动可能导致额外排卵);2. 即使月经规律女性,排卵提前时“安全期”内同房仍可能受孕,需重视检测必要性,避免仅依赖“安全期”判断是否怀孕。 四、特殊人群的检测注意事项:1. 月经不规律者(如多囊卵巢综合征、青春期/围绝经期女性):排卵周期不固定,建议在预期月经推迟后2-3天再检测,避免过早检测假阴性;2. 长期熬夜、过度节食者:内分泌紊乱影响排卵及着床,可在同房后14天再检测,若月经持续推迟,建议就医检查激素水平。 五、假阴性与假阳性的应对建议:1. 若检测结果为阴性但月经推迟超过1周,可能是着床延迟或内分泌问题,建议1周后复查血HCG;2. 尿HCG试纸若14天仍阴性,可考虑血HCG检测排除怀孕,避免因试纸灵敏度不足或操作不当导致误判。

问题:大姨妈来了能吃什么

经期饮食应以均衡营养为核心,重点补充铁、蛋白质、维生素及矿物质,选择温热、易消化且具有抗炎作用的食物,如瘦肉、深绿色蔬菜、全谷物等,避免生冷、高盐、辛辣及咖啡因类食物,以减少不适并维持生理平衡。 1. 补充铁质与蛋白质的食物。经期女性每日约流失20mg铁,可通过瘦肉(猪牛羊肉)、动物肝脏(每周1-2次为宜)、大豆及乳制品等补充蛋白质与铁,搭配橙子、番茄等维C食物促进铁吸收。青春期女性因生长发育需额外铁摄入预防贫血,贫血患者优先选择血红素铁(动物性来源),低龄儿童应在成人监护下控制肝脏摄入量。 2. 富含维生素与矿物质的食物。镁可缓解子宫平滑肌痉挛,推荐深绿色蔬菜(菠菜、芥蓝)、核桃等坚果及香蕉(含镁和钾);B族维生素(如维生素B6)可调节神经递质,燕麦、糙米等全谷物及瘦肉中含量丰富;钙有助于稳定情绪,低脂牛奶、豆腐(钙含量高)是良好来源。更年期女性因激素波动情绪不稳,可增加燕麦、坚果摄入;经量较少者适当增加全谷物,帮助调节代谢。 3. 抗炎与缓解痛经的食物。Omega-3脂肪酸(三文鱼、沙丁鱼)可减少前列腺素合成,降低痛经程度;姜中姜辣素具有抗炎作用,可适量饮用姜茶(每次不超过200ml);温热饮品(如红枣桂圆茶)适合经期饮用,但糖尿病患者需避免添加蔗糖。痛经严重者应优先非药物干预,避免过量摄入咖啡因;对姜过敏者禁用姜类食物。 4. 特殊情况饮食调整。经量较多者需增加维生素K(西兰花、羽衣甘蓝)帮助凝血,同时避免酒精(扩张血管可能加重出血);经量较少者可适当增加膳食纤维(芹菜、火龙果)促进肠道蠕动;更年期女性可适量食用大豆制品(豆腐、豆浆)补充异黄酮,减少蜂王浆等高雌激素食物;经期情绪波动时,香蕉、燕麦中的色氨酸可促进血清素合成,避免高糖零食(如蛋糕)诱发情绪波动。

问题:宫内宫外没孕囊,怎么了,怎么办

宫内宫外未发现孕囊可能提示多种情况,如妊娠时间不足、生化妊娠、胚胎停育、异位妊娠早期或特殊病理妊娠等。需结合血人绒毛膜促性腺激素(HCG)水平、动态监测及临床表现综合判断,避免过度焦虑,建议就医进一步评估。 一、妊娠时间不足:受精后约4-5周孕囊才会在超声下清晰显示,若妊娠早期(如<4周),孕囊尚未形成或着床位置尚未稳定,可能超声无明显孕囊。此类情况多见于月经周期较长(如>35天)、排卵延迟女性,血HCG阳性但数值较低,需1-2周后复查超声确认,期间避免剧烈运动。 二、生化妊娠:受精卵未成功着床,HCG短暂升高后迅速下降,超声始终无孕囊形成。表现为月经周期延迟后少量阴道出血,血HCG升高后回落至正常范围。需结合HCG动态变化及临床表现,无需特殊治疗,注意休息与复查,有流产史女性更易出现此类情况,建议1周内复查血HCG至正常。 三、胚胎停育或流产:胚胎发育异常导致胚胎死亡、排出,或流产后残留组织极少。若胚胎已完全排出,超声可能仅见少量积液或无异常;若残留组织小,也可能无孕囊显示。需结合血HCG下降趋势及超声检查,必要时由医生评估是否需清宫处理,有多次流产史者需提前排查胚胎染色体异常风险。 四、异位妊娠早期:孕囊着床于输卵管等宫外位置,早期(如<4周)因孕囊过小或位置隐蔽,超声难以发现宫内宫外孕囊。表现为血HCG阳性但翻倍不良,伴随腹痛或少量出血。需密切监测血HCG及超声,一旦确诊需立即就医,有盆腔手术史(如输卵管结扎/整形术)女性风险较高,应配合医生及时干预。 特殊人群提示:育龄女性若月经周期不规律,需重视HCG监测以明确妊娠状态;有异位妊娠史者需提前告知医生,以便更密切追踪血HCG及超声变化;流产后若出血超过7天或腹痛加重,无论是否发现孕囊,均需紧急就医排查。

问题:早期孕妇头晕恶心想吐是怎么回事

早期孕妇头晕恶心想吐多与孕早期激素变化、生理适应及心理状态相关,多数为正常早孕反应,少数可能提示潜在健康问题,需结合具体情况判断应对。 1. 正常早孕反应 多数孕妇在孕6-8周左右出现恶心、呕吐、头晕等症状,主要因人绒毛膜促性腺激素(HCG)水平升高及雌激素变化刺激胃肠道,通常晨间症状更明显,持续至孕12周左右逐渐缓解。日常可通过少量多餐、选择清淡易消化食物(如苏打饼干、谷物粥)及避免油腻气味缓解不适。 2. 低血糖性头晕恶心 孕早期食欲波动或进食不足时,身体能量储备不足易引发低血糖,表现为头晕、恶心伴心慌、手抖、冷汗,尤其空腹或长时间未进食后加重。建议规律饮食,每3-4小时进食一次,随身携带坚果、香蕉等快速升糖食物,避免空腹超过6小时。 3. 体位性低血压引发头晕 孕妇血管扩张及血容量增加,起身、站立过急时血压骤降,导致脑部短暂供血不足,出现头晕、眼前发黑,尤其夜间或长时间卧床后明显。应对方法:缓慢变换体位(如先坐起30秒再站立),起身前饮用少量温水,避免突然站起或长时间低头。 4. 贫血相关症状 孕期血容量较非孕期增加30%-50%,铁需求提升,若饮食中含铁食物摄入不足或吸收障碍,易引发缺铁性贫血,表现为头晕、乏力、面色苍白、指甲苍白,部分孕妇伴随恶心。建议增加瘦肉、动物肝脏、菠菜等含铁食物摄入,必要时在医生指导下补充铁剂,有慢性失血史或素食习惯的孕妇需更密切监测血常规。 5. 潜在健康问题提示 若头晕恶心持续加重,伴随剧烈呕吐无法进食、体重快速下降、发热、腹痛或异常阴道出血,可能提示妊娠剧吐、甲状腺功能异常(甲亢/甲减)或胃肠道疾病,需及时就医检查,避免延误病情影响母婴健康。高龄孕妇、有高血压/糖尿病史或多胎妊娠者风险相对较高,建议加强孕期监测。

问题:孕妇怀孕中期肚子疼是怎么回事

怀孕中期(13-27+6周)肚子疼可能由生理性或病理性因素引起。生理性腹痛多因子宫增大牵拉韧带或假性宫缩,通常短暂、轻微;病理性腹痛可能与胎盘异常、胃肠道问题或其他并发症相关,需警惕。若疼痛持续、剧烈或伴随出血、发热等,应及时就医。 一、生理性腹痛(正常生理变化) 子宫增大牵拉韧带:孕中期子宫快速增大,圆韧带、阔韧带被牵拉,多为下腹部两侧或耻骨联合上方隐痛,活动、体位改变时可能加重,休息后缓解,无其他不适(如出血、发热)。 假性宫缩(Braxton Hicks宫缩):孕中期开始出现,子宫肌肉不规律收缩,持续时间短(<30秒)、强度弱,常因劳累、站立过久、精神紧张诱发,休息后可消失,不伴宫颈扩张,无阴道出血或破水。 二、病理性腹痛(需医疗干预) 胃肠道问题:孕期胃肠蠕动减慢,易出现消化不良、便秘、胃肠痉挛或急性胃肠炎。消化不良表现为上腹部胀闷、隐痛,便秘伴随排便困难;急性胃肠炎可能有腹泻、恶心呕吐,与饮食不洁、生冷食物相关,疼痛部位不固定,可能伴发热。 胎盘相关异常:胎盘早剥(胎盘提前剥离)表现为突发持续性腹痛,伴阴道出血(部分隐性剥离无出血),严重时面色苍白、血压下降;前置胎盘(胎盘附着子宫下段)若伴随腹痛可能提示出血风险,疼痛多为隐痛,可能因劳累诱发。 其他并发症:妊娠期高血压疾病(如子痫前期)可能出现上腹部疼痛(肝区不适);急性阑尾炎早期为上腹部或脐周痛,逐渐转移至右下腹,伴恶心、发热;胆囊炎右上腹疼痛,可能放射至右肩,与饮食油腻相关。 三、特殊人群注意事项 高龄孕妇(≥35岁)、有高血压/糖尿病史、既往流产史或前置胎盘史者,腹痛风险相对增加,需更密切观察。如出现疼痛持续加重、胎动异常、阴道出血或流液,无论何种原因均需立即就医,避免延误病情。

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