主任杨希山

杨希山主任医师

南方医科大学南方医院消化内科

个人简介

简介:杨希山,男性,汉族,中共党员,1952年8月5日出生,1969年入伍。1971年9月25日入党。1971年9月28日入第二军医大学医疗系学习。毕业后在兰州工作14年。1983年考入第一军医大学南方医院消化病系研究生,1990年获得博士学位。在国内外用中文、英文、日文先后发表科研论文及疑难病例报告百余篇,主编著作1部,参编著作3部。《中华消化内镜杂志》创刊编委。1991年获国家教委、国务院学位委员会联合授予“做出突出贡献的中国博士学位获得者”荣誉称号。1991年破格提升副教授、副主任医师。1994年赴日本京都第一赤十字病院进修。从1995年8月至1996年8月做为首名援藏博士在西藏军区总医院工作一年,荣立三等功一次。1995年11月26日援藏事迹以东方之子在中央电视台1套栏目中专题播出。1996年3月提升南方医院副院长,晋升教授、主任医师。1999年任院长、医院党委副书记。2001年调入珠江医院任院长,2003年转业到广东省中医药局任副局长。擅长胃肠道炎症、肿瘤、功能性疾病及疑难病例的诊治。

擅长疾病

消化内科,腹痛、腹泻、消化不良、黄疸甄别、胃肠功能紊乱、大肠息肉和早期大肠癌及疑难病例的诊疗。

TA的回答

问题:胃胀,胃疼,连肚子一起都胀~!

胃胀、胃疼伴随腹部胀气,可能由饮食不当、胃肠动力不足或消化功能紊乱引起,持续或反复出现需警惕器质性病变。 **饮食因素**:高纤维、产气食物(如豆类、碳酸饮料)摄入过多,或暴饮暴食、进食过快导致气体积聚。建议减少此类食物,细嚼慢咽,少量多餐。 **胃肠动力不足**:长期久坐、压力大或年龄增长导致胃肠蠕动减慢,食物滞留引发腹胀。可适当增加散步等轻运动,饭后顺时针按摩腹部促进消化。 **消化功能紊乱**:胃炎、肠炎等疾病或幽门螺杆菌感染可能诱发症状。若伴随反酸、呕吐、体重下降,需及时就医检查,明确病因后对症治疗。 **特殊人群注意**:孕妇因激素变化和子宫压迫易腹胀,可选择易消化食物;老年人消化功能减弱,需避免生冷硬食物,减少产气食物摄入;儿童应培养规律饮食习惯,避免边吃边玩。 **非药物干预优先**:调整饮食结构,避免辛辣刺激食物,增加膳食纤维摄入,适度运动,保持情绪稳定。若症状持续超过两周,建议及时就诊,排除器质性疾病。

问题:反流性食管炎和慢性胃炎的区别是什么?

反流性食管炎是胃食管反流导致食管黏膜损伤,表现为反酸、烧心;慢性胃炎是胃黏膜慢性炎症,以胃痛、胃胀为主,两者病因均与胃酸相关,但病变部位不同。 **发病机制差异**:反流性食管炎因食管下括约肌功能不全,胃内容物反流刺激食管;慢性胃炎多由幽门螺杆菌感染、长期药物刺激等引发胃黏膜慢性炎症。 **临床表现区别**:反流性食管炎典型症状为餐后1小时内反酸、烧心,夜间平卧加重;慢性胃炎则以持续性上腹痛、餐后饱胀、嗳气为主,症状无规律性。 **诊断方式不同**:反流性食管炎通过胃镜可见食管黏膜破损,pH监测显示酸反流;慢性胃炎胃镜下胃黏膜充血水肿,病理活检可明确炎症程度。 **治疗原则**:反流性食管炎以抑酸、促动力为主,如质子泵抑制剂;慢性胃炎需根除幽门螺杆菌,联合胃黏膜保护剂,特殊人群如孕妇、老年人需谨慎用药。 **特殊人群注意**:孕妇因激素变化易患反流性食管炎,建议少量多餐;老年人慢性胃炎需警惕幽门螺杆菌感染,定期复查胃镜。

问题:孕晚期肚子疼想大便拉不出来怎么办

孕晚期肚子疼想大便拉不出来,可能是胎头压迫直肠、便秘或假性宫缩等原因,可先尝试轻柔按摩腹部、温水坐浴等非药物方式缓解,若持续不缓解或伴随其他症状需及时就医。 **胎头压迫直肠**:胎头下降压迫直肠,引发便意却排便困难。可尝试左侧卧位,借助重力缓解压迫,避免久坐久站,适当散步促进肠道蠕动。 **便秘**:孕期激素变化及活动减少易致便秘。可每日饮水1500~2000ml,增加膳食纤维摄入(如燕麦、芹菜),养成定时排便习惯,避免用力排便。 **假性宫缩**:孕晚期宫缩可能伴随腹部紧绷感及排便感。若宫缩规律且间隔缩短,或伴随见红、破水,需立即就医。可通过深呼吸放松,变换体位缓解不适。 **特殊人群提示**:高龄孕妇、有妊娠期高血压或糖尿病者,需更密切观察症状,出现异常出血、剧烈腹痛等情况应尽快联系产科医生。 **安全用药**:便秘严重时可在医生指导下使用乳果糖等渗透性缓泻剂,避免刺激性泻药。孕期用药需严格遵医嘱,不可自行服用。

问题:每次吃完饭肚子就疼怎么回事

每次吃完饭肚子就疼,可能与饮食刺激、消化系统疾病或功能性问题有关,需结合疼痛位置、性质及伴随症状初步判断。 1.饮食相关刺激:进食过快、生冷辛辣或过烫食物可能引发短暂痉挛痛,这类情况多在餐后10-30分钟内出现,调整饮食节奏和习惯后通常缓解。 2.消化系统疾病:胃溃疡表现为餐后半小时至2小时隐痛,十二指肠溃疡则多在空腹或夜间加重;肠易激综合征常伴随排便异常,疼痛部位不固定,与情绪压力相关。 3.胰腺或胆囊问题:急性胰腺炎餐后疼痛剧烈且持续,伴随恶心呕吐;胆囊炎患者可能右上腹疼痛,尤其进食油腻食物后明显,需警惕结石或炎症风险。 4.特殊人群注意:儿童需排查食物过敏或乳糖不耐受;老年人若伴随体重下降、黑便,需警惕肿瘤或血管病变;孕妇可能因子宫压迫肠道,需避免过量进食产气食物。 5.建议措施:优先调整饮食(细嚼慢咽、避免刺激性食物),若疼痛频繁或持续超过1周,建议及时就医,通过胃镜、腹部超声等检查明确病因,切勿自行长期用药。

问题:吐胆汁是怎么回事呢

吐胆汁通常是指胆汁从十二指肠反流至胃或口腔的现象,常见于剧烈呕吐、胃肠疾病、肝胆问题或生理结构异常,尤其在空腹或夜间更易发生。 **1.剧烈呕吐**:呕吐反射强烈时,胃内压力骤升,可能迫使胆汁逆流。此类情况需及时止吐,避免脱水,呕吐后可少量饮用温水。 **2.胃肠疾病**:如胃炎、胃食管反流病(GERD),或幽门梗阻(胃排空障碍),胆汁易滞留并反流。需遵医嘱治疗原发病,如使用抑酸药或促胃动力药。 **3.肝胆胰问题**:胆囊炎、胆结石、胰腺炎等影响胆汁排泄,可能引发反流。需通过影像学检查明确病因,避免油腻饮食,减少刺激。 **4.生理结构异常**:如先天性幽门狭窄(儿童多见)或胃大部切除术后,胆汁反流风险增加。婴幼儿若频繁呕吐胆汁,需警惕先天性畸形,及时就医。 **特殊人群提示**:孕妇因激素变化和子宫压迫易反流,建议少食多餐;老年人消化功能减弱,需避免睡前进食;儿童出现喷射性呕吐伴胆汁,可能提示肠梗阻,需立即就诊。

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