西安交通大学第一附属医院口腔科
简介：毕业于西安交通大学医学院口腔医学院，在读博士。中华口腔医学会及陕西省口腔医学会会员，口腔医学会修复专业委员会会员，口腔医学会种植专业委员会会员。发表SCI文章数篇，主持国家及省级课题项目多项。
口腔种植修复，复杂义齿修复、前牙美白美容修复、多学科联合设计等。
副主任医师口腔科
牙套费用受多种因素影响，牙套类型是重要因素，金属牙套价格相对亲民，陶瓷牙套美观性佳且价格更高，隐形牙套美观度高但价格昂贵；地区上一线城市医疗服务成本高，戴牙套费用比二线、三线城市高；医院或诊所等级也有影响，三甲医院口腔科费用比普通诊所高；患者牙齿情况是关键，牙齿畸形严重程度不同费用有差异；特殊人群中，儿童矫正方案与成人不同，价格一般在6000-12000元，特殊病史患者需先治相关疾病再戴牙套且费用会因矫正难度增加而提高 一、牙套类型差异影响费用 1. 金属牙套：属于较为传统的矫正方式，价格相对亲民，一般价格区间在5000-15000元。其材质为金属，虽美观性稍差，但矫正技术成熟，适用于大多数牙齿矫正需求，尤其适合预算有限且牙齿畸形程度不是极其复杂的人群。 2. 陶瓷牙套：美观性优于金属牙套，颜色接近牙齿本色，价格通常在8000-20000元。它是在金属牙套基础上包裹陶瓷材质，既保证了矫正效果，又能在一定程度上满足患者对美观的要求，适合对美观有一定需求但预算尚可的人群。 3. 隐形牙套：可自行摘戴，美观度高，价格相对较高，一般在20000-50000元甚至更高。其通过一系列定制化的透明矫治器逐步移动牙齿，复诊次数相对较少，但由于技术成本和材料成本较高，导致价格昂贵，适合对美观要求极高且经济条件较好的人群。 二、地区差异对费用的影响 一线城市的医疗服务成本较高，戴牙套的费用相对二线、三线城市要高。例如，一线城市金属牙套价格可能在8000-20000元，而三线城市金属牙套价格大概在5000-15000元。这是因为一线城市的房租、人力成本等更高，从而反映在牙套费用上。 三、医院或诊所等级的影响 三甲医院的口腔科医生资质更优、设备更先进，戴牙套的费用会比普通诊所高。三甲医院金属牙套价格可能在10000-20000元，普通诊所金属牙套价格可能在5000-12000元。三甲医院能提供更专业的诊断和更优质的医疗服务，而普通诊所相对成本较低，费用也相应降低。 四、患者牙齿情况的作用 患者的牙齿情况是影响费用的重要因素。如果牙齿畸形程度严重，矫正难度大，需要更复杂的矫正方案和更长的矫正时间，费用会相应增加。比如牙齿严重拥挤、咬合关系异常复杂的患者，矫正费用可能比牙齿轻度畸形的患者高出3000-5000元甚至更多。 五、特殊人群的费用考量 1. 儿童：处于生长发育阶段，矫正方案与成人不同，儿童金属牙套价格一般在6000-12000元。儿童矫正需要更频繁复诊监测牙齿发育情况，以确保矫正不影响儿童正常生长发育，这也会在一定程度上影响整体费用。 2. 特殊病史患者：如有严重牙周疾病的患者，需先治疗牙周病再考虑戴牙套，前期的牙周病检查和治疗费用会增加，进而影响戴牙套的总费用。例如，治疗严重牙周病可能需要额外花费2000-5000元，之后戴牙套的费用也会因矫正难度增加而提高。
牙龈疼可能由上火引起，也可由非上火因素导致，非上火因素包括口腔局部因素（牙龈炎、牙周炎、龋齿、智齿冠周炎等）和全身系统性疾病（血液系统疾病、内分泌紊乱等），出现牙龈疼不能只认为是上火，持续不缓解或伴其他异常应及时就医，不同人群需采取相应措施预防牙龈问题。 一、上火导致牙龈疼的情况 中医认为“上火”可能引发牙龈疼，比如实火上炎时，火热之邪循经上扰，可出现牙龈红肿疼痛等表现。从现代医学角度看，当人体因过度疲劳、饮食不节（如过多食用辛辣刺激、温热性食物等）导致机体免疫力下降时，口腔内原本存在的条件致病菌可能趁机活跃繁殖，引发牙龈的炎症反应，出现疼痛等症状，这种情况从诱因和表现上可能被认为与“上火”相关。 二、非上火因素导致牙龈疼 1.口腔局部局部因素 牙龈炎：主要是牙菌斑、牙结石等局部刺激物长期堆积在牙龈边缘，不断刺激牙龈组织，引发炎症，导致牙龈红肿、出血、疼痛等。任何年龄段人群都可能发生，比如儿童若口腔卫生不佳，也易患牙龈炎出现牙龈疼；成年人由于不良刷牙习惯等也较常见。 牙周炎：是由牙龈炎进一步发展而来，除了牙龈炎症外，还会累及牙周支持组织，如牙周袋形成、牙槽骨吸收等，患者会有牙龈疼痛、牙齿松动等症状，中老年人相对更易患，但年轻人若口腔卫生不良等也可能发病。 龋齿：当龋洞发展到一定程度，接近牙髓时，进食冷热酸甜等刺激会引起牙龈疼，儿童由于喜欢吃甜食、刷牙不认真等，龋齿发生率较高，也会出现因龋齿导致的牙龈疼情况；成年人同样可能因龋齿未及时治疗出现此类问题。 智齿冠周炎：智齿萌出不全或阻生时，牙冠周围软组织发生的炎症，常见于18-25岁的青年，也可见于其他年龄段智齿阻生的人群，表现为智齿周围牙龈红肿疼痛，严重时可伴有张口受限等。 2.全身系统性疾病 血液系统疾病：如白血病，白血病患者由于异常白细胞在牙龈组织浸润，可出现牙龈肿胀、疼痛、出血等症状，各年龄段都可能发生，需要通过血液检查等明确诊断；再如血小板减少性紫癜，血小板数量减少或功能异常可导致牙龈自发出血、疼痛等，不同年龄人群均可患病。 内分泌紊乱：妊娠期女性由于体内激素水平变化，易发生妊娠期牙龈炎，出现牙龈红肿、疼痛等；糖尿病患者由于血糖控制不佳，口腔内环境改变，易受细菌感染，也会出现牙龈炎症导致疼痛，妊娠期女性和糖尿病患者在相应特殊时期或疾病状态下更易出现因全身因素导致的牙龈疼。 当出现牙龈疼时，不能单纯认为就是上火引起，需要综合考虑多方面因素。如果是上火相关因素导致，可通过调整生活方式，如保证充足睡眠、清淡饮食等进行改善；但如果牙龈疼持续不缓解或伴有其他异常症状（如发热、出血不止、牙齿松动明显等），应及时就医，进行详细检查，明确病因后采取相应的治疗措施。对于儿童，家长要帮助其养成良好口腔卫生习惯预防牙龈问题；妊娠期女性要注意口腔清洁护理；糖尿病患者要积极控制血糖等，以降低牙龈疼等口腔问题的发生风险。
根尖周病的处理包括应急处理、根管治疗（含根管预备、消毒、充填）、其他治疗方法（根尖周手术、药物辅助治疗）及不同人群注意事项，应急处理是开髓引流缓解疼痛，根管治疗分多步骤，其他治疗依情况选择，儿童和老年患者治疗有各自需注意的方面。 一、应急处理 当根尖周病急性发作出现剧烈疼痛时，可在医生操作下开髓引流，缓解髓腔高压，减轻疼痛。这是因为根尖周病急性发作时，髓腔内部压力增高，压迫神经导致疼痛，开髓引流能迅速降低髓腔压力。 二、根管治疗 1.根管预备 首先要清理根管内的感染物质。通过使用根管器械，如根管锉等，按照一定的技术要求，将根管内的牙髓组织、感染的牙本质等清理干净。不同年龄的患者，根管的形态可能有所差异，儿童的根管相对较细且弯曲，操作时需要更加精细。对于有特殊生活方式的患者，如长期吸烟的患者，根管内可能存在更多的细菌生物膜，需要更彻底地清理。 然后进行根管的成形，将根管预备成适合充填的形态，为后续的充填做准备。 2.根管消毒 常用的根管消毒方法有药物消毒，如氢氧化钙等药物可以放置在根管内，持续发挥杀菌、抑菌作用。药物消毒需要根据患者的具体情况选择合适的药物和放置时间，对于儿童患者，要考虑药物对牙髓和根尖周组织的刺激性。 3.根管充填 采用合适的充填材料，如牙胶尖配合根管糊剂等，将根管严密充填，隔绝根管与口腔及根尖周组织的交通，防止再感染。充填时要确保充填致密，对于不同年龄、不同病史的患者，充填的质量要求是一致的，但操作时要根据患者的具体情况调整手法。 三、根尖周病的其他治疗方法 1.根尖周手术 当根管治疗效果不佳或者根尖周病变较为严重时，可能需要进行根尖周手术，如根尖切除术等。对于一些特殊人群，如患有糖尿病的患者，根尖周手术前需要严格控制血糖，因为高血糖会影响伤口的愈合。在手术过程中，要注意避免损伤周围的重要组织，术后要加强护理，密切观察伤口愈合情况。 2.药物辅助治疗 在根管治疗前后，可能会辅助使用抗生素，如甲硝唑等，但要严格掌握适应证。对于儿童患者，使用抗生素需要更加谨慎，要考虑儿童的肝肾功能发育情况，避免使用对儿童肝肾功能有较大影响的药物。对于有药物过敏史的患者，要避免使用相应过敏的抗生素。 四、不同人群的注意事项 1.儿童患者 儿童根尖周病治疗时，要注意安抚儿童情绪，因为儿童可能对治疗过程存在恐惧心理。治疗后要告知家长注意儿童的口腔卫生，避免食用过硬、过黏的食物，防止填充材料脱落等情况发生。同时，儿童处于生长发育阶段，根管治疗的材料选择和操作要考虑对其后续牙齿发育的影响。 2.老年患者 老年患者可能合并有其他全身性疾病，如高血压、心脏病等。在治疗前要详细询问病史，评估患者的全身状况。治疗过程中要密切监测患者的生命体征，如血压、心率等。根管治疗后要注意口腔卫生的维护，由于老年患者可能存在牙齿松动等情况，更要加强口腔清洁指导。
牙齿矫正术费用受矫正方式、患者自身情况、地区差异、医疗机构等级影响，传统金属牙套等矫正方式价格有别，患者牙齿畸形程度、年龄不同费用各异，不同地区及等级医疗机构收费不同，未成年人矫正需家长关注口腔卫生等，成年人要考虑时间经济成本及口腔卫生。 牙齿矫正术的费用受多种因素影响，主要包括以下几个方面： 矫正方式 传统金属牙套：这是比较常见的矫正方式，价格相对较为亲民，一般在1-3万元左右。其优势是价格实惠，矫正效果确切，但美观性较差，金属托槽容易刺激口腔黏膜。 陶瓷托槽牙套：陶瓷托槽相对隐形，美观性有所提高，价格通常在2-4万元之间。不过陶瓷托槽脆性相对较高，可能存在破损风险。 隐形矫正牙套（如时代天使、隐适美等）：隐形矫正美观度高，可自行摘戴，方便清洁口腔。隐适美等进口品牌价格一般在3-6万元甚至更高；时代天使等国产隐形矫正品牌价格相对亲民，大致在2-5万元左右。 患者自身情况 牙齿畸形程度：如果牙齿畸形程度较轻，矫正难度相对较小，费用也会相应降低；而严重的牙齿畸形，如复杂的龅牙、地包天等情况，矫正过程更为复杂，需要更长的矫正时间和更精细的操作，费用可能会达到5万元以上甚至更高。 年龄：未成年人牙齿处于生长发育阶段，矫正相对容易，费用一般比成年人低一些。成年人牙齿已经发育完成，矫正难度和时间通常更长，费用也会相应增加。例如，未成年人传统金属牙套矫正可能1-2万元就能解决，而成年人同样的矫正方式可能需要2-3万元。 地区差异 一线城市的医疗成本较高，牙齿矫正术的费用通常会比二线、三线城市高。比如在一线城市，传统金属牙套矫正可能需要1.5-3.5万元，而在一些二线城市可能是1-3万元；隐形矫正在一线城市可能3-6万元，二线城市可能2.5-5.5万元。 医疗机构等级 三甲医院的口腔科由于医疗设备先进、医生资质高，牙齿矫正术的费用相对较高，可能比一般的口腔诊所高出1-2万元左右。口腔诊所的价格相对灵活，但需要选择正规可靠的诊所以确保矫正效果和安全。 特殊人群的注意事项 未成年人：未成年人进行牙齿矫正时，家长需要密切关注孩子的口腔卫生情况，因为矫正过程中口腔清洁难度增加，容易引发龋齿等问题。同时，要按照医生的要求定期复诊，根据牙齿的生长发育情况调整矫正方案。由于未成年人处于生长发育阶段，矫正后牙齿复发的风险相对较低，但仍需要佩戴保持器来巩固矫正效果，保持器的费用一般包含在整体矫正费用中或另行收取。 成年人：成年人进行牙齿矫正时，要充分考虑自身的时间和经济成本。因为成年人矫正时间长，一般需要1-3年甚至更久，而且费用相对较高。同时，成年人可能面临工作等社会因素，佩戴隐形矫正牙套相对更具优势，因为其美观性好，不影响工作和社交。在矫正过程中，成年人要注意保持良好的口腔卫生习惯，避免因为工作忙碌等原因忽视口腔清洁，导致牙龈炎、牙周炎等问题。
口苦可由口腔局部因素如口腔卫生不良致食物残渣残留细菌分解产异味、口腔疾病如牙龈炎龋齿引发；全身因素包括消化系统的胆汁反流性胃炎、胃肠功能紊乱，肝胆的胆囊炎、胆结石，内分泌的糖尿病，全身性的干燥综合征及药物因素；不同人群中老年人消化功能减退口腔卫生差易出现，女性生理期孕期等激素变化等易致，长期熬夜、吸烟酗酒增加几率，有基础病史人群因基础疾病状态易使口苦出现或反复发作。 一、口腔局部因素 1.口腔卫生不良：若日常未良好刷牙、漱口，食物残渣在口腔内残留，经细菌分解可产生异味，同时可能引发口腔细菌滋生，导致口苦。例如，长时间不清洁牙齿，牙菌斑堆积，会增加口苦发生的可能性。 2.口腔疾病：牙龈炎患者牙龈组织发炎，可能出现红肿、出血等症状，炎症刺激会影响口腔环境，引发口苦；龋齿（蛀牙）处易残留食物，滋生细菌，也可导致口苦情况出现。 二、全身因素 1.消化系统问题 胆汁反流性胃炎：幽门括约肌功能失调等原因可致胆汁反流进入胃内，进而反流至口腔，引发口苦。这类患者往往还伴有反酸、烧心等症状。 胃肠功能紊乱：长期不良饮食习惯（如暴饮暴食、饮食不规律等）可引起胃肠功能紊乱，影响消化过程，导致食物在胃肠道内滞留时间延长，发酵产生异味，可能传导至口腔引起口苦。 2.肝胆疾病 胆囊炎：胆囊发生炎症时，胆汁的分泌、浓缩及排泄功能受影响，胆汁排泄异常可能导致口苦。患者常伴有右上腹疼痛、恶心等表现。 胆结石：胆结石会阻碍胆汁的正常排出，胆汁淤积后可能反流至口腔，引发口苦，部分患者还会出现腹痛、黄疸等症状。 3.内分泌紊乱 糖尿病：糖尿病患者若血糖控制不佳，可能出现代谢紊乱，影响口腔唾液分泌及成分，从而导致口苦。特别是血糖波动较大时，口苦症状可能更明显。 4.全身性疾病 干燥综合征：该疾病会导致唾液腺受损，唾液分泌减少，口腔缺乏足够唾液润滑清洁，易出现口苦情况，还常伴有眼干、关节痛等症状。 5.药物因素：某些药物服用后可能产生口苦的不良反应，如抗生素、抗高血压药等，但具体药物需根据个体用药情况而定。 三、不同人群特点及相关影响 1.老年人：老年人消化功能逐渐减退，胃肠蠕动减慢，胆汁反流性胃炎等消化系统问题发生率相对较高，更易出现口苦现象。同时，老年人口腔卫生维护可能相对较差，也增加了口腔局部因素导致口苦的风险。 2.女性：生理期女性体内激素水平变化可能影响胃肠功能及口腔环境，孕期女性由于内分泌改变、饮食习惯调整等，也较易出现口苦。 3.生活方式相关：长期熬夜会打乱身体生物钟，影响胃肠消化及肝胆代谢功能；吸烟、酗酒会刺激口腔及胃肠道黏膜，破坏口腔及胃肠道正常菌群和环境，从而增加口苦发生几率。 4.有基础病史人群：如本身患有肝胆疾病（胆囊炎、胆结石等）、糖尿病等疾病的人群，其基础疾病状态会直接影响身体的代谢、消化等功能，使得口苦更易出现或反复发作。