哈尔滨医科大学附属第一医院耳鼻咽喉科
简介：医学博士，博士后，耳鼻喉头颈外科一病房副主任医师，副教授。2000年毕业于哈尔滨医科大学并同年留校工作，2011年获得首都医科大学耳鼻咽喉科博士学位。从事耳鼻咽喉头颈外科临床与教研13年，主要研究方向声源定位的基础与临床。
眩晕疾病，包括梅尼埃疾病，良性阵发性位置性眩晕、前庭神经炎等疾病的诊治。
副主任医师
扁桃体化脓时，头孢类抗生素可作为治疗选择，但需明确感染类型及过敏史，建议在医生指导下使用。一、头孢适用的化脓性扁桃体炎类型头孢适用于细菌感染引发的化脓性扁桃体炎，乙型溶血性链球菌是最常见致病菌。当扁桃体表面出现白色或黄色脓点、脓苔，伴随高热（38.5℃以上）、咽喉剧痛、吞咽困难等症状时，需优先考虑细菌感染。此时头孢类药物能有效抑制细菌细胞壁合成，发挥杀菌作用，疗程通常为10天左右。二、头孢使用的关键注意事项过敏风险：对青霉素类药物过敏者禁用头孢，用药前需确认过敏史。非细菌感染不适用：病毒性扁桃体炎（如腺病毒、流感病毒）无需使用抗生素，盲目使用可能导致耐药性。
鼻子呼吸时有尖尖声音，多因鼻腔狭窄或分泌物阻塞气流，常见于感冒鼻塞、过敏性鼻炎或鼻腔结构异常，需结合具体症状判断原因。一、感冒或急性鼻炎引发的鼻塞性声音感冒时鼻黏膜充血肿胀，鼻腔通道变窄，气流通过狭窄区域产生湍流振动，形成类似"哨音"的尖声。过敏性鼻炎患者接触过敏原后，鼻黏膜水肿、分泌物增多，也会导致气流受阻发出异常声音。这类情况通常伴随流涕、打喷嚏等症状，需注意休息并保持鼻腔湿润。二、鼻腔结构异常导致的持续性声音鼻中隔偏曲、鼻甲肥大或鼻息肉等结构问题，会长期改变鼻腔气流路径。偏曲的鼻中隔使气流集中冲击局部黏膜，形成固定频率的尖声。儿童腺样体肥大也可能压迫后鼻孔，造成类似鼻塞性呼吸声。此类情况需通过鼻内镜检查明确诊断，严重时可能需要手术干预。
总流鼻血（医学称鼻衄）多与局部鼻黏膜脆弱、全身凝血功能异常或环境因素刺激有关，儿童、老年人及长期鼻炎患者更易发生。一、局部因素：鼻黏膜脆弱或病变鼻黏膜富含毛细血管，干燥、挖鼻、用力擤鼻等行为易造成黏膜破损出血。过敏性鼻炎（鼻腔长期炎症导致黏膜水肿脆弱）、鼻中隔偏曲（弯曲处黏膜更易受气流冲击）是常见诱因。儿童鼻黏膜较薄嫩，反复感冒或腺样体肥大也可能引发出血。二、全身因素：凝血功能或慢性病影响血液系统疾病（如血小板减少性紫癜）、高血压（血压波动致血管破裂）、维生素C缺乏（影响血管脆性）等会导致凝血异常或血管脆弱。长期服用抗凝药（如阿司匹林）者需警惕出血风险。此外，中医认为血热妄行（体内热邪过盛导致血液妄行）或阴虚火旺（虚火灼伤鼻窍脉络）也可能引发反复鼻衄。
嗓子长期沙哑可能与用嗓过度、咽喉炎症、声带病变或全身性疾病有关，需结合伴随症状和持续时间判断，儿童和成人的诱因存在差异。一、用嗓习惯与环境因素长期大声说话、频繁清嗓或唱歌时过度用喉，会使声带反复摩擦水肿（声带小结/息肉）。儿童若长时间哭闹、喊叫或鼻塞导致张口呼吸，也会刺激咽喉黏膜。工作环境中粉尘、化学气体或二手烟暴露会损伤呼吸道上皮，引发慢性炎症。二、咽喉与呼吸道疾病慢性喉炎（咽喉黏膜长期充血水肿）表现为晨起沙哑、有异物感；反流性咽喉炎（胃酸反流刺激咽喉）常伴烧心、嗳气；鼻后滴漏综合征（鼻炎/鼻窦炎分泌物倒流）会反复清嗓。儿童需警惕腺样体肥大导致的长期张口呼吸，成人则需排查声带白斑等癌前病变。
发现了急性咽炎是可以治好的，多数患者通过规范治疗和生活护理1~2周内即可痊愈。一、急性咽炎的治愈基础急性咽炎主要由病毒或细菌感染引起，病毒感染占比约70%（如流感病毒、腺病毒），细菌感染约30%（以A组β溶血性链球菌最常见）。病毒感染多为自限性，而细菌感染需抗生素干预。《中国急性咽炎诊疗指南（2020年版）》指出，及时治疗可显著缩短病程，降低并发症风险。二、科学治疗方案对症治疗：发热或咽痛明显时，可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解症状。儿童需遵医嘱用药，避免使用成人剂型。抗感染治疗：明确细菌感染者需使用抗生素（如青霉素类、头孢类），严禁自行服用。病毒性咽炎无需抗生素，可含服西瓜霜含片等缓解局部不适。