哈尔滨医科大学附属第一医院耳鼻咽喉科
简介：医学博士，博士后，耳鼻喉头颈外科一病房副主任医师，副教授。2000年毕业于哈尔滨医科大学并同年留校工作，2011年获得首都医科大学耳鼻咽喉科博士学位。从事耳鼻咽喉头颈外科临床与教研13年，主要研究方向声源定位的基础与临床。
眩晕疾病，包括梅尼埃疾病，良性阵发性位置性眩晕、前庭神经炎等疾病的诊治。
副主任医师
扁桃体发炎是否需要手术治疗，取决于病情严重程度和反复发作情况。一般而言，急性扁桃体炎以药物治疗为主，慢性扁桃体炎或反复发作（每年≥5次）、影响呼吸吞咽的患者可考虑手术。一、手术治疗的适用情况慢性扁桃体炎反复发作，每年发作≥5次，或连续2年每年发作≥3次，经规范药物治疗无效。扁桃体过度肥大，导致睡眠呼吸暂停、吞咽困难或发音障碍。并发扁桃体周围脓肿、风湿热、肾小球肾炎等免疫相关并发症。二、手术禁忌与特殊人群注意4岁以下儿童需谨慎评估，优先保守治疗，避免影响免疫功能发育。患有严重心肺疾病、凝血功能障碍或免疫缺陷的患者，手术风险较高，需多学科评估。妊娠期女性、哺乳期女性及月经期女性，需在病情稳定后由医生权衡利弊决定。
儿童做喉镜是否需要空腹，取决于检查类型和儿童年龄。普通喉镜检查（如间接喉镜）通常无需严格空腹，但需避免进食后立即检查；纤维喉镜或电子喉镜检查（尤其是儿童不配合时），建议检查前4~6小时禁食禁水，避免呕吐误吸风险。1.普通喉镜检查（间接喉镜）检查前无需严格空腹，但建议检查前1~2小时避免进食固体食物，少量清水可饮用至检查前15分钟。此检查主要通过反光镜观察咽喉部，进食可能影响咽喉部形态，少量进食后待食物消化再检查更准确。2.纤维/电子喉镜检查（需镇静或不配合儿童）重要情况：若儿童无法配合（如3岁以下或极度抗拒），需经镇静处理，此类情况要求严格空腹4~6小时，禁水2小时，目的是防止检查中呕吐导致误吸，尤其镇静后咽喉反射受抑制，风险更高。
全组副鼻窦炎是指鼻腔周围四对鼻窦（上颌窦、筛窦、额窦、蝶窦）均发生炎症，通常由感染、过敏或鼻腔结构异常等因素引发，症状持续超过12周。1.按病程分类：急性全组副鼻窦炎：病程＜12周，多由病毒或细菌感染引起，表现为鼻塞、脓涕、头痛，需及时抗感染治疗。慢性全组副鼻窦炎：病程≥12周，常伴随鼻息肉或鼻腔结构异常，需长期综合管理。2.按病因分类：感染性：细菌（如肺炎链球菌）或真菌感染，需抗生素或抗真菌药物治疗。过敏性：接触过敏原后诱发，需避免接触并使用抗过敏药物（如抗组胺药）。3.特殊人群注意事项：儿童：鼻塞严重时可能影响睡眠和生长发育，优先非药物干预（生理盐水洗鼻），避免自行用药。
一吃东西耳朵里面疼可能与颞下颌关节紊乱、耳部炎症或咽鼓管功能异常有关，咀嚼时肌肉牵拉或压力变化引发疼痛，需结合具体症状判断原因。一、颞下颌关节功能紊乱咀嚼时下颌关节（耳朵前方）活动，若关节周围肌肉紧张或关节错位，可能牵扯耳部疼痛。常见诱因包括长期单侧咀嚼、夜间磨牙或突然张大嘴。疼痛多伴随张口时关节弹响、咀嚼困难，儿童可能因咬硬物导致暂时性疼痛。需避免过度咀嚼，局部热敷可缓解症状。二、急性中耳炎或外耳道炎咽鼓管连接鼻咽部与中耳腔，感冒、鼻窦炎或过敏时易引发炎症。吞咽时咽鼓管开放，炎症刺激导致耳部牵涉痛，常伴随耳闷、听力下降或发热。外耳道炎多因挖耳损伤或进水感染，咀嚼时牵拉耳道皮肤引发疼痛，检查可见耳道红肿或分泌物。需及时就医，避免自行用药。
治疗咽炎的喷剂效果因病因和症状而异，病毒感染引起的急性咽炎可优先选择含利多卡因的局部麻醉喷剂缓解疼痛，细菌感染或慢性咽炎急性发作时，可考虑含氯己定的抗菌喷剂辅助控制炎症，特殊人群需谨慎选择无刺激性成分的剂型。一、病毒感染性咽炎病毒感染引发的急性咽炎以对症治疗为主，含利多卡因的局部麻醉喷剂可快速缓解咽痛、灼热感，其作用机制是通过局部麻醉神经末梢减轻疼痛，使用时需注意避免儿童误喷。二、细菌感染性咽炎细菌感染（如链球菌性咽炎）需配合抗菌喷剂，含氯己定的喷剂可抑制细菌繁殖并减少口腔内致病菌，与抗生素联合使用时需遵医嘱，孕妇及哺乳期女性应选择无致畸风险的成分。