主任范存义

范存义主任医师

上海市第六人民医院骨科

个人简介

简介:范存义,主任医师,教授,博士生导师,医学博士,曾任上海交通大学附属第六人民医院副院长,现任上海市四肢显微外科研究所副所长、上海交通大学创伤骨科研究所副所长。擅长肘关节功能障碍、骨化性肌炎的治疗,在不同类型的肘关节功能障碍的治疗方面积累了取得了丰富的治疗经验,并取得了良好的临床疗效,病人满意度高。 在周围神经损伤的治疗与肢体功能重建方面也开展了大量的工作,积累了很多疑难杂症的治疗经验。 在骨折后骨不连与骨髓炎、儿童先天性胫骨假关节、拇指与手指缺损、手部先天畸形与类风湿关节炎的治疗方面也积累了丰富的经验。

擅长疾病

擅长肘关节功能障碍、骨化性肌炎的治疗,在周围神经损伤的治疗与功能重建方面、骨折后骨不连与骨髓炎、儿童先天性胫骨假关节、拇指与指缺损、手部先天畸形与类风湿关节炎的治疗方面积累了丰富的经验。

TA的回答

问题:腰间盘突出腰不疼腿疼吃什么止疼药

腰间盘突出腰不疼但腿疼时,可优先选择非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解神经压迫引发的疼痛。 1.神经压迫引发的放射性疼痛:此时疼痛多因突出髓核刺激神经根,非甾体抗炎药通过抑制炎症反应减轻神经水肿,缓解腿部疼痛。 2.对乙酰氨基酚适用于敏感人群:胃肠道反应风险较低者可选择,对单纯神经痛效果明确,避免空腹服用。 3.特殊人群用药注意:孕妇及哺乳期女性需咨询医生,儿童(12岁以下)避免使用非甾体抗炎药,老年患者慎用长期服用。 4.非药物干预优先:卧床休息(短期)、热敷(急性期后)、适度腰背肌锻炼可辅助缓解,若疼痛持续超过1周或加重,需及时就医评估是否需手术干预。

问题:手骨头节疼是怎么回事

手骨头节疼可能由多种原因引起,如关节炎、劳损、外伤或感染等,需结合具体症状和诱因判断。 一、骨关节炎 多见于中老年人,关节软骨退化磨损,常伴僵硬感,活动后加重。手指末端关节或拇指根部易受累,X线可见骨质增生。 二、类风湿关节炎 年轻女性高发,多为对称性多关节肿痛,晨僵持续超1小时,可累及腕、掌指关节,类风湿因子阳性,需尽早规范治疗。 三、劳损或外伤 长期重复性动作(如打字、家务)或急性扭伤可致肌腱、韧带劳损,局部压痛明显,休息后缓解。 四、感染或免疫性疾病 化脓性关节炎或结核感染会出现红肿热痛,伴发热;痛风性关节炎则突发剧烈疼痛,血尿酸升高,需及时就医。 五、特殊人群注意 儿童关节痛多为生长痛或外伤;孕妇因激素变化可能出现关节不适;糖尿病患者需警惕关节感染风险,建议优先非药物干预,如休息、冷敷或热敷,必要时规范用药。

问题:颈椎会不会引起眩晕症

颈椎可能引起眩晕症,尤其在颈椎结构异常、血管受压或颈部活动不当的情况下。 一、颈椎病变压迫血管引发眩晕 颈椎骨质增生或椎间盘突出可能压迫椎动脉,导致脑部供血不足,引发旋转性或浮动性眩晕,常伴随颈部僵硬、头痛,久坐或突然转头时症状加重。 二、颈椎不稳导致的眩晕 颈椎关节错位或韧带松弛造成颈椎稳定性下降,头部活动时刺激神经或血管,引发眩晕,多见于长期伏案工作者,症状持续时间较短但反复发作。 三、交感神经型颈椎病引发的眩晕 颈椎退变刺激交感神经,导致自主神经功能紊乱,出现头晕、恶心、心慌等症状,常伴随视力模糊、耳鸣,与情绪紧张或疲劳相关。 四、特殊人群注意事项 老年人因颈椎退变概率高,需定期检查颈椎;孕妇因激素变化和体重增加,应避免长时间低头;儿童若有颈椎外伤史,需警惕先天性颈椎畸形或寰枢椎半脱位。 五、预防与应对 日常保持颈椎中立位,避免长时间低头;选择高度合适的枕头;适度进行颈椎操锻炼;眩晕发作时立即休息,避免突然起身。若症状频繁或加重,应及时就医明确诊断。

问题:脚肿可以用热水泡脚吗

脚肿是否可以用热水泡脚,取决于具体病因。若为生理性脚肿(如长时间站立、轻度疲劳),20分钟内、水温38~42℃的热水泡脚可促进血液循环,缓解不适;但若为病理性脚肿(如心衰、肾病、静脉血栓),热水泡脚可能加重症状,需谨慎。 1.生理性脚肿适用热水泡脚 长时间站立、久坐或轻度运动后出现的脚肿,多因局部血液循环不畅。温水(38~42℃)泡脚20分钟内,可扩张血管、改善下肢血液回流,缓解肿胀。建议选择平底鞋,避免水温过高烫伤皮肤。 2.病理性脚肿需避免热水泡脚 心功能不全、肾功能衰竭、下肢深静脉血栓、严重静脉曲张等疾病引起的脚肿,热水会加重循环负荷或刺激血管,导致肿胀加剧。此类情况应优先抬高下肢休息,及时就医排查病因。 3.特殊人群泡脚注意事项 - 糖尿病患者:水温需低于40℃(可用手腕内侧试温),避免烫伤;泡脚时间不超过15分钟,擦干后检查足部有无破损。 - 老年人群:泡脚前测量血压、心率,避免空腹或餐后立即泡脚,以防头晕。 - 孕妇:孕晚期脚肿多为生理性,可温水泡脚,但避免久坐导致血液淤积。 4.科学判断与应急处理 若脚肿伴随单侧下肢突然肿胀、疼痛、皮肤温度升高,或长期水肿无缓解,需立即停止泡脚并就医,排查血栓、感染等严重问题。日常预防可通过适度运动、减少盐分摄入、穿宽松鞋袜等方式改善循环。

问题:可是我走路脚踝周围有点疼,这是什么情况

走路脚踝周围疼痛可能由急性损伤(如扭伤、撞击)、慢性劳损(如过度运动、久站)或潜在疾病(如关节炎、神经压迫)引起,持续超过1周或伴随肿胀、活动受限需就医排查。 1.急性损伤导致的疼痛:运动或意外扭伤后,局部会出现肿胀、淤青,疼痛在活动时加剧。若为轻度扭伤,可在48小时内冷敷减轻肿胀,之后热敷促进恢复;严重损伤需及时就医,避免延误治疗导致关节不稳。 2.慢性劳损引发的疼痛:长期站立、跑步姿势不当或高跟鞋穿着,会使脚踝周围肌肉、韧带持续紧张,引发酸痛。日常应选择舒适鞋具,避免长时间保持同一姿势,适当进行脚踝拉伸和力量训练。 3.关节或神经病变导致的疼痛:如骨关节炎、痛风等疾病,疼痛可能伴随关节僵硬、红肿;腰椎或神经问题也可能放射至脚踝。此类情况需通过医学检查明确病因,针对性治疗,如药物或物理治疗。 4.特殊人群注意事项:老年人因关节退变更易疼痛,需减少剧烈运动;孕妇因体重增加和激素变化,脚踝负担加重,建议穿支撑性好的鞋子并控制体重;儿童若频繁疼痛,需警惕生长痛或骨骼发育异常,及时排查。

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