主任叶树楠

叶树楠副主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科

个人简介

简介:叶树楠,华中科技大学附属协和医院骨科医院关节中心,骨科学博士、副教授、副主任医师、硕士生导师,关节置换及翻修医疗组组长。湖北省骨质疏松学会委员、中国医药技术学会骨组织分会委员、中国3D数字骨科学会委员、中国医药教育协会骨科专业委员会脊柱分会委员。自2000年起一直从事关节骨科临床工作,曾经开展湖北省第一例便携式导航膝关节置换,湖北省第一例LCCK膝关节翻修,湖北省第一例邦美短柄人工髋关节置换,以及多例极重度髋膝关节翻修。毕业于同济医科大学93级七年制专业,于华中科技大学附属协和医院骨外科攻读博士研究生,并于美国哈佛大学医学院攻读博士后。2006年及2007年,分别赴德国及法国学习人工关节置换。2012年,美国哈佛大学医学院附属麻省总医院骨科交流学者。 主持两项国家自然科学基金面上项目、一项湖北省自然科学基金项目、一项武汉市科技攻关项目、一项华中科技大学自主创新研究基金资助项目。同时作为课题组排名第二负责人,参加四项国家自然科学基金项目,一项湖北省自然科学基金项目。在科研论文方面,国际SCI英文杂志发表论文10余篇,参编学术专著9本,2010年获湖北省科技进步二等奖 2014年获湖北省科技推广一等奖。

擅长疾病

股骨头坏死、髋关节发育不良、老年骨关节炎、老年膝关节骨刺、关节置换及翻修、创伤性关节炎、类风湿性关节炎、痛风性关节炎、强直性脊柱炎(关节病变)、滑膜炎、肢体不等长、臀肌挛缩、关节结核及化脓性感染。

TA的回答

问题:胳膊里面酸痛怎么回事

胳膊里面酸痛可能由肌肉劳损(常见于近期运动或负重后)、神经压迫(如颈椎病)、关节炎或感染等原因引起。若酸痛持续超过3天或伴随麻木、肿胀,需就医排查。 肌肉劳损或过度使用:长时间提重物、剧烈运动后乳酸堆积,或姿势不良导致肌肉紧张。此类酸痛通常局部压痛明显,休息后可缓解。 神经压迫:颈椎病、胸廓出口综合征等压迫神经根,常伴手臂麻木、放射性疼痛。长期伏案工作者、中老年人风险较高,需调整姿势并及时干预。 关节炎或关节病变:如肩周炎、网球肘等,活动时疼痛加重,可能伴关节活动受限。长期重复性动作人群易发病,早期可通过理疗改善。 感染或炎症:局部红肿热痛需警惕,如蜂窝织炎、肌腱炎等。免疫功能低下者或皮肤破损者风险高,需抗感染治疗。 特殊人群注意:儿童、孕妇、老年人及慢性病患者需更谨慎。儿童避免过度负重,孕妇注意姿势调整,老年人建议定期筛查关节健康。 应对建议:急性期冷敷缓解疼痛,慢性期热敷促进循环。日常避免久坐久站,运动前充分热身。持续不适需至正规医疗机构检查,明确病因后再行针对性治疗。

问题:膝盖一弯一直就响有一点疼,

膝盖弯曲伸直时发出响声并伴随疼痛,可能由关节内结构异常(如半月板损伤、软骨磨损)或炎症(如滑膜炎)引起。若症状持续超过2周,建议及时就医排查。 一、半月板损伤:多因运动突然扭转或长期劳损,表现为活动时弹响伴刺痛,尤其下蹲、爬楼梯时明显。年轻人常因剧烈运动诱发,老年人则可能因退变导致。 二、膝关节骨关节炎:多见于中老年人,软骨退化伴随骨质增生,屈伸时弹响伴僵硬感,疼痛随活动加重,休息后缓解。女性绝经后因雌激素下降风险增加。 三、髌股疼痛综合征:常见于青少年及年轻女性,髌骨轨迹异常导致活动时弹响,疼痛集中在膝盖前侧,久坐站起或上下坡时加重,运动后疲劳感明显。 四、滑膜炎或肌腱炎:关节内炎症刺激滑膜分泌积液,活动时产生弹响并伴肿胀,疼痛可能放射至大腿或小腿,长期反复运动或肥胖者风险较高。 建议:急性期减少剧烈运动,佩戴护膝保护;适当进行直腿抬高锻炼增强股四头肌;超重者控制体重以减轻关节负担;若症状无改善或加重,应尽早前往正规医疗机构骨科或运动医学科就诊,通过影像学检查明确病因。

问题:胫腓骨远端粉碎性骨折怎么治疗

胫腓骨远端粉碎性骨折治疗需结合骨折分型、患者年龄及全身状况,以手术复位内固定为主,必要时外固定辅助,术后早期功能锻炼促进恢复。 1. 闭合性骨折无软组织损伤:采用手法复位+外固定架固定,术后6-8周根据骨痂生长情况调整外固定参数,避免过早负重。 2. 开放性骨折或合并软组织损伤:彻底清创后一期外固定架临时固定,二期行切开复位内固定,优先选择锁定钢板或髓内钉,减少二次创伤。 3. 老年骨质疏松患者:选择生物相容性好的锁定钢板,术中骨水泥强化固定,术后2-4周在康复师指导下渐进负重训练。 4. 合并神经血管损伤:优先解除压迫,术中采用微创技术,术后抬高患肢监测血运,必要时血管造影排查隐匿性损伤。 5. 儿童患者:以弹性髓内钉固定为主,保留骨骺生长潜力,术后2周开始被动活动,6-12周根据骨折愈合情况拆除内固定。 特殊人群提示:老年患者需评估心肺功能,糖尿病患者严格控制血糖至空腹<7mmol/L,术后3个月内避免高糖饮食;儿童患者需定期复查骨骺发育情况,避免过度活动影响生长。

问题:左腿发麻啥原因引起的

左腿发麻可能由神经受压(如腰椎问题)、血液循环障碍(如血管狭窄)、代谢性疾病(如糖尿病)或神经系统病变等引起,需结合具体症状和病史判断。 神经压迫性发麻:腰椎间盘突出或椎管狭窄时,突出髓核压迫神经根,常伴随腰部疼痛、下肢放射性麻木,久坐、弯腰后加重,夜间可能因姿势不良诱发。 血管性发麻:下肢动脉粥样硬化或血栓形成导致血流不畅,多在行走后出现间歇性跛行,休息后缓解,伴随腿部发凉、皮肤颜色改变,老年人或长期吸烟者风险更高。 代谢性发麻:糖尿病患者因长期高血糖损伤周围神经,常双侧对称发麻,从脚趾向上蔓延,夜间或温度变化时加重,需监测血糖控制情况。 神经病变性发麻:如坐骨神经痛、神经炎等,可能单侧突发发麻,伴随刺痛、肌肉无力,感染、外伤或自身免疫疾病可能诱发,需排查病因。 若发麻持续超过24小时不缓解,或伴随剧烈疼痛、肢体无力、大小便障碍,应尽快到正规医疗机构就诊,避免延误治疗。日常注意避免久坐久站,适当活动促进血液循环,控制基础疾病(如高血压、糖尿病),选择合适的睡眠姿势。

问题:怎么判断骨盆前倾后倾

判断骨盆前倾后倾可通过观察体态(如前倾时腹部前凸、臀部后翘,后倾时腹部内凹、腰部代偿性前凸)、测量髂前上棘与耻骨联合位置关系(前倾时髂前上棘高于耻骨联合,后倾时相反)、影像学检查(X光、CT或MRI)确认。 骨盆前倾:常见于久坐人群(如办公室工作者)、产后女性及肥胖者,因核心肌群力量不足或髋部屈肌紧张导致。典型症状包括腰椎过度前凸、膝盖代偿性超伸、下背部酸痛。治疗优先强化核心肌群(如平板支撑)和拉伸髋屈肌(如弓步拉伸),避免穿高跟鞋或久坐后突然起身。 骨盆后倾:多由腰椎前凸不足或骶髂关节退变引起,常见于腰椎术后患者、老年人及长期卧床者。表现为臀部扁平、腰部凹陷、步态不稳。建议加强臀肌训练(如臀桥),避免过度依赖腰部发力,必要时在专业康复机构进行骶髂关节松动训练。 特殊人群:孕妇因激素变化易出现骨盆前倾,需在医生指导下进行凯格尔运动;青少年长期驼背可能伴随骨盆后倾,应及时纠正坐姿并增加全身协调性训练。若疼痛持续超过2周或伴随下肢麻木,需及时就医排查腰椎间盘突出等问题。

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