四川大学华西医院泌尿外科
简介:张卫东,男,副主任医师,教授,医务部部长,58年2月出生,1982年毕业于华西医科大学医学系,1987年华西医科大学医学系泌尿外科硕士研究生毕业,毕业后一直从事泌尿、男科学研究、教学及临床工作,曾任医院医教部部长。中华医学会全国男科学专委会委员,四川省医学会男科学专委会副主任委员,四川省性学会常务理事,中国中西医结合学会泌尿外科专委会委员。
泌尿、男科学研究
副主任医师
年轻人切除前列腺的后果因手术类型、病因及个体差异而异。若因良性疾病(如前列腺增生)且手术彻底,可能出现尿失禁、性功能障碍等短期并发症,但多数通过康复训练可改善;若因恶性肿瘤(如前列腺癌)且处于早期,规范治疗后长期预后较好,需注意内分泌治疗相关副作用。一、良性疾病手术(如前列腺增生)术后短期可能出现暂时性尿失禁(发生率约5%~10%),与尿道外括约肌损伤或神经调节异常有关,多数患者通过盆底肌训练3~6个月可恢复。性功能方面,部分患者可能出现勃起功能障碍,需通过心理疏导或药物辅助改善。二、恶性肿瘤手术(如前列腺癌根治术)
憋尿后小腹持续疼痛,可能是膀胱过度充盈刺激、泌尿系统感染或结石等问题引起,通常持续数小时至数天,需及时排查原因。膀胱过度充盈刺激:长时间憋尿使膀胱壁过度伸展,排尿后膀胱突然减压,可能引发痉挛性疼痛。建议尽快排尿,避免再次憋尿,疼痛多可自行缓解。泌尿系统感染:感染时膀胱黏膜充血水肿,排尿后疼痛可能因黏膜刺激未消退而持续。若伴随尿频、尿急、尿液浑浊,需就医检查尿常规,必要时使用抗生素治疗。泌尿系统结石:结石移动或阻塞尿道,可能导致排尿后小腹疼痛。若疼痛剧烈或伴随血尿,需及时就医,通过超声检查明确结石位置和大小。
肾结石患者需忌口高草酸食物(如菠菜、苋菜)、高嘌呤食物(如动物内脏、海鲜)、高盐食物(如腌制品)及过量糖分(如甜饮料),同时控制钙摄入,增加饮水量。高草酸食物:草酸易与钙结合形成草酸钙结石,应避免食用菠菜、苋菜、杏仁、巧克力等高草酸食物,尤其既往有草酸钙结石病史者。高嘌呤食物:嘌呤代谢产生尿酸,尿酸过高易形成尿酸结石,需限制动物内脏、海鲜、啤酒及火锅等高嘌呤食物摄入,痛风患者需更严格控制。高盐饮食:高盐会增加钙排泄,促进结石形成,应减少腌制品、加工肉、酱油等高钠食物,每日盐摄入建议<5克。过量糖分:高糖饮食升高尿钙排泄,增加结石风险,避免甜饮料、蛋糕等,尤其儿童需减少零食摄入,避免肥胖诱发结石。
男人阴茎大小受遗传、发育、激素水平等因素影响,成年后自然增长空间有限。以下是科学认知与干预建议:一、生理发育差异:青春期前阴茎增长主要依赖激素,成年后长度多稳定在7-16cm(勃起状态),无需过度焦虑。二、非药物干预:健康管理:肥胖者减重可改善阴茎视觉长度(脂肪覆盖减少);规律运动增强盆底肌力量,间接提升性表现。心理调节:多数性功能问题源于心理压力,伴侣间沟通与性教育能缓解焦虑,提升性体验。三、医疗干预边界:药物与器械:尚无FDA批准的安全有效的增大药物,真空装置等仅短期改善勃起硬度,不改变基础尺寸。手术风险:阴茎延长术可能损伤神经血管,需严格评估适应症,仅建议在正规医疗机构由专科医生评估。
高锰酸钾溶液可用于治疗细菌、真菌感染引起的龟头炎,但需严格控制浓度(1:5000),每日1-2次,每次浸泡5-10分钟。适用情况:确诊为念珠菌性或细菌性龟头炎时,高锰酸钾溶液可作为辅助治疗。浓度过高易灼伤皮肤黏膜,应使用温水稀释后浸泡。特殊人群:糖尿病患者需特别注意血糖控制,避免因免疫力低下加重感染风险。儿童应避免使用高锰酸钾溶液,建议选择温和的生理盐水清洁。注意事项:若用药后出现红肿、刺痛等不适需立即停药。反复发作者应排查包皮过长、卫生习惯不佳等诱因,必要时就医检查病原体类型。替代方案:非感染性龟头炎(如过敏、外伤)需避免高锰酸钾,可改用温和的清水或生理盐水清洁,保持局部干燥透气。