主任杜传军

杜传军主任医师

浙江大学医学院附属第二医院泌尿外科

个人简介

简介:杜传军,浙江大学医学院附属第二医院,泌尿外科,主任医师。擅长:从事泌尿科临床已有36年,擅长泌尿外科的复杂的疑难疾病的诊治工作。比如泌尿系统的恶性肿瘤、良性前列腺增生、泌尿系结石等等疾病的治疗,特别擅长泌尿外科恶性肿瘤的腔镜手术,就内窥镜手术,也是浙江省领先开展这一工作的医生之一。

擅长疾病

从事泌尿科临床已有36年,擅长泌尿外科的复杂的疑难疾病的诊治工作。比如泌尿系统的恶性肿瘤、良性前列腺增生、泌尿系结石等等疾病的治疗,特别擅长泌尿外科恶性肿瘤的腔镜手术,就内窥镜手术,也是浙江省领先开展这一工作的医生之一。

TA的回答

问题:女性小便带血是怎么回事

女性小便带血(医学称血尿)可能由泌尿系统感染、结石、妇科疾病或全身性疾病引起,需结合症状和检查判断原因。一、泌尿系统感染细菌(如大肠杆菌)侵入尿道或膀胱引发炎症,常伴随尿频、尿急、尿痛。尿液检查可见白细胞和红细胞,需用抗生素治疗,严禁自行服用。二、尿路结石肾脏或输尿管结石移动时划伤黏膜导致出血,疼痛多在腰腹部。小结石可通过多喝水和药物排出,大结石需碎石或手术,必须就医明确结石位置和大小。三、妇科相关疾病盆腔炎、宫颈炎或子宫内膜异位症可能引起阴道出血混入尿液,需妇科检查排除宫颈息肉、子宫肌瘤等问题,月经期间需注意区分经血与血尿。

问题:尿路感染输液8天了还没好怎么回事?

尿路感染输液8天未缓解,可能因病原体耐药、感染部位复杂(如肾盂肾炎)、合并结石或梗阻、药物选择不当或剂量不足,或存在糖尿病等基础疾病。需进一步检查明确原因。一、病原体耐药或种类错误若初始用药未覆盖致病菌(如耐药大肠杆菌、变形杆菌),或长期使用单一药物导致细菌耐药,会使感染持续。需通过尿培养及药敏试验调整用药。二、感染部位或并发症未控制下尿路感染(膀胱炎)通常3-5天可缓解,若发展为上尿路感染(肾盂肾炎)或合并肾积水、结石,疗程需延长至10-14天。需结合超声检查排除梗阻因素。三、基础疾病或免疫力低下糖尿病、免疫缺陷(如长期使用激素)、老年患者等免疫力低下人群,感染易迁延。需控制血糖、加强营养,必要时联合免疫调节治疗。

问题:孩子几岁做包茎手术比较合适?

孩子做包茎手术的最佳年龄通常为5~10岁之间,此时孩子已具备基本配合能力,且手术对生活影响较小。若存在反复感染、排尿困难等严重症状,可提前至学龄前(3~5岁)干预。一、生理性包茎与病理性包茎的鉴别新生儿几乎都存在生理性包茎(包皮口狭窄,无法翻开露出龟头),这是正常发育过程,随年龄增长(3~5岁)多数可自然缓解。若青春期后仍未改善,或出现排尿时包皮鼓起、反复红肿发炎、排尿困难等症状,则需手术干预。二、手术时机的关键考量因素年龄适配性:5~10岁儿童认知和配合度较高,可局部麻醉下完成手术,术后恢复快。3岁以下幼儿因配合度低,需全身麻醉,增加麻醉风险,仅在严重包茎(如排尿困难)时考虑。

问题:后悔做肾结石手术

后悔做肾结石手术的情况存在可能性,多数源于术后疼痛持续、恢复周期长或结石复发等问题。但通过术前充分评估、选择合适术式及规范术后管理,可降低此类情况发生概率。术后疼痛与不适部分患者术后早期因输尿管支架管刺激或手术创伤,可能出现腰腹部疼痛、血尿等症状。一般术后1-2周内症状逐渐缓解,若疼痛持续超2周,需及时联系主治医生排查感染或支架管移位等问题。恢复周期较长经皮肾镜手术对肾脏创伤较大,术后恢复通常需4-6周,期间需避免剧烈运动。腹腔镜手术恢复较快,约2-3周可正常活动,但仍需遵循医嘱逐步增加活动量。老年患者或合并糖尿病者恢复时间可能延长至8周以上。

问题:子宫膀胱脱垂症状

子宫膀胱脱垂主要表现为盆腔区域下坠感、阴道异物感,伴随排尿/排便异常(如尿失禁、排尿困难),严重时可见阴道内肿物脱出,站立或劳累后症状加重,平卧可缓解,常伴腰骶部酸痛。1.轻度脱垂(Ⅰ度)子宫/膀胱未脱出阴道口,仅宫颈外口达处女膜缘,患者常无明显不适,或仅感轻微下坠。多见于产后恢复不佳女性、长期便秘或肥胖者,需通过盆底肌训练改善。2.中度脱垂(Ⅱ度)宫颈或部分子宫/膀胱脱出阴道口,但未完全外露,伴随排尿困难、尿频,咳嗽或大笑时可能漏尿。老年女性因盆底组织松弛风险较高,肥胖者需控制体重以减轻腹压。3.重度脱垂(Ⅲ度)

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