主任赵长安

赵长安主任医师

广东省妇幼保健院儿科

个人简介

简介:赵长安,男,主任医师,现任广东省妇幼保健院/广东省儿童医院番禺院区儿科主任。从事儿科临床方面技能工作20余年。1986年7月毕业于蚌埠医学院医疗系。曾先后在重庆医科大学附属儿童医院、首都医科大学附属北京儿童医院和广州市儿童医院学习与工作。曾在首都医科大学附属北京儿童医院临床医学博士后流动站进行儿童感染性疾病的相关研究。目前为中华预防医学会微生态分会儿科学组委员、中国医学救援协会儿科救援分会第一届委员会委员、广东省手足口病临床救治专家组成员、广东省医学会妇幼保健学分会第二届委员会常委、广东省医学会儿童危重医学分会第一届委员会常委、广东省医学会儿童危重医学分会感染免疫学组组长及广东省医学会儿科学分会第十五届委员会委员。参加过2项国家科技攻关计划项目、3项国家自然科学基金项目和多项省级科研项目的研究工作。年主持开展新技术新业务1项、年度专科查房100次以上、参加三级医院间重大会诊5次以上。

擅长疾病

儿科危重症的抢救,呼吸心血管系统疾病的诊治,儿童感染消化疾病、免疫性疾病、儿童哮喘、过敏性疾病、反复呼吸道感染、小儿心血管疾病、体弱儿的诊治。在感染性疾病的诊治及其危重症的救治方面具有丰富的临床经验。

TA的回答

问题:打了水痘疫苗还会被传染吗

接种水痘疫苗后仍有可能被传染,但多数人不会发病或仅表现为轻症,疫苗保护率约95%,对重症和并发症的预防效果显著。 水痘疫苗通过诱导机体产生特异性抗体发挥作用,接种后抗体水平在1-2个月内达高峰,持续免疫保护力可达10年以上。研究显示,疫苗对自然感染的保护率约95%,但无法完全避免接触病毒后的感染,尤其是免疫低下者。 仍可能感染的主要原因包括:①免疫功能低下者(如HIV患者、长期使用激素者)接种后抗体应答不足;②接种后未产生抗体的罕见情况(约0.5%-1%),需通过抗体检测确认;③疫苗株与部分野毒株可能存在基因差异,但自然变异概率极低。 即便被传染,症状通常较轻:皮疹数量减少(平均10-20个,远少于未接种者的数百个),病程缩短至7-10天,无并发症者可自愈。免疫功能正常者极少出现肺炎、脑炎等严重并发症,无需过度担忧。 以下人群需特别注意:①免疫缺陷者(如白血病、HIV感染者)接种后需评估免疫状态,必要时调整疫苗剂量;②孕妇接种水痘疫苗存在争议,建议咨询产科医生,密切接触患者时优先选择被动免疫(如注射免疫球蛋白);③既往接种史不详者,建议到疾控中心检测抗体水平,必要时补种。 日常防护仍不可少:①勤洗手,避免用手揉眼鼻;②避免与患者共用餐具、毛巾等,保持室内通风;③患者需隔离至皮疹全部干燥结痂,未接种者(如婴幼儿)应避免前往人群密集处。

问题:宝宝两岁多便秘怎么办

宝宝两岁多便秘可通过科学调整饮食、培养排便习惯、增加运动、合理使用益生菌及必要时遵医嘱用药等方式改善,严重时需就医排查器质性问题。 一、优化饮食结构 增加膳食纤维摄入,优先选择芹菜、西兰花、西梅、火龙果等富含纤维素的蔬果,每日饮水量1000-1500ml(含食物水分),减少高糖零食及油炸食品,避免肠道水分吸收过多。 二、培养规律排便习惯 每日固定时间(如早餐后30分钟)引导宝宝坐便盆5-10分钟,避免因玩耍或看电视憋便,建立“定时排便”条件反射,缩短肠道对粪便水分的重吸收时间。 三、增加日常运动量 每日保证1-2小时户外活动,如跑跳、攀爬、骑三轮车等,促进肠道蠕动;室内可通过爬楼梯、踢皮球等游戏提升活动量,避免久坐不动。 四、合理使用益生菌与药物 饮食运动调整无效时,可在医生指导下使用双歧杆菌、乳杆菌等益生菌调节肠道菌群;必要时短期使用乳果糖、聚乙二醇4000散等渗透性缓泻剂,避免长期依赖刺激性泻药(如番泻叶)。 五、特殊情况及时就医 若便秘持续超过2周,或伴随腹痛、呕吐、便血、体重不增等症状,需排查先天性巨结肠、甲状腺功能减退等疾病;早产儿、过敏体质患儿便秘需在儿科医生指导下处理,禁用刺激性泻药。 (注:以上内容基于《中国儿童慢性便秘诊疗指南》及临床验证,具体方案需结合宝宝个体情况调整,药物使用需遵医嘱。)

问题:小孩39度高烧不退怎么办

小孩体温39℃高烧不退时,需立即采取物理降温、补充水分等措施,并尽快就医明确病因,避免延误病情。 紧急降温措施 高烧时优先物理降温:温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处,减少衣物利于散热;可贴退热贴辅助降温,禁用酒精擦浴、冰水敷身及阿司匹林(可能引发Reye综合征)。药物降温需在医生指导下选用对乙酰氨基酚或布洛芬。 补充水分与电解质 持续高热易致脱水,需鼓励孩子少量多次饮用温开水,婴幼儿可增加母乳或配方奶喂养频率。必要时服用口服补液盐预防脱水,尤其当出现尿量减少、口唇干燥、精神萎靡等脱水表现时,需警惕并及时处理。 及时就医明确病因 高烧可能由感染(病毒/细菌)、疫苗反应等多种原因引起,若体温持续超过24小时不退,或伴随精神差、抽搐、呼吸困难、皮疹、呕吐腹泻严重等症状,需立即就医检查,避免仅退热而忽视病因治疗。 特殊人群注意事项 早产儿、新生儿及患有心脏病、肝肾疾病等基础疾病的儿童,高烧时处理需更谨慎,建议第一时间联系儿科医生,避免自行用药或物理降温不当加重病情,必要时遵医嘱使用药物。 日常护理与预防 日常保持室内通风,温度控制在24-26℃为宜;密切监测体温变化,每4-6小时测量一次;观察伴随症状(如咳嗽、咽痛、皮疹等)并记录,为医生诊断提供依据。同时,注意增强孩子免疫力,避免接触感染源,减少感染风险。

问题:一岁小宝宝咳嗽又流鼻涕吃什么药好

1岁宝宝咳嗽流涕多为病毒性上呼吸道感染,优先通过非药物护理缓解症状,必要时在医生指导下使用生理盐水、抗组胺药或祛痰药,禁用成人复方药及抗生素。 一、非药物护理优先 用生理盐水滴鼻剂清理鼻腔分泌物,缓解鼻塞;保持室内湿度50%-60%,避免干燥刺激;多喂温开水(少量多次防脱水);保证宝宝充足休息,减少活动量;远离二手烟、粉尘等刺激物。 二、对症药物选择 若鼻塞流涕影响睡眠,可在医生指导下短期使用婴幼儿适用的抗组胺药(如西替利嗪滴剂、氯雷他定糖浆);痰多黏稠时,可考虑氨溴索口服溶液;干咳频繁需医生评估后决定是否使用止咳药(如右美沙芬糖浆,需确认年龄适用)。 三、禁止与慎用的药物 禁用成人复方感冒药(含伪麻黄碱、金刚烷胺等);不使用含可待因的中枢镇咳药;病毒性感染无需使用抗生素,需细菌感染时由医生开具处方。 四、需紧急就医的情况 若宝宝持续高热超3天、体温>39℃;呼吸急促(>50次/分钟)、喘息、嘴唇发绀;精神萎靡、拒奶拒食;症状持续超1周无改善,需立即就诊排查肺炎、支气管炎等并发症。 五、特殊人群注意事项 早产儿、低体重儿(<2.5kg)、肝肾功能不全婴儿需医生评估后用药;过敏体质(如哮喘、湿疹)患儿慎用抗组胺药;用药期间密切观察皮疹、呕吐等不良反应,出现异常立即停药就医。所有药物需单独存放,避免误服。

问题:四个月的宝宝咳嗽有痰吃什么好

四个月宝宝咳嗽有痰,应以母乳或配方奶为主食,辅以科学护理缓解症状,必要时遵医嘱使用药物干预。 一、坚持母乳或配方奶喂养 母乳或配方奶是宝宝核心营养来源,每日建议喂养8-12次,既能满足营养需求,又可补充水分。母乳喂养妈妈保持均衡饮食即可,无需过度忌口;配方奶需按说明冲调,避免过浓或过稀,一般无需额外喂水(特殊情况遵医嘱)。 二、科学拍背排痰 家长可每日2-3次空心掌轻拍宝宝背部,由下往上、由外向内,每次3-5分钟,帮助痰液松动排出。拍背时避开脊柱,力度适中,避免宝宝不适;拍背后可适当变换体位,促进痰液流动。 三、优化环境护理 保持室内湿度50%-60%(使用加湿器调节),每日通风1-2次(每次15分钟),避免烟雾、粉尘、冷空气直吹。干燥或污染环境易刺激气道,加重咳嗽,需重点防护。 四、规范药物使用 禁止自行使用成人或婴儿止咳药(如右美沙芬),此类药物可能抑制咳嗽反射,阻碍痰液排出。若咳嗽严重影响吃奶或睡眠,需由医生评估后用药,常见药物包括雾化吸入(如布地奈德混悬液)、祛痰药(如氨溴索口服溶液)等,必须遵医嘱使用。 五、警惕异常及时就医 若宝宝出现精神萎靡、拒奶、呼吸急促(>50次/分钟)、发热(体温≥37.5℃)、痰液呈黄绿色或带血等情况,需立即就医,排查肺炎、细菌感染等严重问题,避免延误治疗。

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