广东药科大学附属第一医院泌尿外科
简介：罗力，男，广东药科大学附属第一医院，泌尿外科，主任医师，尿系统肿瘤、结石、梗阻、损伤，前列腺疾病等。从医30余年，医学院研究生毕业25年，一直从事泌尿外科临床工作，能熟练处理各种本专科疑难疾病，参加多地会诊与手术。
尿系统肿瘤、结石、梗阻、损伤，前列腺疾病等。
主任医师泌尿外科
左肾积水饮食需遵循低盐、控蛋白、补水适度原则，同时根据病因调整，如结石患者需低草酸饮食，合并感染时增加膳食纤维。 一、基础饮食原则 每日盐摄入控制在5克以内，避免腌制食品、加工肉；蛋白质以优质蛋白（如鱼、蛋）为主，总量根据肾功能调整，避免过量加重肾脏负担。 二、结石相关积水 草酸钙结石患者需减少菠菜、苋菜等高草酸食物，每日饮水1500~2000毫升（无禁忌时），避免高嘌呤食物（如动物内脏）预防尿酸结石。 三、合并感染情况 增加新鲜蔬果摄入，补充膳食纤维促进排便，避免辛辣刺激食物；若需限水（如严重肾功能不全），需遵医嘱调整饮水量。 四、特殊人群注意 儿童需保证营养均衡，避免高盐零食；孕妇需控制盐分摄入，同时注意钙、铁等矿物质补充；老年患者需监测肾功能，避免高钾食物（如香蕉）。 五、饮食与复查关联 饮食调整需结合病因，如先天性肾盂输尿管连接部梗阻患者需长期低蛋白饮食；定期复查肾功能与电解质，根据结果动态调整饮食方案。
膀胱疼痛可能由感染、间质性膀胱炎、神经源性膀胱或异物刺激等原因引起。 一、泌尿系统感染 细菌感染（如大肠杆菌）引发的膀胱炎或尿道炎，常伴随尿频、尿急、尿液浑浊等症状。育龄女性因尿道短、性生活频繁等因素风险较高。儿童需注意卫生习惯，避免憋尿。 二、间质性膀胱炎 慢性非感染性疼痛，膀胱壁纤维化导致容量下降。常见于中年女性，病因涉及免疫或膀胱黏膜受损。需通过膀胱镜检查确诊，治疗以药物或灌注疗法为主。 三、神经源性膀胱 糖尿病、脊髓损伤等影响神经控制，导致排尿功能障碍。表现为尿潴留、间歇性疼痛，需导尿预防感染。老年患者应定期监测肾功能。 四、异物或化学刺激 膀胱结石、药物过敏或留置导尿管等引发局部炎症。长期使用某些抗生素可能增加风险。建议避免滥用刺激性洗液，经期女性需勤换卫生用品。 五、特殊人群注意事项 孕妇因激素变化和子宫压迫易感染，需多饮水并及时就医；青少年需排查外伤史；绝经后女性因雌激素下降易患萎缩性膀胱炎，可在医生指导下局部用药。
龟头长白色粒粒可能由多种原因引起，如珍珠状阴茎丘疹、包皮龟头炎、尖锐湿疣等，需结合具体症状和病史判断。 1. 珍珠状阴茎丘疹：表现为环绕龟头边缘的白色或肤色小颗粒，直径1-3mm，排列整齐，无明显症状，常见于青壮年男性，属于良性生理变异，无需特殊治疗。 2. 包皮龟头炎：常伴随红肿、瘙痒、分泌物增多，白色粒粒可能为炎性渗出物或分泌物结痂，多因包皮过长、卫生不佳或感染（如细菌、念珠菌）引发，需保持清洁并根据病原体类型治疗。 3. 尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒感染引起，初期为单个或多个淡红色小颗粒，逐渐增大呈白色或灰白色，表面粗糙，需及时就医通过物理治疗或药物（如鬼臼毒素）清除。 4. 皮脂腺异位症：表现为针头大小的白色或淡黄色小丘疹，散在或群集分布，无自觉症状，属于皮脂腺发育异常，无需处理。 特殊人群提示：包皮过长者易反复感染，建议日常清洁时翻开包皮彻底清洗；孕妇伴侣若感染尖锐湿疣需同时治疗；儿童出现类似症状需排除先天性异常或外伤。
输尿管被结石堵住（输尿管梗阻）需立即就医，时间越长肾损伤风险越高。治疗需根据结石大小、位置及肾功能状态选择方案，以快速解除梗阻、保护肾功能为核心。 小结石（＜0.6cm）：可先尝试药物辅助排石，但需配合大量饮水（每日2000~3000ml）及适度运动（如跳跃）。若结石停留超1周或伴随疼痛加重，需及时干预。 中等结石（0.6~2cm）：体外冲击波碎石（ESWL）为首选非侵入性方案，适用于无严重梗阻、无肾功能损害的患者。糖尿病或高血压患者需提前控制基础病。 大结石或复杂梗阻：需内镜介入治疗，如输尿管镜碎石取石术（URL）或经皮肾镜碎石取石术（PCNL）。合并感染或肾功能不全者需优先抗感染及肾功能保护。 特殊人群：孕妇需权衡辐射风险，优先保守治疗；老年患者需关注基础病，避免过度干预；儿童（＜12岁）应首选保守或微创方案，避免大剂量药物。 预防复发：术后需定期复查，调整饮食结构（低草酸、低嘌呤），控制体重及基础疾病（如高尿酸血症）。
附睾囊肿自愈方法需根据囊肿大小、症状及病因判断。无症状小囊肿无需特殊处理，定期观察即可；若囊肿增大或引发不适，需就医排查感染、梗阻等病因，必要时手术干预。 小体积无症状囊肿：直径＜1cm且无疼痛、坠胀等症状的囊肿，通常无需治疗，多数可长期稳定存在，无需特殊自愈方法，日常注意避免久坐、过度运动及局部压迫即可。 伴随轻微症状囊肿：若囊肿引起轻微坠胀或不适，可尝试温水坐浴（水温40℃左右，每次15-20分钟，每日1-2次），促进局部血液循环，缓解症状，但需注意避免水温过高或时间过长。 感染或炎症相关囊肿：由附睾炎等炎症引发的囊肿，需先控制感染，可在医生指导下使用抗生素（如头孢类），炎症消退后囊肿可能缩小，但无法保证完全自愈，需定期复查超声。 特殊人群注意事项：青少年及成年男性若囊肿短期内快速增大（如每月增长＞0.5cm），或伴随阴囊肿痛、发热等症状，应立即就医，避免延误治疗；老年男性需警惕囊肿恶变可能，建议每3-6个月复查超声。