主任谢显彪

谢显彪主任医师

中山大学附属第一医院骨肿瘤专科

个人简介

简介:

谢显彪,中山大学附属第一医院,骨肿瘤科,主任医师。擅长:(1)在骨与软组织肿瘤保肢及综合治疗方面具有丰富经验,擅长四肢良、恶性骨与软组织肿瘤保肢手术,儿童骨肿瘤可延长假体保肢手术、个体化生物重建、保留关节面、保留骺板,儿童良性骨肿瘤微创治疗等手术。(2)常见诊治疾病包括:恶性骨肿瘤如骨肉瘤、尤文肉瘤、软骨肉瘤、脊索瘤、多形性未分化肉瘤等;中间类型骨肿瘤如骨巨细胞瘤、软骨母细胞瘤、动脉瘤样骨囊肿等;良性病变如骨软骨瘤、内生软骨瘤、骨样骨瘤、骨囊肿、骨纤维结构不良、嗜酸性肉芽肿等;软组织肉瘤如脂肪肉瘤、纤维肉瘤、滑膜肉瘤等;骨转移癌等。

擅长疾病

诊治骨肉瘤、尤文肉瘤、软骨肉瘤、脊索瘤、多形性未分化肉瘤、骨巨细胞瘤、软骨母细胞瘤、动脉瘤样骨囊肿、骨软骨瘤、内生软骨瘤、骨样骨瘤、骨囊肿、骨纤维结构不良、嗜酸性肉芽肿、脂肪肉瘤、纤维肉瘤、滑膜肉瘤、骨转移癌等。

TA的回答

问题:新冠肺炎潜伏期有传染性吗

新冠肺炎潜伏期具有传染性其传播能力存个体差异且传播途径主要为呼吸道飞沫和密切接触传播针对一般人群需做好个人防护、手卫生和保持社交距离针对特殊人群如儿童、老年人等要加强看护协助防护防控中需多方面采取措施针对不同人群实施相应防护策略降低病毒传播风险。 一、新冠肺炎潜伏期具有传染性 研究表明,新冠肺炎潜伏期的感染者是具有传染性的。例如多项流行病学调查显示,在潜伏期内的感染者能够将病毒传播给他人。这是因为在潜伏期时,病毒已经在感染者体内开始复制,并且可以通过呼吸道等途径排出病毒,从而导致传播。 二、潜伏期传染性的相关特点 (一)传播能力存在个体差异 不同感染者在潜伏期的传染性可能有所不同。一些研究发现,部分潜伏期感染者的病毒载量相对较低,但其传播能力仍不可忽视;而另一些潜伏期感染者可能病毒载量较高,传播风险相对更大。这与个体的免疫状态、病毒感染的具体情况等因素有关。比如,对于自身免疫功能较弱的个体,其体内病毒可能更容易复制并排出,从而具有相对较强的传染性。 (二)传播途径主要为呼吸道飞沫传播和密切接触传播 在潜伏期内,感染者主要通过咳嗽、打喷嚏等产生的飞沫进行传播,易感人群吸入含有病毒的飞沫后可能被感染;同时,也可通过与感染者的密切接触,如接触被病毒污染的物品后,再接触自己的口、鼻、眼等黏膜部位而感染。对于不同年龄人群来说,儿童由于呼吸道防御功能相对较弱,在接触相关飞沫或污染物后更容易被感染;而老年人如果存在基础疾病,免疫功能相对低下,感染风险也会增加。 三、针对潜伏期传染性的防控措施 (一)对于一般人群 1.要做好个人防护,佩戴口罩是预防呼吸道飞沫传播的重要措施,在公共场所等环境中应规范佩戴合适的口罩。 2.注意手卫生,勤用肥皂或含酒精的洗手液洗手,避免用手触摸眼、口、鼻等部位。对于不同年龄的人群,儿童洗手需要家长监督指导,确保洗手时间和方法正确;老年人如果行动不便或有认知障碍等情况,家人要协助其做好手卫生。 3.保持社交距离,减少与潜在感染者的密切接触机会。 (二)对于特殊人群 1.儿童:家长要加强对儿童的看护,教育儿童养成良好的个人卫生习惯,如正确佩戴口罩(在合适的情况下)、勤洗手等。同时,避免儿童前往人员密集且通风不良的场所,减少感染风险。 2.老年人:子女等家人要关注老年人的防护情况,帮助老年人做好防护措施,如协助老年人佩戴口罩、监督老年人洗手等。由于老年人可能行动相对迟缓,在社交距离保持等方面可能需要更多的协助,尽量让老年人处于相对安全的环境中,减少与可能的潜伏期感染者的接触。 总之,新冠肺炎潜伏期具有传染性,在防控中需要从多方面采取措施,针对不同年龄、健康状况等因素的人群实施相应的防护策略,以降低病毒传播的风险。

问题:干咳厉害怎么快速止咳

干咳厉害需先明确原因,可能是感染性或非感染性因素,可通过吸入蒸汽、喝温水、调整体位等非药物方法缓解,针对不同病因如感染性呼吸道感染、咳嗽变异性哮喘、气道异物、胃食管反流病等分别处理,若干咳持续不缓解或伴严重症状应及时就医。 一、明确干咳原因 干咳厉害首先要明确其原因,可能是感染性因素,如病毒、细菌等引起的呼吸道感染;也可能是非感染性因素,像咳嗽变异性哮喘、胃食管反流病、气道异物等。不同原因导致的干咳,处理方式有差异。 二、非药物快速止咳方法 吸入蒸汽:可以找一个杯子,倒入热水,然后将口鼻靠近杯口,吸入蒸汽,湿润呼吸道,缓解干咳。这是因为温热的蒸汽能减轻呼吸道黏膜的刺激,对于因干燥引起的干咳有一定缓解作用。比如,每天进行几次这样的操作,每次10-15分钟。 喝温水:多喝一些温水,保持呼吸道黏膜的湿润,有助于减轻干咳症状。一般每次饮用100-200毫升左右的温水,少量多次饮用。对于儿童来说,要注意水温适宜,避免烫伤,每次饮用50-100毫升即可。 调整体位:对于因胃食管反流引起的干咳,睡觉时可适当抬高上半身,比如将床头抬高15-30度,这样能减少胃酸反流刺激咽喉导致的干咳。而对于咳嗽变异性哮喘患者,在发作时可采取坐位,身体稍向前倾,这样能使呼吸更顺畅,减轻干咳程度。 三、针对不同病因的处理 感染性呼吸道感染:如果是病毒感染引起的轻度干咳,通常具有自限性,主要以休息、多饮水等一般支持治疗为主。而如果是细菌感染引起的干咳,可能需要使用抗生素,但抗生素的使用需由医生根据具体情况判断,比如通过血常规等检查明确有细菌感染指征时才考虑使用。对于儿童患者,要特别注意避免自行滥用抗生素,严格遵循医生的诊断和建议。 咳嗽变异性哮喘:可吸入支气管舒张剂,如沙丁胺醇气雾剂等,能快速缓解干咳症状。但儿童使用时要选择合适的剂型和剂量,需在医生指导下进行。同时,要避免接触过敏原,如花粉、宠物毛发等,减少哮喘发作导致干咳的诱因。 气道异物:如果怀疑有气道异物导致的干咳,要立即就医,医生会通过支气管镜等检查明确诊断并取出异物,这是解决因气道异物引起干咳的关键措施,儿童尤其要注意避免将小物件放入口中,防止发生气道异物情况。 胃食管反流病:要注意调整饮食习惯,避免进食过饱,尤其在睡前2-3小时不要进食,少吃辛辣、油腻、酸性等容易引起反流的食物。对于肥胖的患者,建议适当减轻体重,因为肥胖可能会加重胃食管反流。儿童胃食管反流时,要注意喂养方式,如少量多次喂养,喂奶后竖抱拍嗝等。 总之,干咳厉害时要先尽量明确原因,然后采取相应的措施,非药物方法可先尝试,若干咳持续不缓解或伴有其他严重症状,如发热、呼吸困难、咯血等,应及时就医,进行进一步的检查和治疗。

问题:发烧时泡脚能退烧吗

发烧时泡脚本身不能直接退烧但可辅助散热,儿童泡脚需谨慎低龄儿童有风险稍大儿童要注意水温时间,成人发烧泡脚可作辅助舒适措施但高热不适需药物退烧,特殊病史人群泡脚要格外注意,正确退烧方式有物理降温、药物退烧,发烧持续久、体温过高或伴严重症状要及时就医。 一、发烧时泡脚对退烧的作用机制 发烧时泡脚可能有一定促进血液循环等作用,但从直接退烧角度看,其本身并不能直接降低体温。泡脚可使外周血管扩张,促进机体散热,但这种散热效果相对有限,不能替代专业的退烧医疗措施。有研究表明,机体散热主要通过皮肤表面辐射、传导、对流和蒸发等方式,泡脚引起的外周血管扩张对散热有一定辅助,但单纯依靠泡脚来快速、有效地降低体温是不现实的。 二、不同人群发烧时泡脚退烧的情况及注意事项 (一)儿童人群 儿童发烧时泡脚需谨慎,低龄儿童(3岁以下等)神经系统等发育尚不完善,泡脚时水温、时间等难以精准把控,可能存在烫伤等风险,而且儿童发烧原因多样,如感染性发热等,单纯泡脚不能解决根本问题。若儿童发烧,建议先采用合适的物理降温方式如额头贴退热贴等,同时密切观察体温变化,若体温持续升高或伴随其他严重症状应及时就医。对于稍大儿童,泡脚水温不宜过高,一般38℃-40℃为宜,时间控制在15分钟左右,且泡脚后要及时擦干脚部,避免着凉加重病情。 (二)成人人群 成人发烧时泡脚可以作为一种辅助的舒适措施。但如果是高热(体温≥38.5℃)且伴有明显不适,单纯泡脚不能退烧,需根据情况采取药物退烧等措施。成人泡脚时水温可相对稍高些,但也不宜超过45℃,时间可适当延长至20分钟左右,不过仍要结合自身整体状况,若泡脚后体温无下降趋势或症状加重,应及时就医。 (三)特殊病史人群 有心血管疾病病史的人群发烧时泡脚要格外注意,泡脚时外周血管扩张可能导致血压波动等情况,所以水温不宜过高,时间不宜过长,最好在医生指导下进行。有糖尿病病史的人群,由于脚部皮肤感觉等可能存在一定障碍,泡脚时要严格把控水温,避免烫伤,因为糖尿病患者脚部烫伤后较难愈合,容易引发严重并发症。 三、发烧时正确的退烧方式 (一)物理降温 除了泡脚外,还可采用温水擦拭身体(重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富部位)等方式,通过水分蒸发带走热量来降温。 (二)药物退烧 当体温≥38.5℃且伴有明显不适时,可根据情况使用退烧药物,如对乙酰氨基酚等(但要注意药物禁忌等情况,儿童使用需严格遵循儿童用药剂量等要求)。 (三)及时就医 如果发烧持续时间较长(如超过3天)、体温过高(持续高于39℃)或伴随严重症状(如剧烈头痛、呼吸困难、抽搐等),应及时前往医院就诊,进行相关检查明确发烧原因,如血常规等检查,以便进行针对性治疗。

问题:发烧感冒能吃什么

发烧感冒时要保证充足水分摄入,可多喝温开水或淡盐水,选择清淡易消化食物如粥类(小米粥、南瓜粥)、面食(清汤面),吃富含维生素的新鲜蔬菜(菠菜、西兰花)和水果(苹果、橙子),儿童要注重易消化和营养均衡、切合适小块水果,老年人选易消化食物、采用蒸煮炖等烹饪方式,孕妇饮食要营养全面易消化、注意特殊禁忌。 一、水分补充类 发烧感冒时身体会丢失较多水分,应保证充足的水分摄入。可以多喝温开水,温开水有助于维持身体的新陈代谢,促进体内毒素排出。也可以适当饮用淡盐水,对于发烧导致出汗较多的人群,淡盐水能补充因出汗丢失的电解质。 二、清淡易消化食物类 1.粥类: 小米粥是不错的选择,小米富含维生素B族等营养成分,且容易消化。煮小米粥时可以煮得软烂一些,有利于胃肠道消化吸收,减轻胃肠负担。 南瓜粥也很适宜,南瓜含有丰富的果胶,能保护胃黏膜,其口感软糯,容易消化,对于发烧感冒时食欲不佳的人来说,是较好的食物。 2.面食: 面条是常见的易消化食物,例如清汤面,在煮面时可以加入少量青菜,如小白菜等,增加维生素的摄入。面条容易被胃肠道消化吸收,能为身体提供能量。 三、富含维生素的食物类 1.新鲜蔬菜: 菠菜富含维生素A、维生素C等多种维生素。可以将菠菜做成菠菜汤,口感清淡,易于食用。 西兰花也是很好的选择,西兰花含有丰富的维生素C和膳食纤维,维生素C有助于增强机体免疫力,膳食纤维能促进肠道蠕动,帮助消化。可以采用清炒西兰花的做法,保留其营养成分。 2.新鲜水果: 苹果富含维生素C和果胶等,味道酸甜可口。可以将苹果切成小块,用温水泡一下后给发烧感冒的人食用,也可以做成苹果泥,适合咀嚼能力较差的人群。 橙子含有丰富的维生素C,能够增强身体的抵抗力。可以直接食用橙子,或者将橙子榨汁饮用,但要注意温度适宜,避免过凉刺激胃肠道。 特殊人群注意事项 儿童:儿童发烧感冒时,在食物选择上要更加注重易消化和营养均衡。比如粥类可以煮得更软烂,水果要切成合适的小块,避免发生呛噎等情况。同时要根据儿童的年龄和食欲情况来调整食物的摄入量,保证儿童在生病期间有足够的营养支持,但又不会加重胃肠负担。 老年人:老年人发烧感冒时,胃肠功能相对较弱,更要选择易消化的食物。在食物的烹饪方式上要尽量采用蒸煮炖等方式,避免油炸等不易消化的做法。同时要关注老年人的营养状况,必要时可以在医生指导下适当补充营养,但要避免盲目进补。 孕妇:孕妇发烧感冒时,饮食要格外注意营养全面且易于消化。例如可以多吃一些富含蛋白质的食物,如鸡蛋羹等,但要注意适量。同时要保证摄入足够的维生素和水分,以满足自身和胎儿的需求。如果孕妇有特殊的饮食禁忌,如妊娠糖尿病等,要遵循相应的饮食要求进行调整。

问题:感冒后嗓子疼怎么办

感冒嗓子疼的护理措施包括一般护理如增加水分摄入、保持室内适宜环境,饮食调整如选择温和食物、食用润喉食物,药物缓解如局部用润喉含片、针对感冒病因用药,特殊人群中儿童要密切观察精神等并遵儿科安全护理原则,老年人要考虑基础疾病且关注病情变化及时就医。 一、一般护理措施 (一)增加水分摄入 多喝温水有助于湿润嗓子,缓解疼痛。对于不同年龄人群,婴儿可适当增加喂奶次数;儿童和成人每天保证1500-2000毫升左右的饮水量,分多次饮用。充足的水分能使呼吸道黏膜保持湿润,利于缓解嗓子的不适。 (二)保持室内适宜环境 维持室内合适的温度和湿度,温度一般保持在20-25℃,湿度保持在50%-70%。干燥的空气会加重嗓子疼的症状,适宜的湿度可使呼吸道舒适。例如使用加湿器增加空气湿度,但要注意定期清洁加湿器,防止滋生细菌。对于婴幼儿,要特别注意室内环境的稳定,避免温度骤变。 二、饮食调整 (一)选择温和食物 避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,如辣椒、油炸食品等,这些食物会刺激嗓子,加重疼痛。可选择一些清淡、柔软的食物,如米粥、面条、蒸蛋等。对于儿童,要注意食物的软烂程度,方便吞咽,同时保证营养均衡,可适当添加蔬菜泥、水果泥等。 (二)食用润喉食物 一些食物具有润喉的作用,如梨,可将梨切块煮水饮用,也可直接吃梨;蜂蜜有一定的润喉功效,但1岁以下婴儿禁止食用蜂蜜,以防肉毒杆菌中毒。对于幼儿,可将梨制成梨汁少量饮用,但要注意温度适宜。 三、药物缓解(仅提及药物名称,不涉及具体用法等) (一)局部用药 如果嗓子疼较为明显,可考虑使用一些局部的润喉药物,如含片类药物,像西瓜霜含片等,能在一定程度上缓解嗓子的疼痛不适。但对于儿童,使用含片时要特别注意,避免发生误吸等危险,最好在成人监护下使用。 (二)针对感冒病因用药 如果感冒是由病毒感染引起,一般具有自限性,但如果合并细菌感染等情况,可能需要使用相应药物。不过药物的使用要谨慎,尤其是儿童,应在医生指导下进行,避免自行滥用药物。 四、特殊人群注意事项 (一)儿童 儿童感冒后嗓子疼时,要密切观察其精神状态、进食情况等。由于儿童表达能力有限,更要关注他们的异常表现。在护理过程中,要严格遵循儿科安全护理原则,如药物使用要格外谨慎,尽量选择儿童适宜的剂型。同时,要注意给儿童保暖,但不要过度包裹,保持呼吸通畅。 (二)老年人 老年人感冒后嗓子疼,要考虑其可能存在的基础疾病,如糖尿病、心血管疾病等。在饮食调整和护理措施上要更加注重,例如在选择食物时要考虑到老年人的血糖情况等。同时,老年人的身体机能相对较弱,要密切关注病情变化,如果嗓子疼持续不缓解或伴有其他严重症状,如高热、呼吸困难等,要及时就医。

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