中南大学湘雅医院血液科
简介：
彭捷，1999年毕业于中南大学湘雅医学院后，在湘雅医院血液科从事血液系统疾病的诊疗工作。研究方向为白血病，骨髓增生异常综合征基因突变，临床工作擅长血液恶性肿瘤，出血、血栓性疾病诊治。
血液系统恶性肿瘤的诊断和治疗；遗传性出血性疾病，血栓性疾病的诊治。
副主任医师
前列腺炎可治好但治疗复杂易复发需综合多种方式及注重生活方式调整，治疗方法有一般治疗（生活方式调整、心理调节）、药物治疗（抗生素治疗、对症治疗药物）、物理治疗（热疗），复发因素有生活方式不注意、炎症残留，预防措施有持续保持良好生活方式、增强机体免疫力。前列腺炎是可以治好的，但治疗过程相对复杂且容易复发，需要综合多种治疗方式并注重生活方式的调整。一、治疗方法1.一般治疗生活方式调整：对于不同年龄、性别的患者都需要注意。比如，年轻患者要避免长时间久坐，因为久坐会导致会阴部血液循环不畅，加重前列腺炎症状；老年患者同样要注意避免久坐，同时要保持规律的作息。在饮食方面，要避免食用辛辣、刺激性食物，戒烟戒酒，这些都有助于减轻前列腺炎的症状。
睾丸切除术是用于治疗某些睾丸疾病的外科手术，适用于睾丸肿瘤（恶性且无法保睾丸或良性肿瘤体积大等情况）、严重睾丸创伤（无法修复保留时），手术过程包括麻醉、阴囊切口、处理精索、切除睾丸，术后需注意恢复及相关事项，与保守治疗相比病情重需切除时选它，与保睾丸手术相比保睾丸手术适用于早期局限病变但有复发风险，睾丸切除术可更彻底除病变组织但致失睾丸功能。睾丸切除术是一种外科手术，是将睾丸予以切除的操作。它主要用于治疗某些睾丸疾病，例如睾丸肿瘤、严重的睾丸创伤等情况。适用病症情况睾丸肿瘤：当睾丸发生肿瘤性病变时，若肿瘤为恶性且无法通过其他保睾丸的方式进行治疗时，往往需要进行睾丸切除术。比如睾丸精原细胞瘤等恶性肿瘤，在符合手术指征的情况下，会考虑实施睾丸切除术。对于一些良性的睾丸肿瘤，如果体积较大等情况影响健康，也可能需要进行睾丸切除。
隐睾手术主要采用睾丸下降固定术，依隐睾位置分腹股沟部及腹腔内操作，前者于腹股沟区切口松解精索后牵引固定睾丸适用于腹股沟管内隐睾，后者用腹腔镜辅助适用于高位腹腔内隐睾；手术时机建议出生后6月至12月内，超12月后睾丸生精功能受影响且手术难度等增加；术后要护理切口、观察阴囊并定期随访评估；婴儿期手术选合适麻醉且轻柔操作、加强切口看护，年长儿手术需精细松解精索并做心理安抚，有特殊病史患儿要综合评估制定个性化方案并监测恢复。一、手术方式及适用情况隐睾手术主要采用睾丸下降固定术，根据隐睾位置不同分为不同操作：1.腹股沟部隐睾手术：于腹股沟区做切口，找到睾丸后，松解精索周围的纤维组织，延长精索长度，将睾丸牵引至阴囊内并固定。此方式适用于腹股沟管内的隐睾，手术相对直观，操作重点在于充分松解精索以保证睾丸能无张力下降至阴囊。
预防肾结石需控制高草酸食物摄入以避免增加尿草酸排泄，限制高嘌呤食物摄入防止尿酸结石，减少高盐食物摄取降低尿钙排出风险，均衡蛋白质摄入保持合理量，增加水分摄入稀释尿液，科学控制高钙食物避免草酸钙结晶形成，儿童要保证充足钙摄入并注意草酸钙平衡及水分，老年人需监测肾功能和血钙调整饮食，有基础疾病者按疾病要求精准调整饮食方案。一、控制高草酸食物摄入高草酸饮食会增加尿草酸排泄，进而促进肾结石形成。应避免过多食用菠菜、苋菜、甜菜、巧克力、坚果等高草酸食物。例如，菠菜中草酸含量较高，若大量食用，会使尿液中草酸浓度升高，增加草酸钙结石形成风险，每日应限制此类食物的过量摄取。
前列腺肥大的治疗方法包括观察等待、药物治疗、手术治疗和微创治疗。观察等待适用于轻度、症状轻且生活质量未受明显影响等患者；药物治疗有α受体阻滞剂和5α-还原酶抑制剂，分别有不同作用和不良反应；手术治疗有经尿道前列腺电切术等，各有特点及适用情况；微创治疗有经尿道前列腺球囊扩张术等，也有各自特点和局限。治疗方法选择综合多因素，治疗中要关注症状和不良反应并调整方案。药物治疗α受体阻滞剂：能松弛前列腺和膀胱颈部平滑肌，缓解排尿困难症状。常见药物如坦索罗辛等，适用于有中、重度下尿路症状的前列腺肥大患者。但部分患者可能出现头晕、乏力、直立性低血压等不良反应，老年人使用时需注意监测血压变化，尤其是本身有高血压病史的患者，要警惕体位性低血压导致摔倒等情况。