主任张波

张波主治医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科

个人简介

简介:医学博士,现为华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科主治医师。2006年至2011年于华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科攻读博士学位,2014年9月-12月在美国西奈山医学院附属关节中心做访问学者,专修膝关节置换与翻修。主持国家自然科学基一项,参与多项国家自然科学基金和青年基金的研究并承担重要责任。以第一作者发表论文10余篇,SCI论文3篇,参加编写学术专著3部。

擅长疾病

关节置换、股骨头坏死、髋关节、膝关节骨关节炎,强直性脊柱炎以及类风湿性关节炎等疾病的治疗。

TA的回答

问题:左腿膝盖下方发麻是怎么回事

左腿膝盖下方发麻可能由神经受压(如坐骨神经痛)、血液循环障碍(如血管狭窄)、腰椎病变(如椎间盘突出)或局部神经损伤等原因引起,需结合具体诱因排查。 神经受压:长期久坐或姿势不良可能压迫坐骨神经分支,导致小腿外侧麻木,常见于腰椎间盘突出患者,尤其弯腰负重后症状加重。 血液循环问题:下肢动脉硬化或静脉曲张患者,因血管狭窄影响血流,可引发膝盖下方持续性麻木,活动后症状可能短暂缓解。 局部神经损伤:运动不当或外伤导致的腓总神经损伤,会出现小腿前外侧麻木,伴随足背无力,影响行走平衡。 特殊人群提示:老年人因血管弹性下降,血液循环障碍风险高;糖尿病患者需警惕神经病变,建议定期监测血糖并改善下肢循环;孕妇因盆腔压力增大,坐骨神经受压概率增加,需避免久坐久站。 处理建议:优先通过调整姿势、适度活动缓解压迫,若症状持续超过1周或伴随疼痛、无力,应及时就医,通过影像学检查明确病因,遵循专业诊疗方案。

问题:神经根型颈椎病严重会怎么样

神经根型颈椎病严重时,会出现持续颈肩疼痛、上肢麻木无力,甚至肌肉萎缩,影响日常活动与生活质量,若压迫神经导致脊髓损伤,可能引发瘫痪风险。 神经压迫加重:突出的椎间盘或增生骨质持续压迫神经根,可导致患侧上肢放射性疼痛、麻木范围扩大至手指,夜间疼痛加剧,影响睡眠。 肌肉功能受损:长期神经受压会使支配区域肌肉力量减弱,精细动作如扣纽扣、写字困难,严重时出现肌肉萎缩,患侧手臂活动受限。 脊髓损伤风险:若颈椎退变压迫脊髓,可能出现行走不稳、踩棉花感、大小便功能障碍,需紧急手术干预,延误治疗可能导致永久性瘫痪。 特殊人群注意:中老年患者因颈椎退变基础疾病多,症状进展更快,需定期颈椎检查;孕妇因激素变化和体重增加,易加重颈椎负担,需减少低头动作,避免突然转头。 非药物干预优先:日常应避免长时间低头,选择高度合适的枕头,进行颈椎牵引、理疗等非药物治疗缓解症状,药物仅用于短期止痛,需遵医嘱使用。

问题:骨折都有什么症状

骨折的主要症状包括疼痛、局部肿胀、畸形、活动受限,严重时可能出现异常活动或骨擦感。 1. 疼痛:骨折部位会出现剧烈疼痛,活动或按压时疼痛加剧,休息后可暂时缓解。疼痛程度与骨折类型和严重程度相关,如粉碎性骨折疼痛通常更剧烈。 2. 肿胀与淤青:骨折后局部血管破裂出血,加上组织液渗出,会导致肿胀和皮下淤青(皮肤颜色变紫或暗黄)。肿胀严重时可能影响肢体正常形态。 3. 畸形与异常活动:骨折断端移位可能导致肢体缩短、旋转等畸形,无法正常活动时可能出现反常方向的“假关节活动”(异常活动)。 4. 功能障碍:受伤肢体无法正常负重或活动,如手臂骨折无法抬举,腿部骨折无法站立行走。儿童因骨骼弹性较好,可能仅表现为活动减少或哭闹。 特殊人群提示:老年人及骨质疏松患者骨折风险较高,轻微外力(如跌倒)即可引发骨折,且愈合较慢,需及时就医;儿童骨折后恢复较快,但需注意避免过度活动,以免影响骨骼生长。

问题:膝关节两侧进弯曲就疼是怎么回事

膝关节两侧弯曲时疼痛,可能是内侧或外侧副韧带损伤、半月板损伤、骨关节炎或滑膜炎等问题。 一、内侧副韧带损伤:多因运动扭转或撞击,内侧关节间隙压痛明显,屈伸时疼痛加重,常见于足球、篮球等运动后。 二、外侧副韧带损伤:常伴随膝关节脱位或扭伤,外侧疼痛,行走不稳,尤其在侧向活动时症状突出。 三、半月板损伤:弯曲时疼痛伴弹响或卡顿感,多有膝关节扭转史,久坐起身时症状明显,中老年及运动员高发。 四、骨关节炎:多见于中老年人,关节内侧软骨磨损,弯曲时疼痛伴僵硬感,上下楼梯时加重,X线可见关节间隙变窄。 五、滑膜炎:滑膜炎症导致关节积液,弯曲时疼痛肿胀,活动受限,常与反复劳损或感染相关,年轻人运动爱好者多见。 特殊人群提示:儿童青少年运动损伤后需警惕骨骺炎;孕妇因体重增加和激素变化易引发关节负担;糖尿病患者需注意伤口感染风险,建议尽早就医明确诊断,优先选择物理治疗和康复锻炼,避免盲目用药。

问题:骨折游离骨片不处理会怎样

骨折游离骨片不处理可能导致延迟愈合、骨不连、感染或畸形愈合,具体后果取决于骨片大小、位置及患者自身条件。 1.小骨片(<1cm)且无移位:若未累及关节面或血供,可自行吸收或通过骨痂包裹逐渐稳定,通常不影响愈合,但需定期复查X线观察骨片变化。 2.较大骨片或移位:若骨片位于关节附近或影响骨折端稳定性,易导致关节面不平整、创伤性关节炎、骨折延迟愈合或不愈合,需手术复位固定。 3.关节内游离骨片:可能引发关节活动受限、疼痛、交锁或骨关节炎,需尽早手术清除并修复关节面,避免长期功能障碍。 4.合并血管神经损伤:若骨片压迫周围重要结构,可能导致肢体缺血、麻木或瘫痪,需紧急处理,不可延误。 特殊人群需注意:儿童骨骼生长潜力大,小骨片可能通过塑形改造自行调整;老年人骨愈合能力差,游离骨片更易引发骨不连,建议尽早干预;糖尿病患者感染风险高,应严格控制血糖并密切监测愈合情况。

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