中山大学附属第一医院急诊科
简介：王维平，男，主任医师，急诊科副主任，教授，硕士导师，本科学历，1978年毕业于中山医科大学医疗系，曾从事烧伤外科，普通外科，泌尿外科，骨科和急诊外科医疗工作。2000年晋升为主任医师及外科教授，从事过大量医学教育工作，近年每年都要主持举办“难愈性伤口学习培训班”10多期。主持着国家级和省级继续教育项目。
中风截瘫整体康复 、难愈性伤口 、尤其是压力性溃疡（褥疮）的临床治疗及整体康复。
主任医师急诊科
蘑菇是否有毒不能仅靠外观判断，多数毒蘑菇与可食用品种形态相似，需通过专业鉴定区分。常见毒蘑菇含鹅膏毒素、奥来毒素等，误食可能引发肝衰竭、多器官损伤甚至死亡。一、毒蘑菇的典型特征与种类致命毒蘑菇：鹅膏属（如白毒伞、灰花纹鹅膏）含致命鹅膏毒素，误食后6~24小时出现呕吐、肝区剧痛等症状，死亡率超50%；毒蝇伞（Amanitamuscaria）含蝇蕈碱，引发幻觉、抽搐但致死率低。有毒但非致命：毒红菇（Russulaemetica）含刺激性物质，导致剧烈腹泻；白毒伞（致命鹅膏）与可食用的鸡枞菌形态高度相似，需专业鉴别。
忽然胸口痛伴呼吸困难可能由心脏急症、肺部疾病、肌肉骨骼问题或心理因素引发，需立即排查危险病因，尤其是胸痛放射至肩背、伴随冷汗等症状时。一、心血管系统急症急性冠脉综合征（如心梗）或主动脉夹层是致命性病因，表现为胸骨后压榨痛、向左肩臂放射，常伴濒死感。《中国心血管健康与疾病报告2022》指出，约15%急性心梗患者首发症状为胸痛合并呼吸困难。严禁自行服用硝酸甘油，需立即拨打急救电话。二、呼吸系统急症气胸（气体进入胸腔压迫肺组织）常突发单侧胸痛，伴随呼吸困难、胸闷；哮喘急性发作时气道痉挛，表现为呼气性呼吸困难、哮鸣音。《中国支气管哮喘防治指南（2020年版）》强调，哮喘患者需随身携带急救吸入器，症状加重时及时就医。
被铁丝刺到手后，是否需要打破伤风，取决于伤口深度、污染情况及个人免疫史，若伤口深且污染严重，建议及时接种破伤风抗毒素或类毒素。一、判断是否需要打破伤风的核心因素伤口类型：铁丝刺伤多为尖锐物造成，若伤口较深（如见血、伤口窄而深），形成缺氧环境，易滋生破伤风梭菌；浅表擦伤（仅表皮破损）通常无需接种。污染程度：生锈铁丝或沾染泥土、灰尘的伤口，破伤风梭菌感染风险显著升高；清洁环境下的新鲜刺伤，感染概率较低。免疫状态：完成过破伤风类毒素全程接种（如儿童计划免疫）且5~10年内无加强针者，体内抗体水平较高，可降低感染风险；未接种或免疫史不明者需谨慎。
治疗高原反应的药物分为缓解症状、预防干预两类，需结合海拔升高速度、个体反应程度选择，儿童、孕妇等特殊人群需严格遵医嘱使用。一、经临床验证的常用西药分类对乙酰氨基酚：可缓解高原反应引发的头痛、肌肉酸痛，是儿童、成人通用的对症缓解药物，需严格按对应年龄段的剂量规范使用，避免超量损伤肝肾。乙酰唑胺：属于碳酸酐酶抑制剂（一类可调节体内酸碱代谢、加快高原适应的药物），是指南推荐的高原反应预防及轻症治疗用药，磺胺类药物过敏人群禁用。地塞米松：属于糖皮质激素（可快速减轻组织水肿、缓解严重不适的药物），仅用于中重度高原反应的应急处理，不可作为常规预防用药长期使用。
吃螃蟹一般不会中毒，但食用不当可能引发过敏或食物中毒，症状包括呕吐、腹痛、腹泻等。一、过敏反应的症状表现皮肤症状：食用后1~2小时内出现荨麻疹（皮肤上的红色风团，伴随瘙痒）、湿疹样皮疹，严重时可能累及全身皮肤。呼吸道症状：咽喉部水肿导致声音嘶哑、呼吸困难，部分人会出现哮喘发作（表现为胸闷、喘息）。消化系统症状：口腔、咽喉部瘙痒或刺痛感，伴随恶心、呕吐，儿童可能因过敏反应哭闹不止。二、食物中毒的典型症状细菌感染型：因螃蟹未彻底煮熟或储存不当（如室温放置超2小时），易滋生副溶血性弧菌，引发腹痛（多为脐周绞痛）、腹泻（水样便或黏液便）、发热（38~39℃），严重时脱水。