北京中医药大学第三附属医院口腔科
简介：强璐,2009年获北京大学口腔医学博士学位，副主任医师，口腔科科室负责人，北京中西医结合学会口腔专业委员会青年委员。科研上专注于干燥综合征和拔牙创骨愈合、种植牙修复研究，发表相关论文数篇，其中SCI收录文章一篇。
美学修复；种植修复；疑难牙体牙髓疾病的诊断和治疗方案设计；根管治疗，牙体缺损的保存修复；各类型牙周病的诊断和治疗；儿童龋病；下颌阻生智齿和各种复杂牙拔除；中西医结合诊治口腔黏膜常见病、疑难病和干燥综合征诊治
副主任医师口腔科
正常人的牙齿数量因年龄阶段不同而有差异。乳牙期儿童通常有20颗乳牙，恒牙期成年人一般有28~32颗恒牙（含4颗智齿）。 **乳牙阶段**：儿童从6个月左右开始萌出乳牙，2岁半左右乳牙基本出齐，共20颗，上下各10颗，分为乳切牙、乳尖牙和乳磨牙三类。 **恒牙阶段**：6岁左右开始乳牙逐渐脱落，恒牙相继萌出，12岁左右28颗恒牙基本出齐（包含前磨牙和磨牙）。17~26岁智齿可能萌出，部分人智齿先天缺失或阻生，实际牙齿数量可能为28~32颗。 **特殊情况**：牙齿数量异常可能由先天发育问题或后天因素导致，如先天性缺牙、多生牙或因龋齿、牙周病导致牙齿缺失。日常需保持口腔卫生，定期检查牙齿健康。 **儿童牙齿护理**：家长应帮助幼儿养成早晚刷牙习惯，控制甜食摄入，定期进行口腔检查，预防龋齿和牙齿发育异常。 **成人牙齿维护**：成年人需注重牙龈健康，使用牙线清洁牙缝，定期洁牙，智齿萌出时若出现疼痛、肿胀等症状，建议及时就医评估是否需要拔除。
口腔溃疡通常1~2周可自愈，通过局部护理、调整饮食和生活习惯可加速愈合。 **局部护理**：使用含氯己定的漱口水清洁口腔，减少细菌滋生；疼痛明显时可局部涂抹含利多卡因的凝胶缓解症状。 **饮食调整**：避免辛辣、过烫及酸性食物，选择温凉、软烂的食物，如粥、豆腐等；多摄入富含维生素B族、维生素C的食物，如新鲜蔬菜、水果。 **生活习惯**：保证充足睡眠，避免熬夜；减少精神压力，保持情绪稳定；戒烟限酒，避免口腔黏膜刺激。 **特殊人群**：孕妇需在医生指导下使用药物；儿童应避免食用过硬食物，防止溃疡加重；糖尿病患者需严格控制血糖，以减少溃疡复发风险。
下颌淋巴结肿大痛通常提示头颈部感染或炎症，多数可通过对症处理在1~2周内缓解。若持续超过2周或伴随发热、体重下降等症状，需及时就医排查。 **感染性因素（如口腔、咽喉感染）**：需控制原发病灶，如口腔炎可用淡盐水漱口，扁桃体炎可遵医嘱使用[抗生素类药物]。儿童应避免接触感染源，成人减少辛辣刺激饮食。 **反应性增生（如过敏、局部刺激）**：远离过敏原，避免反复按压肿大淋巴结。孕妇需谨慎用药，优先通过冷敷缓解不适，婴幼儿禁用刺激性药物。 **肿瘤性因素（如淋巴瘤、转移癌）**：需病理活检明确诊断，根据病情选择放化疗或手术。老年人应每3个月复查一次，监测肿大淋巴结变化。 **特殊人群注意事项**：糖尿病患者需严格控制血糖，避免感染扩散；免疫功能低下者（如长期服用激素者）应尽快就医，避免自行用药延误治疗。
两边嘴角开裂（口角炎）通常与营养缺乏、感染或环境刺激有关，常见于秋冬干燥季节、维生素B族缺乏者及长期用嘴呼吸人群。 1. 营养缺乏性口角炎：维生素B2（核黄素）或维生素B3缺乏是主因，尤其素食者、挑食儿童及老年人易发生。需增加鸡蛋、牛奶、菠菜等食物摄入。 2. 感染性口角炎：真菌（念珠菌）或细菌感染，常继发于糖尿病、免疫力低下人群。表现为口角红肿渗液，需局部使用抗真菌或抗菌药膏。 3. 物理刺激型口角炎：长期用嘴呼吸（如过敏性鼻炎）、牙齿错位或唾液分泌减少（干燥综合征）导致口角干裂。建议保持口腔湿润，纠正不良习惯。 4. 特殊人群注意：儿童应避免舔唇咬唇，婴幼儿辅食需均衡；老年人需定期检查血糖，糖尿病患者更易因高血糖诱发感染。 日常护理：避免撕扯结痂，可用温水清洁后涂抹凡士林；严重时需及时就诊，排查系统性疾病。
治疗口腔溃疡的方法包括局部用药、全身用药、物理治疗及生活方式调整。 一、局部用药 可使用含漱液（如氯己定）、凝胶（如利多卡因）或贴片（如醋酸地塞米松）缓解疼痛、促进愈合。对反复发作的患者，可考虑使用免疫调节剂类药物。 二、全身用药 针对严重或反复发作的溃疡，可短期使用糖皮质激素（如泼尼松）或免疫抑制剂（如硫唑嘌呤），需在医生指导下使用。 三、物理治疗 激光、微波等物理治疗可促进溃疡面愈合，尤其适用于药物治疗效果不佳的患者。 四、生活方式调整 保持口腔卫生，避免辛辣刺激食物，保证充足睡眠，减少精神压力。饮食中增加维生素B族、维生素C及锌的摄入，有助于黏膜修复。 特殊人群提示：孕妇、哺乳期女性及儿童应优先选择非药物干预，必要时咨询医生；糖尿病患者需严格控制血糖，避免溃疡因感染加重。