主任张萍

张萍主任医师

上海交通大学医学院附属新华医院妇科

个人简介

简介:张萍,女,主任医师,教授,妇科主任,博士,1962出生,1985年毕业于上海笫二医科大学(现上海交通大学医学院),同年进入新华医院妇产科工作。从事妇科临床工作近30年,具有扎实的妇产科理论基础,精通妇科常见病、多发病及疑难疾病的诊断处理。曾于1998年在新加坡国立妇产儿童医院工作学习,为国际妇科内镜协会会员,师从数届国际妇科内镜协会主席,率先在国内开展各类妇科微创手术,并成立了培训中心,培养了大量的妇科微创人员。熟练掌握妇科微创手术,通过内镜手术解决各种妇科疾病。近年来,潜心致力于妇科四级内镜手术,包括各类妇科恶性肿瘤腔镜下的治疗。为上海市医学会妇产科分会肿瘤学组的成员,对恶性肿瘤的治疗有深入的研究,多年来发表论文几十篇。近年来,也致力于妇科疾病的基础研究。

擅长疾病

妇科肿瘤、妇科盆底功能障碍、以及妇科微创手术。

TA的回答

问题:tct检查中度炎症?

TCT检查提示中度炎症,表明宫颈细胞存在慢性炎症改变,多数情况下为良性反应性改变,需结合HPV检测及临床症状综合评估,及时干预可降低潜在风险。一、TCT中度炎症的临床意义TCT(液基薄层细胞学检查)报告中的"中度炎症",指宫颈或阴道上皮细胞受到炎症刺激产生的细胞形态改变,并非宫颈癌或癌前病变。炎症程度反映局部感染或刺激的严重程度,常见于卫生习惯不佳、性生活频繁或既往感染史等情况。需注意:单纯炎症不代表宫颈病变,需结合HPV筛查结果判断。二、常见诱发因素及风险感染因素:衣原体、支原体等病原体感染(如"非淋菌性宫颈炎"),或细菌性阴道病继发感染,常伴随白带增多、异味等症状。

问题:怎样可以看到自己的宫颈口?

普通健康人无法自行直接观察到自身宫颈口,需由专业医护人员借助规范妇科检查操作完成可视观察。一、自行观察宫颈口的常见认知误区1.居家自行窥阴器探查的风险不少人尝试自行用阴道窥器撑开阴道观察宫颈,这种操作存在极高健康风险。非专业人员无法掌握窥器放置的角度、力度,可能造成阴道黏膜擦伤、宫颈接触性出血,甚至将外阴致病菌带入阴道深处引发上行感染,诱发盆腔炎等妇科疾病。解剖结构限制:宫颈口位于阴道深部顶端,距离阴道口约7~12厘米,正常状态下被阴道前后壁自然贴合遮挡,无专业撑开器械无法暴露视野。操作无菌要求:妇科检查所用窥器需经高压灭菌,居家环境无法达到医用消毒标准,自行操作的感染风险无法预估。

问题:子宫摘除后对性生活有影响吗?

子宫摘除后多数人不会出现性生活质量下降,部分人群可能因激素变化、心理因素出现短期不适,经科学干预大多可恢复。一、术后影响性生活的常见生理因素阴道长度变化:若手术保留宫颈(子宫的下端开口部分,连接阴道与子宫体),阴道结构基本不受影响;若行全子宫切除,阴道顶端会进行缝合,术后3个月待创面完全愈合后,不会因长度变化影响正常性生活。激素水平波动:若手术同时切除卵巢(女性分泌雌激素、孕激素的核心生殖腺体),会出现雌激素水平下降,可能导致阴道干涩、弹性降低,这种情况可在医生指导下通过局部用药改善,不会造成长期障碍。二、影响术后性生活的常见心理因素认知误区影响:部分人群错误认为子宫摘除后会“失去女性特征”“迅速衰老”,甚至产生自卑、焦虑情绪,这种心理压力是导致术后性生活满意度下降的最常见原因,实际上单纯摘除子宫不会改变第二性征,也不会影响性兴奋的生理反应。

问题:月经持续一个月而且不干净这是怎么回事

月经持续一个月不干净多属于异常子宫出血,常与内分泌紊乱、器质性病变、妊娠相关问题或医源性因素有关,需及时就医排查诱因。一、内分泌紊乱是青春期、围绝经期女性的常见诱因无排卵性异常子宫出血:(因卵巢无法规律排出卵子,孕激素分泌不足导致子宫内膜不规则脱落),青春期少女卵巢功能尚未发育成熟,围绝经期女性卵巢功能逐渐衰退,都可能出现月经淋漓不尽的表现,部分患者会伴随经期出血量时多时少、周期完全紊乱的情况。甲状腺功能异常:甲状腺激素分泌过多或过少都会干扰卵巢的激素调节轴,引发月经周期延长、经血淋漓的问题,常伴随心慌、怕冷或体重异常变化的表现。

问题:小阴唇肿的原因

小阴唇肿胀可能由感染(如外阴炎、阴道炎)、过敏反应(如接触性皮炎)、机械刺激(如摩擦、挤压)或外伤引起,需结合伴随症状判断具体原因。一、感染性因素外阴炎/阴道炎:细菌、真菌(如念珠菌)或滴虫感染可引发局部炎症反应,表现为红肿、瘙痒或分泌物异常。中医认为湿热下注(体内湿气与热邪结合)会导致外阴局部气血瘀滞,出现肿胀灼热感。性传播疾病:淋病、衣原体感染等性传播疾病可能伴随外阴红肿、疼痛及异常分泌物,需通过病原体检测确诊。二、过敏性与刺激性因素接触性皮炎:使用刺激性洗液、卫生巾、化纤内裤或避孕套润滑剂等可能引发过敏反应,表现为局部红肿、皮疹及瘙痒。

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