主任杨军

杨军主任医师

上海交通大学医学院附属新华医院耳鼻喉头颈外科

个人简介

简介:杨军,男,主任医师,教授,医学博士,博士研究生导师,上海市优秀学科带头人。分别于2006-2007年,2012年,2014年在法国巴黎第七大学Beaujon医院,意大利皮亚琴察Otologica Gruppo,瑞士苏黎世大学颅底外科中心,师从耳神经及侧颅底外科大师Sterkers教授,Sanna教授和Fisch教授。担任中华医学会耳鼻咽喉-头颈外科分会耳科学组委员,上海医学会耳鼻咽喉-头颈外科学会副主任委员,上海中西医结合学会耳鼻咽喉-头颈外科学会副主任委员,上海市医师协会耳鼻咽喉头颈外科分会委员,中国医促会颅底外科分会委员。《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》、《中华耳科学杂志》、《临床耳鼻咽喉科杂志》、《听力学及言语疾病杂志》、《Otology》、《中国医学文摘》、《中华临床医师杂志》编委。第二医科大学优秀青年教师,国家自然基金评审专家。曾主持和完成国家级和市级科研课题8项,在国内外期刊发表学术论文120篇。

擅长疾病

耳显微外科、耳神经外科手术、侧颅底外科手术,包括人工耳蜗及听觉植入手术、耳源性眩晕(梅尼埃病、良性阵发性位置性眩晕)的诊断治疗、颞骨良恶性肿瘤及侧颅底肿瘤手术、周围性面瘫(贝尔面瘫、中耳炎引起的面瘫、外伤性面瘫、面神经瘤)的诊断治疗、慢性中耳炎及中耳胆脂瘤鼓室成形手术、各类听力障碍疾病诊断治疗、腮腺肿瘤手术、慢性顽固性分泌性中耳炎咽鼓管球囊扩张手术、儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症手术、儿童分泌性中耳炎、三叉神经痛、舌咽神经痛。

TA的回答

问题:嗓子里面有个白色的东西是什么

嗓子里面的白色东西可能是扁桃体结石、溃疡假膜、急性化脓性扁桃体炎的脓点或真菌感染斑。 1.扁桃体结石:多因扁桃体隐窝分泌物长期堆积钙化形成,常见于扁桃体肥大或口腔卫生不佳人群,可能伴随口臭或异物感。 2.溃疡假膜:口腔溃疡或疱疹愈合期可能形成白色假膜,常见于病毒感染或创伤后,疼痛明显。 3.急性化脓性扁桃体炎:扁桃体隐窝内大量脓性分泌物聚集,伴随高热、咽痛剧烈,需抗生素治疗。 4.真菌感染斑:长期使用抗生素或免疫力低下者可能出现白色念珠菌感染,呈凝乳状覆盖于黏膜表面。 建议:日常注意口腔清洁,饭后漱口,避免辛辣刺激饮食。若白色物持续存在超过2周、伴随发热或吞咽困难,应及时就医明确诊断。儿童需家长密切观察是否影响进食,避免自行用药。

问题:最近觉得嗓子总有东西卡着

最近觉得嗓子总有东西卡着,可能是慢性咽炎、反流性食管炎或咽喉异物感综合征等问题,需结合具体症状和诱因判断。 慢性咽炎:常伴随咽部干燥、异物感,晨起明显,多因长期用嗓、吸烟或空气污染刺激。建议减少刺激,用淡盐水漱口。 反流性食管炎:餐后症状加重,可能伴反酸、烧心,肥胖或饮食过饱者高发。睡前2小时避免进食,抬高床头可缓解。 咽喉异物感综合征:无器质性病变,多因焦虑、压力或神经官能症引起。需调整情绪,分散注意力,严重时就医排查。 特殊人群提示:孕妇避免自行用药,可用蜂蜜水缓解;老年人需警惕食管肿瘤风险,持续2周以上建议胃镜检查。

问题:头部双侧筛窦炎是什么意思

头部双侧筛窦炎是指双侧筛窦(位于鼻腔外侧壁上部的含气空腔)发生的炎症性病变,常伴随鼻塞、流涕、头痛等症状,多由感染、过敏或鼻腔结构异常引发。 病因分类 1.感染性因素:病毒或细菌感染鼻窦黏膜,引发急性或慢性炎症,常见于感冒后未及时治愈的情况。 2.过敏性因素:过敏性鼻炎患者长期刺激筛窦,导致黏膜水肿、分泌物增多,诱发慢性炎症。 3.鼻腔结构异常:鼻中隔偏曲、鼻息肉等解剖结构异常,阻碍鼻窦通气引流,增加炎症发生风险。 症状特点 -局部症状:鼻塞多为持续性,鼻涕呈黏液性或脓性,可伴有嗅觉减退或丧失。 -全身症状:急性发作时可能出现发热、乏力、头痛(尤其前额部或内眦部疼痛),慢性炎症则以长期隐痛为主。 治疗原则 -药物治疗:急性感染期可短期使用抗生素、鼻用糖皮质激素喷雾;过敏性因素需配合抗组胺药物。 -非药物干预:鼻腔冲洗(生理盐水或专用洗鼻液)可减轻黏膜水肿,改善通气;避免接触过敏原或刺激性物质。 特殊人群注意事项 -儿童:鼻腔黏膜娇嫩,避免自行用药,需在医生指导下使用儿童专用鼻用药物,同时注意预防感冒。 -孕妇:用药需谨慎,优先选择物理治疗(如鼻腔冲洗),必要时咨询产科医生。 -老年人:需关注基础疾病(如高血压、糖尿病)对炎症恢复的影响,定期复查鼻窦情况。 预防建议 -保持鼻腔卫生,避免用力擤鼻; -加强体育锻炼,增强免疫力,减少感冒频率; -过敏体质者需明确过敏原并采取规避措施。

问题:突然流鼻血呢的原因是什么

突然流鼻血的原因多为鼻腔局部因素(如黏膜干燥、创伤、炎症)或全身因素(如高血压、凝血功能异常),少数可能与环境、药物相关。以下是具体分类及应对: 一、局部因素 1.鼻黏膜干燥:秋冬季节或空调环境常见,黏膜脆弱易出血,尤其儿童鼻腔狭窄更易干燥。 2.鼻腔创伤:挖鼻、用力擤鼻或撞击导致鼻黏膜破损,反复挖鼻可能引发慢性炎症。 3.鼻腔炎症:鼻炎、鼻窦炎等炎症刺激黏膜充血肿胀,易诱发出血,过敏性鼻炎患者更常见。 二、全身因素 1.心血管疾病:高血压患者血压骤升时易出血,需监测血压,避免情绪激动。 2.凝血功能异常:如血小板减少、凝血因子缺乏等疾病,或长期服用抗凝药物,需排查基础疾病。 三、特殊人群注意 1.儿童:多因鼻黏膜脆弱或挖鼻习惯,建议家长教导正确擤鼻方式,保持室内湿度。 2.孕妇:激素变化致鼻黏膜充血,可使用生理盐水冲洗鼻腔,避免剧烈活动。 3.老年人:需警惕高血压、动脉硬化等潜在疾病,频繁出血应及时就医。 四、紧急处理 1.保持冷静,身体前倾,捏住鼻翼两侧5~10分钟,避免仰头导致血液流入咽喉。 2.可用冷毛巾或冰袋敷鼻梁,收缩血管减少出血,儿童可用冰袋隔着毛巾冷敷。 五、预防建议 1.日常保持鼻腔湿润,使用生理盐水喷雾或鼻腔冲洗液,避免频繁挖鼻。 2.控制血压、血糖,定期体检排查血液系统疾病,避免长期服用阿司匹林等抗凝药物。

问题:美尼尔眩晕病,阵发性眩晕,大夫我该怎么办

美尼尔眩晕病、阵发性眩晕需综合评估病因与症状特点,优先通过生活方式调整与规范治疗控制发作,急性发作期需及时就医缓解症状。 一、美尼尔眩晕病急性发作应对 发作时应立即静卧休息,避免声光刺激,可尝试缓慢饮用温水。若伴有严重呕吐,需及时就医通过药物(如前庭抑制剂)缓解急性症状。 二、阵发性眩晕常见类型及处理 1.耳石症:典型表现为体位变动时突发眩晕,持续数秒至数十秒,需通过专业耳石复位术治疗,复位后避免剧烈头部活动。 2.前庭偏头痛:眩晕常伴随偏头痛症状,需避免诱发因素(如压力、睡眠不足),发作时可使用预防性药物控制频率。 三、长期管理与预防策略 1.饮食调整:减少咖啡因、盐分摄入,控制体重,规律作息。 2.运动建议:慢性期可进行前庭康复训练,增强平衡功能。 3.特殊人群注意:老年人需警惕脑血管病诱发的眩晕,儿童应优先排查中耳炎等耳部疾病。 四、就医指征与检查项目 出现持续眩晕超过24小时、伴随肢体麻木/言语障碍、高热或剧烈呕吐时,需立即就诊。检查项目包括听力测试、前庭功能评估、影像学检查等,以明确病因。 五、安全用药原则 避免自行使用止晕药物,尤其是抗组胺类药物可能加重口干、便秘等副作用。孕妇及哺乳期女性需严格遵医嘱用药,儿童禁用成人剂型止晕药。

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