主任杨军

杨军主任医师

上海交通大学医学院附属新华医院耳鼻喉头颈外科

个人简介

简介:杨军,男,主任医师,教授,医学博士,博士研究生导师,上海市优秀学科带头人。分别于2006-2007年,2012年,2014年在法国巴黎第七大学Beaujon医院,意大利皮亚琴察Otologica Gruppo,瑞士苏黎世大学颅底外科中心,师从耳神经及侧颅底外科大师Sterkers教授,Sanna教授和Fisch教授。担任中华医学会耳鼻咽喉-头颈外科分会耳科学组委员,上海医学会耳鼻咽喉-头颈外科学会副主任委员,上海中西医结合学会耳鼻咽喉-头颈外科学会副主任委员,上海市医师协会耳鼻咽喉头颈外科分会委员,中国医促会颅底外科分会委员。《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》、《中华耳科学杂志》、《临床耳鼻咽喉科杂志》、《听力学及言语疾病杂志》、《Otology》、《中国医学文摘》、《中华临床医师杂志》编委。第二医科大学优秀青年教师,国家自然基金评审专家。曾主持和完成国家级和市级科研课题8项,在国内外期刊发表学术论文120篇。

擅长疾病

耳显微外科、耳神经外科手术、侧颅底外科手术,包括人工耳蜗及听觉植入手术、耳源性眩晕(梅尼埃病、良性阵发性位置性眩晕)的诊断治疗、颞骨良恶性肿瘤及侧颅底肿瘤手术、周围性面瘫(贝尔面瘫、中耳炎引起的面瘫、外伤性面瘫、面神经瘤)的诊断治疗、慢性中耳炎及中耳胆脂瘤鼓室成形手术、各类听力障碍疾病诊断治疗、腮腺肿瘤手术、慢性顽固性分泌性中耳炎咽鼓管球囊扩张手术、儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症手术、儿童分泌性中耳炎、三叉神经痛、舌咽神经痛。

TA的回答

问题:打完耳洞后过了几天耳钉怎么取下来?

打完耳洞后建议在穿刺处愈合稳定(通常2~4周)后再取下耳钉,若需取下,需先清洁双手,用碘伏消毒耳钉和耳洞周围皮肤,缓慢旋转耳钉并轻柔取出,取出后继续消毒并保持耳洞干燥。一、取下耳钉的安全时机耳垂穿刺后2~4周是关键恢复期,此时穿刺通道初步愈合,过早取下易导致耳洞闭合。若出现红肿、渗液等感染迹象,需延长佩戴时间至症状完全消退(通常不超过1个月)。儿童建议在家长指导下操作,避免自行取下导致意外损伤。二、取下耳钉的操作步骤清洁准备:用75%医用酒精或碘伏消毒双手,避免手部细菌污染耳洞。消毒耳钉:将耳钉浸泡在碘伏中10分钟,或用酒精棉片擦拭表面。

问题:红霉素能治疗鼻炎吗

红霉素对鼻炎的治疗作用有限,仅适用于细菌感染引发的鼻炎(如慢性鼻窦炎合并细菌感染),对过敏性、萎缩性等鼻炎无治疗效果,需对症用药。一、红霉素治疗鼻炎的适用场景红霉素属于大环内酯类抗生素,仅对细菌感染引起的鼻炎有效,如急性细菌性鼻炎、慢性鼻窦炎合并细菌感染等。这类鼻炎常伴随黄脓鼻涕、鼻塞严重、头痛等症状,需通过细菌培养确认病原体后使用。普通感冒多为病毒感染,无需抗生素治疗。二、鼻炎的常见类型及处理原则鼻炎分为多种类型:过敏性鼻炎(接触花粉、尘螨等过敏原后发作,表现为打喷嚏、流清涕、鼻痒)、慢性鼻炎(长期鼻塞、黏液性分泌物)、萎缩性鼻炎(鼻腔黏膜萎缩干燥)等。其中,过敏性鼻炎需用抗组胺药、鼻用激素等控制过敏反应;慢性鼻炎可能需综合治疗(如生理盐水洗鼻、鼻用减充血剂短期使用),均无需抗生素。

问题:鼻子里总是有血痂怎么回事

鼻子里反复出现血痂,多因鼻腔黏膜干燥、炎症刺激或局部损伤导致黏膜小血管破裂,血液凝固后形成血痂,常伴随鼻腔干燥、瘙痒或轻微出血。一、鼻腔局部因素黏膜干燥:秋冬季节空气干燥、长时间待在空调房内,或饮水不足时,鼻腔黏膜水分蒸发快,变得脆弱易出血。鼻腔炎症:过敏性鼻炎、慢性鼻炎等炎症会使鼻黏膜充血水肿,频繁打喷嚏、擤鼻易损伤黏膜;鼻窦炎患者分泌物刺激也可能引发血痂。物理刺激:挖鼻孔、用力擤鼻或鼻腔异物(尤其儿童)可能直接损伤鼻黏膜,导致小血管破裂出血。二、全身因素影响维生素缺乏:缺乏维生素C(促进血管修复)或维生素K(参与凝血)时,鼻黏膜易出血且愈合缓慢。

问题:醒鼻涕性出血是癌症吗

醒鼻涕性出血不一定是癌症,多数情况与鼻腔局部因素或环境刺激有关,仅少数可能是鼻腔、鼻窦或鼻咽部肿瘤的表现。一、最常见的非癌症原因鼻腔黏膜干燥/损伤:秋冬季节空气干燥、频繁挖鼻、用力擤鼻涕等,导致鼻腔内毛细血管破裂出血。这种出血通常量少、短暂,多在鼻腔前端(靠近鼻孔处)。炎症刺激:急性鼻炎、过敏性鼻炎发作时,鼻黏膜充血水肿,容易受刺激出血。过敏性鼻炎常伴随打喷嚏、流清涕、鼻痒等症状。局部病变:鼻息肉、鼻窦炎等良性疾病也可能引起出血,通常伴有鼻塞、脓涕等症状。二、需警惕的癌症相关表现鼻腔/鼻窦恶性肿瘤:早期可能表现为反复单侧鼻出血,出血量逐渐增多,可伴有鼻塞、头痛、面部麻木等症状,尤其40岁以上人群需注意。

问题:打嗝时耳朵疼怎么回事

打嗝时耳朵疼多因咽鼓管功能异常,气体冲击中耳腔或刺激耳部神经所致,常见于胃食管反流、膈肌痉挛或耳部感染等情况。一、咽鼓管异常开放或受压咽鼓管连接鼻咽部与中耳腔,正常情况下随吞咽自动开闭平衡气压。打嗝时胸腔压力骤升,若咽鼓管功能失调(如过敏、慢性鼻炎),气体可逆行进入中耳腔,引发闷痛感。儿童咽鼓管短平宽,更易因频繁打嗝导致压力传递。二、胃食管反流刺激胃酸反流至咽喉部时,可刺激咽鼓管黏膜充血水肿,吞咽或打嗝动作会加重反流物对咽鼓管的侵袭。长期反流者可能伴随反酸、烧心,需警惕反流性食管炎风险。中医认为「胃气上逆」可导致气机紊乱,影响耳窍气血运行。

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