主任杨军

杨军主任医师

上海交通大学医学院附属新华医院耳鼻喉头颈外科

个人简介

简介:杨军,男,主任医师,教授,医学博士,博士研究生导师,上海市优秀学科带头人。分别于2006-2007年,2012年,2014年在法国巴黎第七大学Beaujon医院,意大利皮亚琴察Otologica Gruppo,瑞士苏黎世大学颅底外科中心,师从耳神经及侧颅底外科大师Sterkers教授,Sanna教授和Fisch教授。担任中华医学会耳鼻咽喉-头颈外科分会耳科学组委员,上海医学会耳鼻咽喉-头颈外科学会副主任委员,上海中西医结合学会耳鼻咽喉-头颈外科学会副主任委员,上海市医师协会耳鼻咽喉头颈外科分会委员,中国医促会颅底外科分会委员。《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》、《中华耳科学杂志》、《临床耳鼻咽喉科杂志》、《听力学及言语疾病杂志》、《Otology》、《中国医学文摘》、《中华临床医师杂志》编委。第二医科大学优秀青年教师,国家自然基金评审专家。曾主持和完成国家级和市级科研课题8项,在国内外期刊发表学术论文120篇。

擅长疾病

耳显微外科、耳神经外科手术、侧颅底外科手术,包括人工耳蜗及听觉植入手术、耳源性眩晕(梅尼埃病、良性阵发性位置性眩晕)的诊断治疗、颞骨良恶性肿瘤及侧颅底肿瘤手术、周围性面瘫(贝尔面瘫、中耳炎引起的面瘫、外伤性面瘫、面神经瘤)的诊断治疗、慢性中耳炎及中耳胆脂瘤鼓室成形手术、各类听力障碍疾病诊断治疗、腮腺肿瘤手术、慢性顽固性分泌性中耳炎咽鼓管球囊扩张手术、儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症手术、儿童分泌性中耳炎、三叉神经痛、舌咽神经痛。

TA的回答

问题:慢性咽炎梅核气怎么治疗

慢性咽炎梅核气治疗需结合中西医方法,通过药物调理、生活方式改善及心理疏导综合干预,同时需明确梅核气与慢性咽炎的辨证关系。一、辨证施治与药物干预梅核气(中医病名)多因肝气郁结、痰气交阻所致,需疏肝理气、化痰散结。临床常用半夏厚朴汤加减(严禁自行服用,必须面诊辨证),或中成药如逍遥丸(疏肝健脾)、金嗓散结丸(利咽开音)。慢性咽炎急性发作时,可短期使用含漱液(如复方氯己定)缓解局部炎症,但需避免长期依赖。二、生活方式调整日常需减少刺激因素:戒烟酒,避免辛辣/过烫饮食,雾霾天佩戴口罩。儿童患者需注意纠正张口呼吸习惯,家长应监督其避免反复清嗓。饮食上可多食用梨、银耳等润肺食物,用胖大海+麦冬泡水代茶饮(脾胃虚寒者慎用)。

问题:耳后长疙瘩怎么回事

耳后长疙瘩可能是淋巴结肿大、皮脂腺囊肿或脂肪瘤等良性病变,也可能与感染、炎症或免疫反应相关,需结合疙瘩的大小、质地、活动度及伴随症状综合判断。一、常见原因及特征1.淋巴结肿大多因附近区域感染(如中耳炎、扁桃体炎)引发反应性增生,表现为黄豆至蚕豆大小、质地稍硬、可轻微推动的疙瘩,常伴局部压痛。若感染控制后持续存在,需排查结核或肿瘤等少见病因。2.皮脂腺囊肿皮脂腺导管堵塞后形成的良性肿物,表面可见小黑点(皮脂腺开口),质地中等、边界清晰,一般无疼痛,但若继发感染会红肿疼痛。儿童及青少年因皮脂腺分泌旺盛更易发生。

问题:耳朵感觉堵听得见耳朵里在翁翁的响

耳朵感觉堵且伴随嗡嗡声(耳鸣),多因中耳腔压力失衡、内耳血液循环障碍或神经性损伤引起,需优先排查咽鼓管功能、耳道堵塞及内耳供血问题。一、咽鼓管功能障碍咽鼓管是连接鼻咽与中耳的通道,感冒、过敏或鼻窦炎时易堵塞。表现:单侧耳闷堵、低频耳鸣,吞咽时可短暂缓解。机制:管腔黏膜水肿导致压力差,声波传导受阻。处理:捏鼻闭口鼓气(Valsalva动作)可尝试疏通,但感冒急性期需避免用力。二、耳道堵塞与耵聍栓塞耳道皮肤分泌耵聍(耳屎),进水或干燥后易形成栓塞。特点:单侧耳闷,耳鸣呈“嗡嗡”或“沙沙”声,听力下降。高危人群:长期不清理耳道、油性耵聍体质。建议:由耳鼻喉科医生用专业工具取出,避免棉签自行掏挖。

问题:耳朵疼是癌症的前兆

耳朵疼多数情况下不是癌症前兆,而是耳部或邻近器官炎症、外伤等良性问题引起,仅极少数耳部恶性肿瘤可能以疼痛为早期表现。一、耳部良性疾病引起的疼痛外耳道炎(外耳道皮肤或皮下组织的炎症)常因挖耳、进水引发,表现为耳道红肿、触痛,牵拉耳廓时疼痛加重。中耳炎(中耳腔黏膜感染)多伴随发热、耳闷,儿童因咽鼓管短平直更易发病。耳部带状疱疹病毒感染会出现单侧耳周剧痛,皮肤可见成簇水疱,疼痛持续1~2周。二、邻近器官疾病牵涉痛咽喉部炎症(如扁桃体炎、咽炎)可通过神经反射引起耳部牵涉痛,常伴随咽痛、吞咽困难。颞下颌关节紊乱综合征(咀嚼肌或关节病变)表现为张口时耳前疼痛,疼痛可放射至下颌角。腮腺炎(病毒感染腮腺)会出现单侧耳垂下肿胀疼痛,进食酸性食物时加重。

问题:外伤性鼓膜穿孔的治疗

外伤性鼓膜穿孔的治疗需根据穿孔大小、位置及症状决定,多数小穿孔可自行愈合,大穿孔或伴感染需手术修复,治疗核心是预防感染与促进愈合。一、保守治疗:适用于多数小穿孔保持耳道干燥:避免耳道进水(如洗澡时用耳塞),勿自行掏耳或滴药,可用无菌棉球轻塞外耳道口。药物预防感染:若穿孔伴疼痛或渗液,医生可能开具抗生素(如头孢类)或局部消毒药物(如过氧化氢溶液),严禁自行服用。避免增加压力:勿用力擤鼻、咳嗽或打喷嚏,必要时用嘴呼吸;感冒时需及时治疗,防止中耳感染加重穿孔。二、手术治疗:针对大穿孔或长期不愈者鼓膜修补术:适用于穿孔超过3个月未愈合、穿孔直径>5mm或伴听力下降者,手术通过移植生物材料(如颞肌筋膜)封闭穿孔,需由耳鼻喉科医生评估。

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