主任杨军

杨军主任医师

上海交通大学医学院附属新华医院耳鼻喉头颈外科

个人简介

简介:杨军,男,主任医师,教授,医学博士,博士研究生导师,上海市优秀学科带头人。分别于2006-2007年,2012年,2014年在法国巴黎第七大学Beaujon医院,意大利皮亚琴察Otologica Gruppo,瑞士苏黎世大学颅底外科中心,师从耳神经及侧颅底外科大师Sterkers教授,Sanna教授和Fisch教授。担任中华医学会耳鼻咽喉-头颈外科分会耳科学组委员,上海医学会耳鼻咽喉-头颈外科学会副主任委员,上海中西医结合学会耳鼻咽喉-头颈外科学会副主任委员,上海市医师协会耳鼻咽喉头颈外科分会委员,中国医促会颅底外科分会委员。《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》、《中华耳科学杂志》、《临床耳鼻咽喉科杂志》、《听力学及言语疾病杂志》、《Otology》、《中国医学文摘》、《中华临床医师杂志》编委。第二医科大学优秀青年教师,国家自然基金评审专家。曾主持和完成国家级和市级科研课题8项,在国内外期刊发表学术论文120篇。

擅长疾病

耳显微外科、耳神经外科手术、侧颅底外科手术,包括人工耳蜗及听觉植入手术、耳源性眩晕(梅尼埃病、良性阵发性位置性眩晕)的诊断治疗、颞骨良恶性肿瘤及侧颅底肿瘤手术、周围性面瘫(贝尔面瘫、中耳炎引起的面瘫、外伤性面瘫、面神经瘤)的诊断治疗、慢性中耳炎及中耳胆脂瘤鼓室成形手术、各类听力障碍疾病诊断治疗、腮腺肿瘤手术、慢性顽固性分泌性中耳炎咽鼓管球囊扩张手术、儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症手术、儿童分泌性中耳炎、三叉神经痛、舌咽神经痛。

TA的回答

问题:鼻音重怎么治疗

鼻音重的治疗需根据病因决定,短期(如感冒后)可通过鼻腔冲洗、避免刺激缓解;长期或持续加重时需排查鼻炎、腺样体肥大等,针对性治疗。 感冒或急性鼻炎引起的鼻音重: 此类情况通常持续1~2周,可通过生理盐水鼻腔冲洗保持鼻腔湿润,减少分泌物堵塞。避免接触冷空气、烟雾等刺激物,多饮温水促进黏膜恢复。 过敏性鼻炎导致的鼻音重: 需避免接触过敏原(如花粉、尘螨),使用鼻用糖皮质激素喷剂缓解炎症。症状严重时可联用抗组胺药,儿童需在医生指导下选择安全性高的剂型。 儿童腺样体肥大引发的鼻音重: 若伴随睡眠打鼾、张口呼吸,需及时就医。轻度可通过鼻用激素或生理盐水冲洗观察,重度(腺样体堵塞后鼻孔1/2以上)建议手术干预,术前需完成睡眠监测评估。 慢性鼻窦炎相关鼻音重: 持续鼻塞超过12周,需排查鼻窦感染。治疗以抗生素(针对细菌感染)、黏液促排剂为主,配合鼻窦冲洗。儿童需避免滥用抗生素,优先选择安全性高的药物。 特殊人群注意事项: 婴幼儿(<2岁)优先非药物干预,如生理盐水滴鼻;孕妇、哺乳期女性需在医生指导下用药;老年人合并基础疾病时,需监测鼻腔干燥或出血风险,避免过度冲洗。

问题:鼻翼肿痛变硬怎么回事

鼻翼肿痛变硬可能是局部感染(如毛囊炎、皮脂腺炎)、过敏反应或外伤后组织水肿等原因导致。需结合具体诱因和症状特点判断,及时就医明确诊断。 一、局部感染性炎症 多因毛囊或皮脂腺细菌感染引发,表现为红肿热痛,触之质地硬。常见于反复挤压鼻翼、皮肤清洁不足或鼻前庭炎蔓延。需保持局部清洁,避免挤压刺激,必要时外用抗菌药膏。 二、过敏或刺激性反应 接触过敏原(如化妆品、护肤品)或刺激性物质后,局部皮肤可出现红肿、变硬,常伴瘙痒。需立即停用可疑物品,冷敷缓解症状,必要时口服抗组胺药物。 三、外伤或术后恢复期 外伤(如碰撞、摩擦)或鼻腔手术后,局部组织水肿、血肿吸收过程中可出现肿痛变硬。轻微外伤可自行观察,严重者需就医排查皮下淤血或感染风险。 四、特殊人群注意事项 儿童皮肤娇嫩,易因挖鼻或摩擦引发感染,家长需注意清洁习惯;孕妇、糖尿病患者因免疫力或循环因素,感染风险较高,需更谨慎处理,必要时及时就医。 五、就医提示 若症状持续超过3天无缓解、红肿范围扩大、出现发热或脓点,需尽快前往正规医疗机构皮肤科或耳鼻喉科就诊,避免延误治疗。

问题:苍耳子治疗鼻炎有用吗

苍耳子治疗鼻炎的有效性存在争议,部分研究显示其提取物可能缓解症状,但存在毒性风险,需谨慎使用。 苍耳子的有效性依据: 有研究表明苍耳子中的苍耳苷、黄酮类成分可能具有抗炎、抗过敏作用,对部分过敏性鼻炎患者的鼻塞、流涕症状有短期缓解效果,但缺乏大规模临床验证。 毒性风险需警惕: 苍耳子含毒蛋白、苷类等成分,过量或长期使用可导致肝肾功能损害、胃肠道反应甚至中毒性休克,儿童、孕妇及肝肾功能不全者禁用。 临床推荐方案: 优先选择鼻用糖皮质激素、抗组胺药等规范化药物,配合生理盐水洗鼻、避免过敏原等非药物干预。若考虑使用苍耳子,需在医生指导下严格控制剂量和疗程,监测不良反应。 特殊人群注意事项: -儿童:因代谢能力弱,禁用苍耳子,避免意外接触或误食。 -孕妇及哺乳期女性:绝对禁用,可能影响胎儿发育或通过乳汁传递毒性。 -慢性病患者:高血压、肝病、肾病患者慎用,需定期检查肝肾功能。 替代方案建议: 可尝试辛夷花、鹅不食草等传统中药,但同样需专业医师辨证使用,避免自行配伍。若症状持续或加重,建议及时就诊耳鼻喉科,接受标准化诊疗。

问题:喉咙不舒服怎么办啊

喉咙不舒服多由感染、环境刺激或用嗓过度引起,多数情况下通过1~3天非药物护理可缓解,若持续超过1周或伴随发热、吞咽困难等需就医。 一、病毒感染性喉咙痛 由感冒病毒引发,常伴鼻塞、流涕,可通过多喝温水(每日1500~2000ml)、含服无薄荷成分的润喉糖(缓解局部不适)、保证7~8小时睡眠(增强免疫力)改善。儿童需注意避免脱水,婴儿可用温凉母乳或配方奶少量多次喂养。 二、细菌感染性喉咙痛 链球菌感染表现为高热(38.5℃以上)、扁桃体化脓,需就医检查后使用抗生素(如青霉素类),但需严格遵医嘱。孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者用药前必须咨询医生。 三、环境刺激或用嗓过度 干燥空气或大声喊叫后出现,可使用加湿器(湿度保持40%~60%)、减少用嗓(每说10分钟休息5分钟),儿童避免长时间哭闹。过敏体质者需远离花粉、尘螨等过敏原。 四、特殊人群注意事项 儿童(6岁以下)避免使用成人润喉糖(含蔗糖易致龋齿),老人需警惕吞咽困难引发误吸风险,糖尿病患者需监测血糖波动,药物干预前需排查基础疾病。

问题:咽唾沫嗓子疼是怎么回事

咽唾沫嗓子疼可能由多种原因引起,常见于咽喉部炎症、感染或刺激,需结合具体症状和诱因判断。 一、急性咽炎或扁桃体炎:病毒或细菌感染(如流感病毒、链球菌)常引发咽部黏膜充血水肿,吞咽时疼痛明显,可能伴随发热、咳嗽。儿童免疫系统尚未完全发育,感染风险更高,需注意休息与口腔清洁。 二、咽喉异物或损伤:食用过硬、过烫食物或吞咽异物(如鱼刺)可能划伤黏膜,引发疼痛。老年人咀嚼功能下降,易发生食物嵌塞,需避免边吃边说话,减少异物风险。 三、反流性咽喉炎:胃酸反流刺激咽喉,尤其夜间平躺时症状明显,可能伴随烧心、声音嘶哑。肥胖者、吸烟者及妊娠女性因激素变化或腹压增加,更易出现反流,建议抬高床头并减少刺激性饮食。 四、环境与用嗓过度:干燥、粉尘或雾霾环境刺激咽喉,长期大声说话、唱歌等过度用嗓也会导致疼痛。教师、歌手等职业人群需控制发声频率,外出佩戴口罩防护。 若疼痛持续超过3天或伴随高热、呼吸困难,应及时就医。多数情况下,通过休息、多喝水、含服润喉糖等非药物方式可缓解症状,必要时遵医嘱使用对症药物。

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