主任鲁军

鲁军主任医师

上海交通大学附属第一人民医院泌尿外科

个人简介

简介:鲁军,男,2013年度,2014年度中国名医百强榜,琅琊榜中国泌尿结石名医TOP100,TOP10。1992年毕业于复旦大学,获外科学(泌尿外科)硕士学位。目前任上海交通大学附属第一人民医泌尿外科主任医师,教授,结石外科主任、泌尿外科副主任,硕士生导师。 1、中华泌尿外科学会2013届中国泌尿外科疾病诊断与治疗指南编写委员会委员 2、中华泌尿外科学会尿路结石组资深全国委员(2003年第一届~目前) 3、中国泌尿外科尿路结石微创外科诊断与治疗联盟首批盟员单位(2013年8月成立) 4、中国泌尿外科培训学院(CSU)男科专家委员会委员 5、中国医促会泌尿男科专家委员会委员 6、亚洲、太平洋地区性功能障碍药物治疗委员会委员 7、上海市男科学会委员 8、上海市医疗事故鉴定专家委员会委员 9、上海交通大学学报(医学版)特约审稿专家 10、上海市泌尿外科学会委员 擅长泌尿外科微创手术治疗肾脏及输尿管结石,特别是经皮肾镜和软镜治疗肾脏和输尿管各类结石。对男性不育、男性性功能障碍以及泌尿生殖系的感染有丰富的经验。

擅长疾病

泌尿系统肾脏和输尿管各类结石的微创激光和超声碎石、取石手术,特别是经皮肾镜和肾脏/输尿管软镜手术;男性性功能障碍、男性不育症、男性泌尿生殖系感染;泌尿系统肿瘤、前列腺疾病的诊治。个人微创泌尿结石手术输尿管镜,经皮肾镜和软镜激光超声碎石取石手术6000余例次,结石清除率高,副作用少,安全性高。

TA的回答

问题:尿路感染能一直蹲厕所吗?

尿路感染期间不建议一直蹲厕所。短暂蹲厕可缓解排尿不适,但持续久坐会加重盆底充血,延长膀胱排空时间,可能增加细菌滞留风险,不利于恢复。1.短暂蹲厕的合理性:排尿时适当延长时间(如5-10分钟),有助于完全排空膀胱,减少残余尿量,降低细菌滋生机会。2.持续蹲厕的危害:超过20分钟的久坐会压迫盆底神经,导致排尿不畅,同时增加泌尿系统感染复发或扩散风险,尤其对老年或前列腺增生患者不利。3.正确排尿方式:排尿时避免屏气用力,起身时缓慢站立,减少腹部压力对膀胱的影响。每次排尿后可轻压下腹部,促进残余尿液排出。4.特殊人群注意事项:

问题:前列腺肥大是怎么样引起的

前列腺肥大(良性前列腺增生)主要因年龄增长(50岁后风险显著增加)、雄激素代谢变化及前列腺细胞增殖失衡导致,与遗传、肥胖、长期久坐或憋尿等因素相关。年龄与生理因素:随年龄增长(50岁后发生率超50%),前列腺组织细胞增殖与凋亡失衡,雄激素(尤其是双氢睾酮)刺激前列腺基质与上皮细胞增生,尿道受压变窄。遗传与家族因素:有家族病史者风险升高2~3倍,基因变异可能影响前列腺细胞增殖调控机制。生活方式影响:肥胖者脂肪细胞分泌的炎症因子与激素失衡(如胰岛素抵抗),长期久坐导致盆腔血液循环不畅,憋尿使膀胱压力持续刺激前列腺,均可能加速增生进展。

问题:射精后想小便怎么回事

射精后想小便多为生理现象或轻微刺激引起,通常无需过度担忧。生理性刺激:射精过程中前列腺、尿道球腺等组织充血,刺激膀胱产生尿意,一般10~15分钟内缓解。心理因素:焦虑或紧张可能放大主观不适,建议放松情绪,避免频繁性刺激后立即排尿。前列腺充血:久坐、饮酒或频繁性生活易致前列腺充血,受压刺激膀胱,可通过温水坐浴或减少刺激性物质摄入缓解。特殊人群注意:老年男性若伴随排尿困难、尿频,需排查前列腺增生;糖尿病患者需警惕神经病变影响排尿感知,建议及时就医。

问题:捏龟头里面有硬块?

捏龟头里面有硬块可能由多种原因引起,需结合具体症状和检查判断。以下是常见情况及应对建议:一、阴茎硬结症:多见于中年男性,表现为龟头或阴茎海绵体局部硬性斑块,可能伴随勃起疼痛或弯曲。需通过超声或影像学检查确诊,早期可尝试物理治疗或药物干预,严重时需手术矫正。二、包皮垢堆积:长期包皮过长或卫生习惯不佳者易出现,硬块可能为坚硬的包皮垢。建议每日清洁,必要时手术切除过长包皮,避免反复感染。三、珍珠状阴茎丘疹:良性皮肤增生,表现为冠状沟处白色或肤色小硬块,无明显症状。无需特殊处理,注意局部卫生即可,若影响美观可通过激光或冷冻治疗。

问题:前列腺钙化怎么治疗,吃什么药

前列腺钙化本身无需特殊治疗,若合并前列腺炎或前列腺增生,需根据症状和病因选择药物(如抗生素、α受体阻滞剂)或手术干预。一、无症状且无合并症:无需药物治疗,定期复查即可,建议保持规律作息,避免久坐憋尿,多饮水。二、合并前列腺炎:若伴随尿频、尿急等症状,可在医生指导下使用抗生素控制感染,同时配合α受体阻滞剂改善排尿不适,需注意药物禁忌和副作用。三、合并前列腺增生:出现排尿困难时,可使用5α-还原酶抑制剂或α受体阻滞剂缓解症状,严重者需评估手术指征,老年患者需监测药物对心血管的影响。四、特殊人群注意事项:老年男性需定期筛查前列腺特异性抗原(PSA),排除前列腺癌风险;糖尿病患者需严格控制血糖,降低感染风险;孕妇及哺乳期女性禁用可能影响胎儿或婴儿的药物,需在医生指导下处理。

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