主任李虎林

李虎林主任医师

南方医科大学珠江医院泌尿外科

个人简介

简介:熟练进行腹腔镜膀胱癌根治、腹腔镜前列腺癌根治、腹腔镜肾上腺肿瘤切除及腹腔镜肾癌根治、经尿道前列腺剜除术。对华南地区高发的泌尿系结石的微创治疗进行了潜心研究,擅长经皮肾穿刺微造瘘取石术,能通过筷子粗细的通道,粉碎并取出包括巨大鹿角形复杂结石在内的各种上尿路结石,是科室施行经皮肾镜碎石术数量最多的专家,在此基础上发展出局部麻醉下B超介导的独到穿刺技术,使绝大多数患者避免了脊髓麻醉或气管全麻风险,无需开刀就能去除泌尿系结石,目前已完成局麻经皮肾碎石术5000多例,该技术处于国内外领先水平,深受患者好评。

擅长疾病

腔内的泌尿外科治疗,包括腹腔镜、经尿道的前列腺的剜除、经皮肾镜碎石、微创结石的治疗。

TA的回答

问题:睾丸鞘膜积液的注意事项

睾丸鞘膜积液需关注积液量变化、病因排查及特殊人群护理。婴幼儿积液可能自行吸收,成人需警惕症状进展;合并感染时需抗感染治疗,手术治疗后注意伤口护理。 婴幼儿鞘膜积液 多数婴幼儿鞘膜积液可在1岁内自行吸收,需定期超声复查(建议每3个月1次),观察积液量变化。若积液量无减少或出现阴囊肿大明显、哭闹不安,需及时就医评估是否需干预。 成人鞘膜积液 成人积液多需手术治疗(如鞘膜翻转术),术前需排查病因(如附睾炎、肿瘤等)。术后需避免剧烈活动1~2周,保持伤口清洁干燥,若出现红肿、渗液等感染迹象需立即就诊。 合并感染情况 积液合并感染时需优先抗感染治疗,可使用广谱抗生素(需遵医嘱),同时避免挤压阴囊。若出现发热、局部疼痛加剧,应尽早就医,必要时手术引流。 特殊人群护理 老年患者需注意基础疾病(如糖尿病)对伤口愈合的影响,控制血糖稳定;孕妇或哺乳期女性若患鞘膜积液,需在医生指导下选择安全的非手术干预方式。

问题:肾结石的饮食注意事项有哪些?

肾结石的饮食注意事项包括控制钙摄入(适量而非过量)、增加水分摄入(每日2000~3000毫升)、限制高草酸食物(菠菜、杏仁等)、减少高嘌呤食物(动物内脏、海鲜)、控制钠摄入(每日<5克盐)。 1. 钙的摄入:适量补充钙(如牛奶、豆制品),避免过量或不足,过量钙可能增加结石风险,不足则可能导致骨流失。 2. 水分摄入:每日饮水2000~3000毫升,以白开水、淡茶水为主,保持尿量2000毫升以上,可降低结石形成风险。 3. 草酸控制:减少高草酸食物(菠菜、苋菜、杏仁、巧克力)摄入,食用前焯水可降低草酸含量,胃切除术后患者需特别注意。 4. 嘌呤限制:高嘌呤食物(动物内脏、海鲜、啤酒)可能增加尿酸结石风险,痛风患者需严格控制。 5. 钠摄入:每日盐摄入<5克,避免腌制食品、加工肉,减少钠摄入可降低结石复发率。 6. 特殊人群:老年人需注意预防脱水,糖尿病患者需控制糖分摄入,儿童避免过量补钙。

问题:一直有尿意,上厕所的时候有点痛

一直有尿意且排尿疼痛,可能是泌尿系统感染(如膀胱炎、尿道炎)或前列腺炎(男性)等问题,需及时排查。 泌尿系统感染:细菌入侵尿道、膀胱等部位引发炎症,常见于女性(因尿道短)、性生活频繁者及免疫力低下人群。典型症状包括尿频、尿急、尿痛,严重时伴血尿或发热。需就医做尿常规等检查,明确后使用抗生素治疗。 前列腺炎(男性):中青年男性高发,久坐、酗酒、憋尿等不良习惯易诱发。除排尿不适外,还可能有会阴部坠胀、性功能异常。需通过前列腺液检查确诊,治疗以药物(如α受体阻滞剂)及生活方式调整为主。 特殊人群注意:孕妇因激素变化和子宫压迫易感染,需严格遵医嘱用药;糖尿病患者免疫力低,感染风险高且恢复慢,需控制血糖并监测尿糖;老年男性若排尿困难加重,需警惕前列腺增生合并感染。 日常预防:多喝水(每日1500~2000ml)冲刷尿道,避免憋尿,注意卫生;性生活前后排尿并清洁外阴;女性经期勤换卫生巾,避免盆浴。

问题:小孩阴茎很小怎么办

小孩阴茎大小存在个体差异,需结合年龄、发育阶段判断。婴幼儿期阴茎外观小多为正常生理现象,青春期发育后逐渐增长。若明显小于同龄人且伴随发育迟缓,需排查内分泌或染色体问题。 1. 婴幼儿期(0-3岁):阴茎外观小可能因脂肪堆积或测量方式(如未充分伸展)导致,无需特殊处理。家长应避免过度关注,定期观察即可。 2. 青春期前(4-11岁):若阴茎长度持续低于同龄人,可能提示激素分泌不足或肥胖,建议控制体重并就医检查生长激素水平。 3. 青春期(12岁+):阴茎增长主要在11-16岁,若发育滞后,需排查性腺功能减退,通过性激素检测明确是否需药物干预。 4. 特殊情况:如伴随睾丸未降、第二性征缺失,或测量时存在包皮牵拉过度等,均需立即就诊,明确病因后针对性治疗。 温馨提示:3岁前不建议家长自行判断阴茎大小,避免因焦虑过度干预。青春期后若明显异常,应尽早到正规医院儿科或内分泌科检查,避免延误治疗。

问题:包皮发炎怎样治疗

包皮发炎治疗需分情况处理:细菌感染用外用抗生素,真菌感染用抗真菌药,过敏或刺激需避免诱因并局部冷敷,特殊感染需针对性治疗。 一、细菌性包皮炎 以金黄色葡萄球菌等常见,表现红肿疼痛、分泌物黄稠。首选外用抗菌药膏,保持清洁干燥,避免摩擦刺激。糖尿病患者易复发,需控制血糖。 二、真菌性包皮炎 念珠菌感染多见,伴白色豆腐渣样分泌物、瘙痒。需用抗真菌药膏,伴侣若有念珠菌性阴道炎需同时治疗,避免滥用抗生素。 三、过敏性/刺激性包皮炎 避孕套润滑剂、洗涤剂等引发,表现红斑水肿。立即停用可疑物品,局部冷敷,严重时口服抗组胺药,婴幼儿需避免尿布摩擦。 四、特殊病原体感染 如滴虫、生殖器疱疹病毒,需针对性用药,性伴侣需同时筛查。免疫低下者易反复感染,建议定期复查。 温馨提示:儿童若反复发炎,需排查包茎/包皮过长;孕妇需在医生指导下治疗,避免影响胎儿。治疗期间禁止性生活,直至症状完全消失。

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