主任李虎林

李虎林主任医师

南方医科大学珠江医院泌尿外科

个人简介

简介:熟练进行腹腔镜膀胱癌根治、腹腔镜前列腺癌根治、腹腔镜肾上腺肿瘤切除及腹腔镜肾癌根治、经尿道前列腺剜除术。对华南地区高发的泌尿系结石的微创治疗进行了潜心研究,擅长经皮肾穿刺微造瘘取石术,能通过筷子粗细的通道,粉碎并取出包括巨大鹿角形复杂结石在内的各种上尿路结石,是科室施行经皮肾镜碎石术数量最多的专家,在此基础上发展出局部麻醉下B超介导的独到穿刺技术,使绝大多数患者避免了脊髓麻醉或气管全麻风险,无需开刀就能去除泌尿系结石,目前已完成局麻经皮肾碎石术5000多例,该技术处于国内外领先水平,深受患者好评。

擅长疾病

腔内的泌尿外科治疗,包括腹腔镜、经尿道的前列腺的剜除、经皮肾镜碎石、微创结石的治疗。

TA的回答

问题:正常性生活时间一般是多久呢?

正常性生活时间并无统一标准,多数研究认为健康成年男性在5~15分钟内完成射精属于正常范围,个体差异受年龄、身体状态、心理因素等影响。 不同年龄段的时间差异 青少年(12~18岁)因性经验不足,初次性生活可能较短,随着性成熟和经验积累,时间会逐渐稳定。成年男性(19~45岁)随着性反应系统成熟,多数能达到5~15分钟,部分人可能因紧张或环境因素缩短,但持续低于1分钟需关注。 特殊人群的注意事项 45岁以上男性可能因生理机能变化,时间略有缩短,这是正常衰老表现,无需过度焦虑。患有慢性疾病(如高血压、糖尿病)或心理压力大的人群,可能出现时间波动,建议优先控制基础疾病和调节情绪。 提升性生活质量的建议 非药物干预是优先选择,如通过凯格尔运动锻炼盆底肌、调整性生活节奏、避免过度疲劳。若持续时间异常(<1分钟或>30分钟),建议及时就医,由专业医生评估是否需要进一步检查或治疗。

问题:老人憋不住尿用什么药

老人憋不住尿(尿失禁)的用药需根据病因选择,常见药物包括度洛西汀(适用于压力性尿失禁合并焦虑抑郁者)、托特罗定(缓解急迫性尿失禁)、米拉贝隆(β3受体激动剂,改善膀胱过度活动)。 压力性尿失禁:多见于产后或盆底肌松弛女性,首选非药物干预如凯格尔运动。药物可选用度洛西汀,需注意肝肾功能不全者慎用。 急迫性尿失禁:因膀胱炎、神经病变引发,常用托特罗定、索利那新等抗胆碱能药物,青光眼患者禁用。 混合性尿失禁:同时存在压力性与急迫性症状,可联合使用度洛西汀与托特罗定,需在医生指导下调整方案。 特殊人群提示:高龄老人(≥80岁)优先非药物干预,糖尿病患者慎用米拉贝隆;肾功能不全者避免使用经肾脏排泄的药物,用药期间需监测药物副作用。 安全用药原则:避免自行购药,优先选择M3受体拮抗剂(如托特罗定)或β3受体激动剂(如米拉贝隆),用药前需排除尿路感染、前列腺增生等可逆性病因。

问题:阴囊冷是咋回事

阴囊冷可能由环境温度、生理调节、疾病或生活习惯等因素引起。 环境温度影响:低温环境下阴囊皮肤收缩以减少散热,导致局部温度降低,这是正常生理反应。 生理调节机制:阴囊作为睾丸的"温度调节器",通过收缩或松弛调节睾丸温度,以维持精子生成的最佳环境(约35℃),寒冷时收缩更明显。 疾病因素:精索静脉曲张可能影响局部血液循环,导致阴囊温度偏低;睾丸炎、附睾炎等炎症若伴随局部血液循环障碍,也可能出现类似症状。 生活习惯影响:长期久坐、紧身裤穿着或过度肥胖可能影响阴囊散热,导致局部温度感知降低。 特殊人群提示:儿童及青少年处于生长发育阶段,睾丸对温度敏感,需避免长时间处于低温环境;老年男性若伴随排尿异常或局部不适,应及时就医排查前列腺或内分泌问题。 建议措施:日常注意保持阴囊部位适度保暖,避免久坐,选择宽松透气的衣物;若伴随疼痛、肿胀或排尿异常,应及时前往正规医疗机构就诊。

问题:龟头边缘有点潮红

龟头边缘潮红可能由多种原因引起,需结合症状持续时间、诱因及伴随表现判断。若症状持续不超过3天且无其他不适,可能是生理性充血或轻度刺激反应,可先观察。 1.生理性因素:如性生活后短暂充血、局部摩擦刺激(如内裤过紧)或清洁不当。此类情况通常无需特殊处理,注意保持局部干燥清洁即可。 2.感染性因素:念珠菌性龟头炎或细菌性感染常伴随瘙痒、分泌物增多,需就医明确诊断后使用抗真菌或抗生素类药物。 3.过敏反应:避孕套润滑剂、洗涤剂等过敏原接触后可能引发,需立即停用可疑物品,必要时外用抗过敏药膏。 4.特殊人群注意:儿童出现潮红需排除尿布皮炎或包皮过长导致的卫生问题;糖尿病患者易反复感染,需严格控制血糖并加强局部护理。 日常建议:穿宽松棉质内裤,避免频繁刺激,清洁时用温水冲洗,避免肥皂等刺激性物品。若症状持续超过3天或加重,应及时前往正规医疗机构皮肤科或泌尿外科就诊。

问题:男生为什么要割包皮

男生割包皮主要针对包皮过长或包茎导致反复感染、排尿困难、性生活不适的情况,建议在青春期前或成年后根据具体症状决定。 包皮过长且反复感染:包皮垢长期堆积易引发包皮炎、龟头炎,表现为红肿、瘙痒、分泌物增多,尤其卫生习惯不佳者风险更高,需手术切除以减少炎症复发。 包茎阻碍发育或排尿:包皮口狭窄无法翻开,可能影响阴茎发育,导致排尿困难、尿流细弱,甚至上尿路积水,建议尽早(5-10岁)手术干预,避免影响生殖健康。 性生活质量下降:包皮过紧可能导致性交疼痛、早泄,通过包皮环切术可改善敏感度,提升双方体验,但需在正规医疗评估后决定。 特殊人群注意:儿童若无症状无需过早手术,青春期后仍有包茎或反复炎症需及时就医;成年患者术前需控制感染,术后保持伤口清洁,避免剧烈运动。 术后护理建议:术后1-2周避免沾水,穿宽松衣物,遵医嘱使用抗生素软膏预防感染,定期复查确保伤口愈合。

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