主任李虎林

李虎林主任医师

南方医科大学珠江医院泌尿外科

个人简介

简介:熟练进行腹腔镜膀胱癌根治、腹腔镜前列腺癌根治、腹腔镜肾上腺肿瘤切除及腹腔镜肾癌根治、经尿道前列腺剜除术。对华南地区高发的泌尿系结石的微创治疗进行了潜心研究,擅长经皮肾穿刺微造瘘取石术,能通过筷子粗细的通道,粉碎并取出包括巨大鹿角形复杂结石在内的各种上尿路结石,是科室施行经皮肾镜碎石术数量最多的专家,在此基础上发展出局部麻醉下B超介导的独到穿刺技术,使绝大多数患者避免了脊髓麻醉或气管全麻风险,无需开刀就能去除泌尿系结石,目前已完成局麻经皮肾碎石术5000多例,该技术处于国内外领先水平,深受患者好评。

擅长疾病

腔内的泌尿外科治疗,包括腹腔镜、经尿道的前列腺的剜除、经皮肾镜碎石、微创结石的治疗。

TA的回答

问题:膀胱过度活动症要怎么治疗?

膀胱过度活动症治疗以非药物干预为首选,辅以药物治疗,需长期规范管理。 **行为干预**: 1.定时排尿训练:从固定时间开始,逐渐延长间隔,帮助建立规律排尿习惯。 2.盆底肌锻炼:凯格尔运动每日3组,每组10-15次,增强盆底肌控制能力。 3.生活方式调整:限制咖啡因、酒精摄入,睡前2小时避免饮水,控制体重。 **药物治疗**: 1.抗胆碱能药物:如托特罗定、索利那新,适用于中重度症状患者,需遵医嘱使用。 2.β3受体激动剂:如米拉贝隆,适用于不能耐受抗胆碱能药物的患者。 **特殊人群注意事项**: 1.老年患者:优先选择非药物干预,避免因药物副作用增加跌倒风险。 2.儿童:以行为训练为主,谨慎使用药物,需在医生指导下进行。 3.孕妇/哺乳期女性:非药物干预为首选,药物使用需严格评估利弊。 **就医提示**: 持续症状加重或出现尿失禁、排尿困难、血尿等情况,应及时就诊,排除尿路感染、结石等器质性病变。

问题:总想小便却只尿一点点有点痛是什么病

总想小便却只尿一点点且伴随疼痛,最可能是泌尿系统感染(如膀胱炎、尿道炎),也可能是前列腺炎(男性)或间质性膀胱炎等疾病,症状持续不缓解需及时就医。 1.泌尿系统感染:细菌感染引发的膀胱炎或尿道炎,女性因尿道短更易发生,常伴随尿频、尿急、尿痛,尿液可能浑浊或带血。 2.前列腺炎(男性):中青年男性高发,除排尿不适外,还可能有会阴部坠胀、下腹隐痛,久坐或饮酒后症状加重。 3.非感染性炎症:如间质性膀胱炎,症状持续数月至数年,疼痛在排尿后稍缓解,可能与自身免疫相关,需进一步检查确诊。 4.特殊人群注意:孕妇因子宫压迫膀胱易感染,糖尿病患者需控制血糖,老年男性需排查前列腺增生或肿瘤,儿童需警惕卫生习惯不良引发的感染。 建议:增加饮水量促进排尿,避免辛辣刺激饮食,注意个人卫生。女性避免经期盆浴,男性注意外生殖器清洁。若症状超过24小时未改善,需及时到正规医疗机构进行尿常规及尿培养检查,明确诊断后遵医嘱治疗。

问题:女性尿刚开始是白色的怎么回事

女性尿刚开始是白色的,可能是生理性乳糜尿、结晶尿或尿道分泌物混入,也可能是病理性蛋白尿或尿路感染,需结合持续时间、伴随症状及检查判断。 **生理性乳糜尿**:因淋巴系统暂时受压(如剧烈运动、妊娠)导致淋巴管破裂,尿液中乳糜微粒增多,静置后上层有油膜,通常数小时内消失,无其他不适。 **结晶尿**:尿液浓缩或温度低时,尿酸盐、磷酸盐结晶析出,表现为白色絮状物,饮水后或排尿后消失,常见于晨尿或出汗多未及时补水时。 **尿道分泌物混入**:性生活后或阴道分泌物较多时,可能有少量黏液混入尿液,排尿初期出现白色浑浊,无尿频尿急尿痛。 **病理性因素**:若持续浑浊且伴泡沫、尿频、腰痛、发热,可能是尿路感染(如肾盂肾炎)或糖尿病酮症酸中毒,需及时就医查尿常规、血糖等。 **特殊人群建议**:孕妇、老年女性及糖尿病患者需更关注,出现持续白色尿应尽早就诊,避免自行用药,优先通过增加饮水、规律作息改善生理性情况。

问题:排尿困难尿不尽是怎么导致的?

排尿困难尿不尽主要由泌尿系统结构异常、神经调节障碍或梗阻性病变引发,常见于中老年男性前列腺增生、女性盆底功能障碍及泌尿系统感染等情况。 1.前列腺增生(中老年男性高发):前列腺组织增生压迫尿道,导致排尿阻力增加,表现为尿流变细、尿不尽感,夜间尿频症状明显。 2.泌尿系统感染(各年龄段均可发生):细菌侵袭尿道或膀胱黏膜,引发炎症反应,刺激膀胱逼尿肌异常收缩,造成排尿中断或残余尿量增多。 3.盆底功能障碍(女性高发):生育损伤或激素变化导致盆底肌松弛,尿道闭合能力下降,尿液控制失常,出现排尿无力与尿不尽感。 4.神经源性膀胱(糖尿病/神经系统疾病患者):支配膀胱的神经受损,导致逼尿肌与括约肌协同失调,尿液无法正常排空,严重时需间歇性导尿。 特殊人群注意事项:老年男性若伴随血尿、体重下降,需警惕前列腺癌风险;糖尿病患者应严格控制血糖,预防神经病变进展;孕妇产后出现排尿困难,需尽早进行盆底肌康复训练。

问题:阴囊靠近大腿根部长了一个疙瘩怎么回事

阴囊靠近大腿根部长疙瘩可能是皮脂腺囊肿、腹股沟疝、淋巴结肿大或毛囊炎等问题,需结合疙瘩特点(如大小、疼痛、质地)及伴随症状初步判断。 **皮脂腺囊肿**:因皮脂腺导管堵塞形成,表现为圆形皮下肿块,质地较硬,一般无疼痛,感染时可红肿疼痛。好发于皮脂腺丰富区域,长期摩擦或清洁不足易诱发。 **腹股沟疝**:腹腔内容物(如肠管)通过腹股沟薄弱点突出,疙瘩随体位变化(站立增大、平卧缩小),可能伴坠胀感,老年男性或肥胖者风险较高。 **淋巴结肿大**:局部或全身感染(如附睾炎、下肢感染)可引发淋巴结反应性增大,疙瘩多质地稍软、可推动,常伴局部疼痛或发热。 **毛囊炎**:毛囊细菌感染所致,表现为红色小疙瘩,顶端可有脓点,伴轻微疼痛或瘙痒,与局部潮湿、摩擦、卫生习惯差相关。 若疙瘩持续增大、疼痛明显或影响日常生活,建议及时就医,明确诊断后再遵医嘱处理。日常注意保持局部清洁干燥,避免挤压刺激,减少摩擦。

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