主任接力刚

接力刚副主任医师

南方医科大学珠江医院风湿免疫科

个人简介

简介:现任全国中西医结合学会风湿病专业委员会青年委员、广东省针灸学会经筋与针刀专业委员会常委、广东省中医药学会内科专业委员会常委、广东省中医药学会风湿病专业委员会常委、广东省中西医结合学会风湿病专业委员会委员。国家自然科学基金和广东省科技奖励通讯评审。 专业特长: 擅长类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、腰椎间盘突出症、痛风、骨性关节炎、系统性红斑狼疮、多发性肌炎/皮肌炎、硬皮病和系统性血管炎等各种疑难风湿免疫病的诊治。在国内率先开展了微创针刀镜和正清风痛宁三联序贯疗法治疗顽固疑难局部风湿症,包括局部痛风石、严重骨关节病和软组织风湿症。主研方向:间充质干细胞联合微创精准治疗终末期骨关节炎、中西医结合治疗风湿病的临床和基础研究。获国家自然科学基金、中国博士后基金、全军医学科学技术研究计划项目、广东省自然科学基金立项资助6项。获得军队和省级科技奖励二等奖7项。发表论文20多篇,其中SCI收录6篇。

擅长疾病

类风湿关节炎、强直性脊柱炎、痛风性关节炎等风湿免疫疾病。

TA的回答

问题:痛风病的症状表现有哪些

痛风病的症状表现主要为急性发作期关节突然红肿热痛,多在夜间或清晨发作,常见于大脚趾、踝关节等部位,持续数天至数周;间歇期症状缓解但尿酸水平高;慢性期可形成痛风石并伴关节畸形。 一、急性发作期症状 典型表现为关节突然出现红、肿、热、痛,疼痛剧烈如刀割或撕裂,多在夜间或清晨发作,常见于单侧第一跖趾关节,也可累及踝、膝、腕等关节,发作持续数天至数周,随后症状自行缓解。 二、间歇期症状 急性发作缓解后进入间歇期,患者通常无明显症状,但血尿酸水平仍高于正常范围,此阶段易被忽视,是尿酸持续升高导致痛风石形成的关键时期。 三、慢性期症状 长期高尿酸血症未控制时,尿酸盐结晶沉积在关节及周围组织形成痛风石,表现为关节肿胀、畸形,可破溃流出白色尿酸盐结晶,严重影响关节功能,还可能累及肾脏,导致肾功能损害。 四、特殊人群症状特点 老年患者症状可能不典型,疼痛程度较轻但病程长;儿童痛风罕见,多与遗传或继发性高尿酸血症相关;女性患者多在绝经后发病,与雌激素水平下降有关;合并高血压、糖尿病等疾病者症状可能更复杂,需加强综合管理。

问题:痛风怎么检查需要验血还是验尿

痛风检查需结合验血与验尿,急性期以验血(血尿酸、炎症指标)为主,稳定期加验尿(尿酸排泄率、24小时尿尿酸),以明确病因与治疗方案。 一、急性期检查 1.血尿酸检测:急性发作期血尿酸可能因尿酸盐沉积而降低,需结合症状判断。 2.炎症指标:如血沉、C反应蛋白升高,提示关节炎症。 3.关节液检查:发作关节腔穿刺,可见尿酸盐结晶,为金标准。 二、稳定期检查 1.血尿酸:反映整体尿酸水平,是诊断基础。 2.24小时尿尿酸:区分尿酸生成过多型或排泄减少型,指导用药。 3.肾功能检查:评估尿酸排泄器官功能,排查药物副作用风险。 三、特殊人群注意 1.老年患者:需关注肾功能变化,避免高尿酸药物损伤。 2.儿童:罕见,但需排除遗传性疾病,检查指标参考成人标准。 3.孕妇:避免有创检查,以血尿酸和尿尿酸监测为主,控制体重。 四、生活方式建议 1.饮食控制:减少高嘌呤食物,多饮水,每日饮水量建议~2000ml。 2.运动管理:避免剧烈运动,选择温和运动如游泳、散步。 3.体重控制:超重者减重可降低尿酸水平,减少发作频率。

问题:风湿痛是什么样的症状

风湿痛主要表现为关节或肌肉处的疼痛、肿胀、僵硬,常于清晨或活动后加重,阴雨天或寒冷环境下可能加剧,部分患者伴随关节活动受限。 1.**急性风湿痛**:多由链球菌感染引发,关节疼痛游走不定,可累及膝、踝等大关节,常伴发热、皮疹,需及时抗感染治疗。 2.**慢性风湿痛**:多见于类风湿关节炎等自身免疫病,关节呈对称性肿胀,晨僵持续≥1小时,晚期可致关节畸形,需长期规范治疗。 3.**退行性风湿痛**:因关节退变老化所致,多见于中老年人,膝关节、腰椎等承重关节疼痛明显,活动时加重,休息后缓解。 4.**特殊类型风湿痛**:如痛风性关节炎,表现为突然发作的剧烈疼痛,常见于大脚趾,血尿酸水平升高;强直性脊柱炎则以脊柱僵硬、疼痛为主,夜间加重。 对于风湿痛,建议尽早到风湿免疫科或骨科就诊,明确诊断后,优先选择非甾体抗炎药缓解症状,必要时使用抗风湿药物。日常注意关节保暖,避免潮湿环境,适度进行低强度运动如游泳、散步,肥胖者需控制体重以减轻关节负担。儿童患者若出现关节疼痛伴发热、皮疹,应警惕风湿热,需及时就医排查。

问题:孩子得了系统性红斑狼疮能治好吗?

孩子得了系统性红斑狼疮,目前无法完全根治,但通过规范治疗和长期管理,多数患儿可达到病情缓解并维持正常生活。 **儿童系统性红斑狼疮的治疗目标与效果** 儿童系统性红斑狼疮治疗以控制炎症、保护器官功能为核心,多数患儿经规范治疗后可实现长期缓解,部分患儿在青春期后病情趋于稳定。 **治疗方案的核心组成** 治疗通常包括糖皮质激素、免疫抑制剂等药物,需根据患儿具体症状和器官受累情况个体化调整,同时结合非药物干预如防晒、规律作息等。 **不同器官受累的管理重点** 若累及肾脏,需定期监测肾功能,控制蛋白尿;累及神经系统时需警惕癫痫发作风险,及时调整治疗方案;关节症状可通过物理治疗缓解,避免过度活动。 **长期随访与生活质量** 需长期规律随访,监测药物副作用及疾病活动度,家长应关注患儿心理状态,避免因疾病产生自卑情绪,鼓励参与正常社交活动,维持良好生活方式。 **特殊情况与注意事项** 青春期女性患儿需注意月经周期与病情关系,妊娠前需评估病情稳定性,哺乳期应咨询医生是否继续用药,避免自行停药导致病情反复。

问题:红斑狼疮症状及治疗

红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,可影响多个器官和系统,其症状和治疗方法因人而异。以下是关于红斑狼疮症状和治疗的信息: 1.症状: 皮肤和黏膜症状:蝶形红斑、盘状红斑、光过敏、脱发、口腔溃疡等。 关节和肌肉症状:对称性多关节疼痛、肿胀、畸形、晨僵等。 肾脏症状:蛋白尿、血尿、管型尿、水肿、高血压等。 心血管症状:心包炎、心肌炎、心律失常、心力衰竭等。 肺部症状:胸膜炎、胸腔积液、肺动脉高压、肺间质纤维化等。 神经系统症状:头痛、头晕、抽搐、意识障碍、精神异常等。 血液系统症状:贫血、白细胞减少、血小板减少、淋巴结肿大等。 2.治疗: 药物治疗:包括糖皮质激素、免疫抑制剂、抗疟药、生物制剂等。 对症治疗:如关节痛可使用非甾体抗炎药,肾损害可使用降压药、利尿剂等。 其他治疗:包括光疗、血浆置换、造血干细胞移植等。 支持治疗:注意休息、营养支持、避免日晒等。 需要注意的是,红斑狼疮的治疗需要根据患者的具体情况制定个体化方案,患者应在医生的指导下进行治疗。同时,患者应定期复诊,监测病情变化,及时调整治疗方案。

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