主任陈仲

陈仲主任医师

南方医科大学珠江医院脊柱外科

个人简介

简介:陈仲,毕业于第二军医大学六年制医疗专业。在第一军医大学分别获得骨科学硕士和博士学位。曾在上海长征医院、南京鼓楼医院、北京大学第三医院、美国菲尼克斯脊柱微创治疗研究所、德国波恩贝塔医院进修培训。2003~2005年分别获得加拿大萨斯卡切温大学医学院和美国肯塔基大学医学院博士后奖学金资助深造。曾主持、参与国家和省医学科学基金、军队重大科技项目各一项。在国内外核心期刊发表医学论文40余篇,参与编写医学著作4部,获国家专利2项。目前是南方医科大学珠江医院骨科主任医师、教授。擅长颈肩腰腿痛、骨关节伤病的常规手术和微创手术治疗;积极研究采纳中医正骨的精华和当代国内外非手术治疗方法,竭诚为患者利益着想。 对腰痛的机理进行了长期研究,在微创治疗脊神经后支综合征,椎间孔镜治疗椎间盘突出症方面积累了丰富的经验。力推根据椎间盘病变不同的细分类型,施以不同的方法,已达到最佳疗效。对颈椎外伤和颈椎病的治疗方面,善于透过现象看本质,并潜心专研,发明安全智能牵引复位设备,使难复性颈椎脱位的复位成功率由40%提高到98%。工作中追求精准治疗,善于把心理学、工程学、统筹学原理应用到临床实践中去,使患者满意度达到空前水平。 加拿大萨省大学皇家医院博士后,美国凤凰城和德国贝塔脊柱微创中心访问学者。中西结合脊柱微创学会常委,中华疼痛学会委员,中国医师协会脊柱分会委员。

擅长疾病

肩颈腰腿痛的保守治疗、微创治疗以及手术治疗。

TA的回答

问题:火疗可以治颈椎病吗

火疗对颈椎病的治疗效果缺乏明确科学证据支持,不建议作为常规治疗手段。 火疗对颈椎病的潜在益处 火疗通过温热刺激可能暂时缓解颈部肌肉紧张,改善局部血液循环,对因肌肉劳损引起的轻度僵硬或疼痛有一定舒缓作用,但无法针对颈椎间盘突出、神经压迫等结构性病变产生治疗效果。 颈椎病的科学治疗原则 颈椎病治疗需结合影像学检查结果,遵循阶梯式方案:首选颈椎牵引、理疗(如低频电疗)、康复锻炼(如米字操);药物治疗仅用于急性期疼痛,可短期使用非甾体抗炎药;严重病例需手术干预,具体方案由专业医师评估。 特殊人群注意事项 孕妇、高血压患者、糖尿病患者及皮肤敏感者禁止火疗,以防血压波动、皮肤损伤或感染风险。 老年患者若合并骨质疏松或关节退变,火疗可能加重椎体负担,需在严格监测下进行。 替代治疗建议 建议采用专业康复机构的物理治疗方案,如颈椎生物力学矫正训练、超声波治疗等,配合日常姿势管理(避免长期低头),可更安全有效地改善颈椎功能。

问题:腰椎间盘突出压迫神经引起腿疼怎么办

腰椎间盘突出压迫神经引起的腿疼,需根据症状持续时间和严重程度选择干预方式。急性期(1周内)以休息和药物缓解为主,亚急性期(1~3个月)需结合康复锻炼,慢性期(3个月以上)应评估是否需手术。 急性期(症状1周内):需卧床休息1~3天,避免弯腰负重,可短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解疼痛和炎症。 亚急性期(症状1~3个月):疼痛缓解后,逐步进行核心肌群训练(如小燕飞、五点支撑),配合物理治疗(如牵引、理疗)改善神经压迫。 慢性期(症状3个月以上):若保守治疗无效,影响日常生活,需由脊柱专科医生评估是否适合手术(如椎间孔镜、椎间盘髓核摘除术)。 特殊人群注意:孕妇、老年骨质疏松患者及糖尿病患者需谨慎选择卧床时长,避免因长期卧床导致血栓或骨折风险,建议在医生指导下制定个性化方案。 生活方式建议:避免久坐久站,每30~45分钟起身活动;坐姿保持腰椎自然前凸,使用腰靠支撑;日常搬重物时屈膝不弯腰,减少腰椎压力。

问题:脊椎结核如何治疗

脊椎结核治疗需遵循早期诊断、综合干预原则,核心为抗结核药物联合手术(必要时),疗程通常12~18个月。 ——单纯药物治疗:适用于早期、无明显畸形或神经压迫的患者,需规范使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等一线抗结核药物,疗程至少12个月,需定期监测肝肾功能及药物不良反应。 ——手术治疗:用于药物治疗无效、脊柱畸形加重或神经受压者,术式包括病灶清除、植骨融合内固定等,手术需在药物控制良好后进行,以降低感染风险。 ——微创诊疗:适用于病灶局限、不宜开放手术的患者,通过经皮穿刺病灶清除或减压,结合局部药物灌注,创伤小但需严格评估适应症。 ——康复与随访:治疗期间需加强营养支持,进行脊柱功能锻炼,定期复查影像学及结核相关指标,儿童患者应避免过早负重,老年患者需兼顾基础疾病管理。 特殊人群注意:儿童需在医生指导下调整药物剂量,避免肝肾功能损伤;孕妇需结合胎儿风险权衡用药;糖耐量异常患者应监测血糖,防止糖尿病性骨病加重。

问题:尾椎疼痛,是什么原因

尾椎疼痛通常由尾椎骨或周围组织损伤、炎症或压迫引起,常见于久坐、外伤、分娩或退行性病变等情况。 一、外伤或撞击导致 跌倒、撞击或长期不当坐姿(如硬板凳)可能造成尾椎骨骨膜或软组织挫伤,尤其在尾椎骨突出部位受压时疼痛明显,活动或按压时加重。 二、慢性劳损或姿势不良 长期久坐办公椅或座椅过硬,尾椎骨持续受压;孕妇或产后女性因盆底肌松弛、尾椎关节压力增加;长期便秘时腹压增高也可能诱发疼痛。 三、退行性病变或炎症 尾椎骨关节炎、椎间盘退变或局部筋膜炎(如尾骨滑囊炎)在中老年人中更常见,表现为持续性隐痛,受凉或劳累后加重。 四、其他原因 如尾椎骨折愈合不良、肿瘤或感染(罕见),需结合影像学检查排除。 建议:优先调整坐姿(使用尾椎减压坐垫)、避免久坐;急性期冷敷、慢性期热敷;疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药(需遵医嘱);若持续超过2周或伴随发热、排便异常,应及时就医排查。特殊人群如孕妇、老年患者需更注重姿势保护。

问题:孩子脊椎弯了怎么矫正

孩子脊椎弯曲矫正需根据弯曲程度和年龄阶段选择方案。轻度弯曲(Cobb角<20°)可通过姿势矫正、运动康复和定期复查改善;中度弯曲(20°~40°)需支具干预,青少年(10~16岁)效果最佳;重度弯曲(>40°)或进展迅速者需手术治疗。 轻度弯曲矫正:重点是姿势调整,如避免长时间低头、双肩背包改为单肩减负,每日进行15~30分钟核心肌群训练(如靠墙站、猫式伸展)。 中度弯曲干预:推荐定制脊柱矫形支具,需24小时佩戴(夜间可适当放松),配合专业康复师指导的呼吸训练和脊柱灵活性练习,每3个月复查X光评估进展。 重度弯曲治疗:若保守治疗无效,需在12~16岁骨骼发育关键期前完成手术,通过内固定器械矫正脊柱序列,术后需3~6个月康复训练恢复肌肉功能。 特殊人群注意:学龄前儿童(3~6岁)若发现弯曲,优先排查姿势不良和特发性原因,避免过早使用支具;青少年(12~18岁)需加强心理疏导,避免因支具佩戴产生社交压力。

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