主任陈仲

陈仲主任医师

南方医科大学珠江医院脊柱外科

个人简介

简介:陈仲,毕业于第二军医大学六年制医疗专业。在第一军医大学分别获得骨科学硕士和博士学位。曾在上海长征医院、南京鼓楼医院、北京大学第三医院、美国菲尼克斯脊柱微创治疗研究所、德国波恩贝塔医院进修培训。2003~2005年分别获得加拿大萨斯卡切温大学医学院和美国肯塔基大学医学院博士后奖学金资助深造。曾主持、参与国家和省医学科学基金、军队重大科技项目各一项。在国内外核心期刊发表医学论文40余篇,参与编写医学著作4部,获国家专利2项。目前是南方医科大学珠江医院骨科主任医师、教授。擅长颈肩腰腿痛、骨关节伤病的常规手术和微创手术治疗;积极研究采纳中医正骨的精华和当代国内外非手术治疗方法,竭诚为患者利益着想。 对腰痛的机理进行了长期研究,在微创治疗脊神经后支综合征,椎间孔镜治疗椎间盘突出症方面积累了丰富的经验。力推根据椎间盘病变不同的细分类型,施以不同的方法,已达到最佳疗效。对颈椎外伤和颈椎病的治疗方面,善于透过现象看本质,并潜心专研,发明安全智能牵引复位设备,使难复性颈椎脱位的复位成功率由40%提高到98%。工作中追求精准治疗,善于把心理学、工程学、统筹学原理应用到临床实践中去,使患者满意度达到空前水平。 加拿大萨省大学皇家医院博士后,美国凤凰城和德国贝塔脊柱微创中心访问学者。中西结合脊柱微创学会常委,中华疼痛学会委员,中国医师协会脊柱分会委员。

擅长疾病

肩颈腰腿痛的保守治疗、微创治疗以及手术治疗。

TA的回答

问题:请问颈椎病贴药膏能贴好吗

颈椎病贴药膏能否贴好需视具体情况而定。急性疼痛期(1~2周内)可缓解症状,慢性期或严重病例效果有限,需结合综合治疗。 一、短期急性疼痛适用 急性发作期(如颈肩部肌肉痉挛、轻度炎症),贴消炎镇痛类药膏(如非甾体抗炎药类)可缓解疼痛。研究显示,这类药膏能通过局部抗炎作用减轻疼痛,但无法逆转颈椎结构损伤。 二、慢性疼痛或神经压迫效果有限 长期慢性疼痛(超过1个月)或神经根型颈椎病(如手臂麻木),药膏仅能辅助缓解局部不适,无法解决椎间盘突出、神经受压等根本问题,需配合物理治疗或药物口服。 三、特殊人群注意事项 孕妇、哺乳期女性及皮肤敏感者需谨慎使用,建议先咨询医生。儿童应避免使用成人药膏,以防皮肤刺激或吸收风险。 四、综合治疗建议 药膏可作为辅助手段,日常应结合颈椎操、热敷、调整姿势等非药物干预。若症状持续或加重,应及时就医,明确诊断后制定个性化方案。

问题:颈椎病动手术风险大吗

颈椎病手术风险大小因人而异,总体处于可控范围。手术风险与患者年龄、身体状况、病变程度及手术方式相关,多数患者术后症状改善显著。 对于年轻且无基础疾病的患者,手术风险相对较低,术后恢复较快。此类患者应选择正规医疗机构,由经验丰富的脊柱外科医生操作,以降低神经损伤等并发症风险。 高龄或合并高血压、糖尿病等基础疾病的患者,手术风险会有所增加。术前需全面评估心肺功能及凝血功能,必要时进行多学科协作管理,以优化手术时机和方案。 单纯椎间盘突出等节段性病变患者,微创手术风险较低,术后恢复期约1-3个月。而涉及多个节段或椎管狭窄严重的患者,开放手术创伤较大,但能更彻底减压,需结合自身耐受能力权衡利弊。 术后康复至关重要,需遵循医生指导进行规范的颈肩部功能锻炼,避免过度负重或剧烈运动。同时,保持良好的生活习惯,如避免长期低头、注意颈部保暖,可减少术后复发风险。

问题:椎体血管瘤症状

椎体血管瘤常见症状为无症状(多数偶然发现)或局部疼痛,少数因压迫神经出现肢体麻木、无力,罕见大出血。 1.无症状型 多数患者因体检或其他疾病检查时偶然发现,无任何不适,病灶多较小(<5mm),无需特殊处理。 2.疼痛型 多见于胸腰椎,疼痛程度不等,可随活动加重,休息后缓解,可能与病灶增大压迫周围组织有关。 3.神经压迫型 若血管瘤向椎管内生长,可能压迫脊髓或神经根,表现为肢体麻木、无力、大小便功能障碍,需及时就医。 4.罕见出血型 巨大血管瘤或椎体外伤后,可能因血管破裂引发椎体出血,表现为突发剧烈疼痛、血肿压迫,需紧急处理。 特殊人群提示: - 老年人因骨质疏松,轻微外力即可诱发疼痛或骨折,需避免剧烈活动; - 孕妇若无症状,可观察至产后复查,疼痛时优先保守治疗; - 儿童患者罕见,若出现症状需排查先天性血管畸形。

问题:腰椎间盘广泛变性

腰椎间盘广泛变性是椎间盘随年龄增长或劳损发生的退行性改变,表现为水分减少、纤维环退变、髓核结构破坏,常伴随腰部疼痛、活动受限,部分患者可出现下肢放射性疼痛。 1.年龄相关变性:多见于40~60岁人群,30岁后椎间盘含水量每年递减1%~2%,纤维环弹性下降,弯腰负重时易出现纤维环撕裂。 2.劳损性变性:长期久坐、弯腰工作者风险高,反复机械应力导致纤维环微损伤累积,髓核脱水加速,变性范围扩大。 3.特殊人群风险:肥胖者腰椎负荷增加,女性绝经后雌激素下降加速椎间盘退变,青少年运动员若训练不当,也可能提前出现变性。 4.治疗原则:以非药物干预为主,如核心肌群训练、物理治疗(热敷、牵引),疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药,避免长期卧床。 5.预防建议:保持正确坐姿,避免久坐超过1小时,每周进行3次腰背肌锻炼(如小燕飞、五点支撑),控制体重在正常范围。

问题:腰椎间盘突出久坐会加重吗

腰椎间盘突出患者久坐通常会加重症状。久坐时腰椎承受压力增加,椎间盘压力升高,可能导致突出物压迫神经加重疼痛、麻木等不适。 久坐时长与腰椎压力关系:久坐每增加1小时,腰椎间盘压力约上升15%,持续久坐超2小时会显著提升突出节段的负荷,加速退变或诱发急性症状。 不同姿势对腰椎的影响:坐姿前倾(如弯腰驼背)会使腰椎前凸消失,椎间盘受力不均,侧方突出者更易因单侧压力增加而加重症状;正确坐姿(腰部挺直、膝部与髋部同高)可降低压力30%,但仍需定时活动。 特殊人群注意事项:青少年腰椎发育未成熟,久坐易致椎体骨骺炎;孕妇因重心前移,久坐会加剧腰椎负担;老年患者椎间盘退变基础上,久坐可能诱发椎管狭窄症状叠加。 缓解策略:每30~45分钟起身活动5分钟,选择站立拉伸或靠墙深蹲;办公时使用腰垫维持生理曲度;避免久坐沙发、矮凳等非支撑性座椅,减少腰椎额外压力。

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