首都医科大学附属北京朝阳医院口腔科
简介：林梅，首都医科大学附属北京朝阳医院，口腔科，副主任医师，擅长牙体牙髓病，牙周病等疾病的治疗。
牙体牙髓病，牙周病等疾病的治疗。
副主任医师口腔科
新生儿上牙龈马牙是乳牙萌出前上皮珠堆积形成的黄白色小颗粒，通常在出生后数周内出现，多见于上颚中线附近，一般无明显症状，无需特殊处理。 ###生理性马牙的特征与表现 马牙表现为针尖至米粒大小的白色或黄白色隆起，质地较硬，常见于上牙龈，由上皮细胞堆积或黏液腺分泌物潴留形成，无红肿、破溃或出血，宝宝通常无哭闹、拒奶等不适。 ###病理性马牙的鉴别与风险 若马牙周围牙龈红肿、宝宝频繁哭闹、拒奶、发热或马牙迅速增大，需警惕感染或其他口腔问题，应及时就医排查是否为口腔炎症或其他疾病。 ###家庭护理与注意事项 日常无需特殊处理，避免擦拭或挑破马牙，以免损伤口腔黏膜引发感染；哺乳后可用干净纱布蘸温水轻柔清洁口腔，保持口腔卫生，降低感染风险。 ###何时需专业医疗干预 若马牙持续数月未消退，或伴随口腔异味、溃疡、发热等症状，应及时带宝宝到正规医疗机构儿科或口腔科就诊，明确诊断并接受针对性处理。
怀孕期间牙痛需优先通过非药物干预缓解，如保持口腔清洁、冷敷止痛、调整饮食。若疼痛持续或加重，应及时就医，由专业牙科医生评估并选择安全治疗方案。 一、日常护理干预 每日早晚用温水刷牙，饭后漱口，使用软毛牙刷避免刺激牙龈。可采用含氟漱口水辅助清洁，但需注意避免吞咽。 二、局部冷敷止痛 若因牙龈肿胀疼痛，可用冰袋隔着毛巾敷于疼痛侧面部，每次15分钟，间隔1-2小时重复，缓解局部炎症。 三、饮食调整 避免过冷、过热、辛辣或酸性食物，减少牙齿刺激。多摄入富含维生素C的食物，如新鲜水果，促进牙龈健康。 四、安全就医原则 孕期牙痛可能与龋齿、牙周炎或智齿冠周炎相关，需尽早就诊牙科，避免自行用药。医生会根据孕周和病情选择安全治疗方式，如局部冲洗上药或必要时进行简单根管治疗。 五、特殊人群注意 有口腔病史或牙龈出血严重者，需提前告知医生，孕期激素变化可能加重原有口腔问题，定期口腔检查可降低风险。
15岁仍有可能换牙，但主要是智齿或残留乳牙的替换，正常恒牙替换已基本完成。 **1.正常恒牙列形成阶段**：12-13岁左右，乳牙会全部被恒牙替换完毕。15岁时，除第三磨牙（智齿）外，恒牙已基本稳定，一般不会再有新恒牙萌出。 **2.智齿萌出情况**：部分青少年在15岁时，智齿可能开始萌出或正在萌出过程中，这是第三磨牙的正常生长阶段，可能伴随轻微不适或疼痛。 **3.乳牙滞留问题**：若15岁口腔内仍有乳牙未脱落，可能是恒牙先天缺失或萌出受阻导致，需及时就医检查，必要时通过正畸或修复手段处理。 **4.恒牙异常情况**：15岁恒牙若出现龋坏、缺损或脱落，不会有新牙替代，需通过补牙、种植牙等方式修复，日常需加强口腔卫生维护，预防牙齿问题。 **5.特殊注意事项**：青少年换牙期结束后，牙齿健康需长期维护，建议每半年进行一次口腔检查，保持良好刷牙习惯，均衡饮食，避免咬硬物损伤牙齿。
正常嘴唇颜色通常为淡红色至粉红色，由黏膜下毛细血管丰富度及血红蛋白饱和度决定，健康状态下红润均匀。 1.生理性红润：健康人群嘴唇呈自然淡红，无明显苍白或紫绀，与遗传、肤色及血液循环状态相关，如年轻人群因代谢活跃，嘴唇常更红润。 2.异常苍白：若嘴唇突然变白且伴随乏力、头晕，可能提示贫血或休克早期，需关注血常规指标及血压变化，尤其女性经期或术后人群需警惕。 3.青紫表现：嘴唇发绀（青紫色）多因缺氧，常见于心肺疾病（如先天性心脏病、哮喘急性发作），或寒冷环境下血管收缩，需及时排查心肺功能。 4.局部深色斑块：长期吸烟、慢性炎症或色素沉着可能导致嘴唇局部色素异常，需避免刺激因素，必要时皮肤科就诊，排除黏膜病变风险。 特殊人群提示：婴幼儿嘴唇薄嫩，应避免频繁舔唇；老年人血液循环减慢，嘴唇易偏暗，属生理老化现象，无需过度干预；妊娠期女性因激素变化，嘴唇可能短暂充血变红，属正常生理反应。
经常牙疼可能由多种原因引起，如龋齿、牙髓炎、牙周炎、智齿冠周炎等，需根据具体症状和持续时间判断。 一、龋齿（蛀牙）：牙齿表面硬组织被细菌破坏，初期表现为冷热敏感，随病情发展出现疼痛，尤其咀嚼食物时加重。高糖饮食、口腔卫生不佳者风险较高。 二、牙髓炎：龋齿深入牙髓腔引发炎症，疼痛剧烈且持续，可能放射至头部或面部，夜间加重。若出现自发性疼痛或疼痛无法定位，需立即就医。 三、牙周炎：牙菌斑和牙结石长期堆积导致牙龈红肿、出血，伴随牙齿松动。吸烟、糖尿病患者易患，需定期洁牙并改善口腔卫生习惯。 四、智齿冠周炎：智齿萌出不全时，周围牙龈形成盲袋易嵌塞食物残渣，引发红肿疼痛，严重时伴随张口受限或发热。年轻人及口腔卫生差者常见。 若牙疼持续超过2天或伴随面部肿胀、发热等症状，应尽快前往正规医疗机构口腔科就诊，避免延误病情。日常需保持每日刷牙2次、饭后漱口，减少高糖食物摄入，定期进行口腔检查。