主任樊华

樊华主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院肝胆胰脾外科

个人简介

简介:主任医师,副教授,硕士研究生导师。1997年本科毕业于首都医科大学临床医学系,2007年获得首都医科大学普通外科硕士学位,2008-2011年德国杜伊斯堡-埃森大学医学院获免疫博士学位及博士后。现任中国医疗保健国际交流促进会肝脏肿瘤分会 委员,中国医师协会器官移植医师分会移植管理专业委员会 委员,中国研究型医院学会肝胆胰外科专业委员会 委员,中国研究型医院学会数字医学临床专业委员会ALPPS学组 委员,中国医师协会结直肠肿瘤专业委员会MDT学组 委员,中国医疗保健国际交流促进会肝脏移植分会 常务委员,北京市卫生系统高层次人才普外专业 学科骨干,中国肿瘤微创治疗技术创新战略联盟中西医结合微创专家委员会 常务委员,中国医药教育协会腹部肿瘤专业委员会循证医学学组 委员,北京医学会肠外肠内营养学分会 青年委员,北京医学奖励基金会肝胆外科中青年专家委员会 委员。 《中华医学杂志》、《中华肝胆外科杂志》通讯编委,《Journal of Organ Donation and Transplantation》 编委。 擅长肝移植围手术期的脏器支持与维护治疗、肝移植患者中长期生存随访与管理,对原发性肝癌的手术切除治疗、肝移植治疗及综合治疗,胰腺癌的手术治疗、细胞免疫综合治疗具有丰富的临床经验。 先后开展了腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜联合胆道镜胆管取石术,腹腔镜肝叶、肝段切除术,腹腔镜脾部分切除术,腹腔镜保留脾脏的胰体尾切除,单孔腹腔镜胆囊切除术、肝囊肿开窗术等肝胆胰各类腹腔镜手术。 近年来第一作者在核心期刊发表有关肝移植、肝胆胰恶性肿瘤及肝胆胰脾微创外科手术文章31篇,其中SCI收录10篇。主编书籍一部《肝胆外科查房释疑》。先后多次赴日本、德国、英国、美国、澳大利亚参加器官移植及国际肝胆胰外科学术会议并发言与交流。先后主持承担北京市自然科学基金,北京市留学人员科技活动择优资助项目基金,教育部留学归国科研启动基金,首都临床特色应用研究项目等。

擅长疾病

主要从事肝脏移植,肝胆胰恶性肿瘤切除及综合治疗,腹腔镜外科专业。肝移植患者围手术期脏器功能维护和长期生存的研究;肝移植及肝胆胰恶性肿瘤免疫治疗的临床与基础研究。

TA的回答

问题:肝血管瘤和肝囊肿有什么区别

肝血管瘤和肝囊肿是肝脏常见的良性病变,二者本质不同:肝血管瘤由血管异常增生形成,囊肿则为充满液体的囊性结构,多数情况下两者生长缓慢且恶变风险极低。病因与病理:肝血管瘤多与先天性血管发育异常相关,病理上为海绵状血管团;肝囊肿常因胆管胚胎发育异常或后天性损伤导致,囊壁由上皮细胞构成,内含清亮液体。临床表现:多数患者无明显症状,较大血管瘤可能出现右上腹隐痛或压迫感,囊肿增大时可引起腹胀或腹部包块。两者均可能在体检超声中偶然发现。诊断方法:超声为首选筛查手段,血管瘤呈高回声结节,囊肿为无回声区;CT增强扫描可鉴别血管瘤(动脉期强化)与囊肿(无强化),MRI对小病灶诊断更敏感。

问题:右肝血管瘤

右肝血管瘤是肝脏常见良性血管畸形,多数无症状,通常无需治疗,定期随访即可。一、分类及临床特征1.肝海绵状血管瘤:最常见类型,由异常扩张血管窦构成,直径多<5cm,生长缓慢,无恶变风险。2.肝毛细血管瘤:罕见,由毛细血管组成,易出血,需警惕破裂风险。二、诊断与评估1.影像学检查:超声为首选,CT/MRI可明确大小、位置及与周围组织关系。2.鉴别诊断:需与肝癌、肝囊肿等鉴别,必要时行肝动脉造影。三、治疗策略1.无症状小血管瘤(<5cm):无需药物或手术,每年超声复查即可。2.有症状或大血管瘤(>5cm):可考虑介入栓塞或手术切除,药物治疗效果有限。

问题:怎么吃都不胖是肝问题吗

怎么吃都不胖不一定是肝问题,可能与代谢异常、消化吸收功能、内分泌因素或遗传体质有关,需结合具体症状综合判断。肝脏疾病导致消瘦的可能性:慢性肝炎、肝硬化等肝脏疾病会影响营养代谢,使患者出现食欲下降、消化吸收障碍,进而导致体重减轻。若伴随乏力、黄疸、肝区不适等症状,需警惕肝脏问题,建议及时就医检查肝功能、肝脏超声等。非肝脏疾病因素导致的消瘦:甲状腺功能亢进会加速代谢,糖尿病患者因糖代谢异常导致能量消耗增加,胃肠道疾病如慢性肠炎、肠易激综合征可能影响营养吸收,这些情况也会引起体重下降,需通过相应检查明确病因。特殊人群注意事项:老年人代谢减慢但消化功能减弱,若伴随食欲减退、体重持续下降,应排查消化系统或内分泌疾病;儿童青少年若长期体重不增,需关注营养摄入是否均衡、生长发育是否符合标准,必要时咨询儿科医生调整饮食结构。

问题:肝右叶见圆形低密度灶是什么情况

肝右叶见圆形低密度灶是影像学检查(如CT)中发现的异常表现,可能由肝囊肿、肝血管瘤、肝癌等多种原因引起,需结合临床及进一步检查明确诊断。一、肝囊肿多数为良性,囊内为清亮液体,通常无明显症状。若囊肿较小(<5cm)且无症状,定期复查即可;若囊肿较大或压迫周围组织,可能需超声引导下穿刺引流或手术治疗。二、肝血管瘤良性血管畸形,多为海绵状结构,通常生长缓慢。无症状且直径<5cm者无需特殊处理,定期超声监测;若肿瘤较大或有破裂风险,需介入栓塞或手术切除。三、肝癌多与慢性肝病(如乙肝、丙肝、肝硬化)相关,早期常无症状,中晚期可能出现腹痛、消瘦等。需结合肿瘤标志物(如甲胎蛋白)、增强CT/MRI及病理活检确诊,治疗方式包括手术切除、介入治疗、靶向药物等。

问题:肝癌早期能活多久呢?

肝癌早期患者的生存时间受多种因素影响,总体5年生存率约为30%~70%,具体取决于肿瘤分期、治疗方式及患者自身状况。早期肝癌的生存时间早期肝癌(单个肿瘤直径≤5cm或两个肿瘤直径之和≤5cm)经规范治疗后,5年生存率可达60%~70%。若肿瘤局限且未转移,手术切除或肝移植后5年生存率更高。影响生存时间的关键因素肿瘤大小与数量:单个小肿瘤(≤3cm)预后优于多发或大肿瘤,后者5年生存率降至40%以下。治疗方式的影响手术切除是首选方案,5年生存率约70%;局部消融(如射频消融)适用于不能手术者,5年生存率接近手术水平。

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